Skracovanie krcka
, Autor: Registrovaný používateľDobry den. V 21. tt mi bola nameraná cervikometria 23mm. Gynekológ mi predpísal utrogestan, vaginálne. Je táto liečba bezpečná a nevyhnutná? Samozrejme som PN a kludovy režim.Dakujem
Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den. V 21. tt mi bola nameraná cervikometria 23mm. Gynekológ mi predpísal utrogestan, vaginálne. Je táto liečba bezpečná a nevyhnutná? Samozrejme som PN a kludovy režim.Dakujem
Dobrý deň, Utrogestan je aj vo forme vaginálnych kapsúl používaný ako progesterónový blok. Cervikometria 23 mm ešte nehovorí nič o prípadnom otváraní sa (funnelingu). Keďže nepoznám všetky výsledky vyšetrení, ako ani informácie či okolnosti, nevie sa bližšie vyjadriť. Liečba Utrogestanom je bezpečná a podľa môjho názoru aj nevyhnutná. Pri akýchkoľvek ťažkostiach alebo nejasnostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa.
Dobrý deň, zabudla som ku otázke napísať že momentálne som 27tt.
Dobrý deň, za týchto okolností je aplikácia alebo užívanie progesterónového bloku (Progestanelle, či Utrogestan) namieste. Je to však otázka pre Vášho obvodného gynekológa. Ležať môžete aj na boku. Ide o to, aby ste neboli vertikalizovaná, teda mať kľudový režim. V prípade pretrvávania ťažkostí, ako aj v prípade nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa, pripadne tehotenskú pohotovosť. Takto sa Vám naozaj neviem bližšie objektívne vyjadriť.
Dobrý deň.
Včera som navštívila svojho gynekológa, pretože mi začalo tvrdnut brucho, je pravdou že som deň predtým mala vyššiu fyzickú námahu pri upratovaní, ale to som nepociťovala. Na kontrole mi povedal že mám skrátený krčok na 22mm a niečo, robil to vaginálnou sondou. Nespomínal žeby som sa otvárala a mna ani nenapadlo sa ho to pýtať. Povedal že mám brat 3x2tbl magnerot a 3x1 nospu. Vzal mi tiež vyter na kultiváciu a do týždňa budú výsledky a kontrolu mam o 10dni. Keď som sa ho pýtala, čo je potrebné preventívne robiť tak že nič, nie je jasnovidec ako to bude pokračovať. Trochu sa bojím ako to bude pokračovať, cítim sa lepšie po tých liekoch avšak stále cítim tvrdnutie, dieťatko cítim nízko, hoci je to znesiteľne zatiaľ. No čo je najhoršie, nemôžem ležať na chrbte, boli ma chrbtica, čo všade čítam že je dôležité ležať s vylozenymi nohami a vyvýšenou panvou, je to naozaj overené že funguje? Mne je najlepšie na boku. Vedeli by ste mi poradiť, aké preventívne kroky by si mala robiť aby som vedela tehu udržať, lekár to neberie nejako vážne podľa všetkého. Ešte podotykam že prvý syn sa narodil v 38tt s tým že vraj hlavičkou naliehal, ja som nemala žiadne ťažkosti, ani som nepociťovala údajne kontrakcie, ktorými ma strašili na ctg. No mala som plánovaný Crez/krcny problém-uši/ ktorý sa musel urobil po druhom vyšetrení na ctg už akútne kvôli naliehaniu malého. Môže to znamenať pozitívnu anamnézu v terajšom tehotenstve? Poslednú otázku, môžem ai pýtať utrogestan do posvy na udržanie tehotenstva alebo čakať? Čítala som si o tom, no neviem či je to v mojom prípade nutné, nakoľko som sa od lekára veľa toho nedozvedela. Za odpoved vopred ďakujem
Dobrý deň, keďže nepoznám všetky nálezy, výsledky vyšetrení, ako aj informácie, najmä týždeň tehotenstva, je takto ťažké sa bližšie objektívne vyjadriť. Je rozdiel, či ste v 28. týždni tehotenstva alebo v 34. týždni tehotenstva, kedy sa aj realizuje posledný výter z pošvy. Magnerot užívať môžete, pokojne aj v dávke 3x2 tabletky až do ukončeného 36. týždňa tehotenstva. Progesterónový blok má zmysel užívať do 34. týždňa tehotenstva, potom to už veľký zmysel nemá. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa, ktorého sa v prípade nejasností nebojte pýtať.
Dobrý deň, prosím Vás je takýto nález katastrofálny, že by sa už nedalo tehotenstvo potiahnuť až do konca k termínu pôrodu?
Krčok 16mm, vonkajšia bránka pre špic prsta, aktuálne 23/3 tt.
Momentálne užívam aj macmiror kvôli ureaplazme, ktorá vyšla zo steru.
Mám 3x1tbl magnerot a progestanelle 200mg/2xdenne
Pomohla by prípadná serkláž?
Ďakujem
Dobrý deň, Cerclage sa za normálnych okolností vykonáva do 24. týždňa tehotenstva. základe opisu by som realizáciu cerclage zvažoval. Nepoznám však presné výsledky cervikometrie, či nie je prítomný funneling, ani ďalšie okolnosti predchádzajúcich tehotenstiev a výsledkoch vyšetrení v nich robených, preto sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Určite je potrebné konzultovať nález s vyšším pracoviskom, kde by Vás mal Váš obvodný gynekológ odoslať. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť.
Dobrý deň chcela by som sa Vás opýtať na váš názor. Som po dvoch potratoch prvý bol v 24. týždni s prognózou abrupcia placenty. A druhý v neukončenom 20. týždni, začala som krvácať a uvoľnila sa mi hlienova zátka a prirodzene som porodila. Vak blán bol už vyklenuty takže ani serklaž nebola možná.
Teraz som tehotná 21+5, beriem Fraxiparin 0,4 ml, Anopyrin a brala som utrogestan. Mala som robenu preventívnu serklaž v 17 týždni. Zatiaľ bolo všetko v poriadku. Ďalšia kontrola v 21 týždni zistený skrátený krčok na 20 mm. Bábätko sa vyvíja v poriadku a má 450 g. Okamžitá hospitalizácia a nasadený utrogestan 200 ráno a večer po jednej tabletke, magnézium 2 krát denne, guaracuran tiež ráno a večer. Doktori vraveli, že sa steh neprerezava, len bábätko bolo pri príjme otočené hlavičkou na krčok a tlačilo na steh.
Mám kľudovy režim len posteľ, záchod a sprcha.
Myslíte, že je možné donosit do schopného týždňa aby mi serklaž vydržala?
A môže po utrogestane byť ťahavy biely výtok ?
Ďakujem Vám za radu už som z toho zúfalá.
Dobrý deň, áno, je možné aj za daných okolností donosiť plod. Áno, spomínaný biely výtok môže byť spôsobený aj Utrogestanom. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov, ktorí poznajú všetky nálezy, výsledky vyšetrení, informácie aj okolnosti a najobjektívnejšie sa Vám budú vedieť vyjadriť.
Dobrý deň,
toto je moje druhé tehotenstvo. Som momentálne v 26 TT (25+2). Prvé tehotenstvo som mala rizikové od 16 TT kôli skracovaniu krčka maternice mala bola veľmi nízko nedala sa jej zmerať hlavicka. Mala som kludovy režim na lôžku doma - brala som magnézium a nospu. Zvládla som do 38 TT.
Toto druhé tehotenstvo bolo v poriadku no pred týždňom na poradni ( v 25 tt) bol malý zas nízko. Dala sa mu ledva zmerať hlavicka. Krčok bol pevný, dlhý cervikomerriu 3,8 cm bez vnútorného funelingu a otvárania, cs0. V priebehu týždňa mi dosť tvrdlo podbruško. Dnes v noci dokonca celé tak, že som sa niekoľko krát prevrátila a i tak bolo stále tvrdé. Neváhala som a šla som môjmu gyn. Ten mi pohmatom skontroloval krčok že trošku zmäkol CS1, maly bol teraz hore hlavičkou a dole mal riťku. Kontroloval aj krčok cervikom. a skrátil sa na 3 cm, bez funelingu bez otvárania. Doktor mi povedal že môžem fungovať normálne len trošku poobede ležať. ( Samozrejme mne to nedá a viac ležím) Zo steru mi vyšla candida na ňu mi dal na vkladanie clotrimazol AL 6 tab. a nospu 2x1 tableta.Samozrejme celé tehotenstvo mám magnézium Môže byť to skracovanie spôsobené kvasinkami? Pýtala som si progesterón na vkladanie. Povedal mi že to mi nepomôže na krčok že to nemá význam, ale že keď sa prelieči candida že mi ich predpíše. Je pravda že progesterón nepomáha pri skracovani krčka maternice ? Či je to individuálne ? Tak isto keď som sa pýtala na probiotiká na vkladanie povedal mi že v tehotenstve to nemá význam a nepoužívajú sa. Ja som si dávala minulý týždeň vitagyn C nemohli aj oni spôsobiť skracovanie?
Ako mám podporiť krčok aby som vydržala aspoň do 36 týždňa a neporušila skôr? Mám sa pýtať do nemocnice? Dúfala som že tie probiotiká pomôžu. Som z toho úplne na nervy a zúfalá. Prosím vás skúste mi nejak poradiť .
Dobrý deň, dĺžka krčka 3 cm, ak nie je prítomný funneling (vnútorné otváranie) a krčok drží aj pri zakašľaní (Valsalvov manéver), nie je dôvod na obavy. Nie je to nález na užívanie progesterónového bloku. Vaginálne probiotiká Vám určite nepoškodia, práve naopak. Mnohokrát si dokážu poradiť aj s kvasinkovou infekciou, ktorá je v tehotenstve častá. Ak máte častejšie tvrdnutie podbruška, magnézium užívať môžete, až 3x2 tabletky denne až do 36. týždňa tehotenstva. Vitagin C Vám tiež určite nepoškodil. Ak bude tvrdnutie podbruška pretrvávať aj napriek užívaniu magnézia, bude vhodné porozmýšlať aj nad infúziou liečbou vrámci hospitalizácie. Nevidel som však nález, ani nepoznám všetky výsledky vyšetrení, informácie a okolnosti, preto sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa, ktorého v prípade ťažkostí alebo nejasností navštívte.