Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
6,391 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje v 1. súkromnej nemocnici Košice-Šaca.

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

  • Prietoky

    , Autor:

    Dobry den som presne 37+3tt , prietoky mi kontrolovali v 36+1tt naposledy a ze uz ani nebudu. Chodim iba na pasy ctg. Nemali by prietoky robit az do porodu? Chodim ku nam do nemocnice, kedze moj lekar nema sono. Viete mi poradit kde by som sj sama ako samoplatca chodila davat prietoky kontrolovat? Mozem aj ku Vam? Dakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, štandardne sa vrámci tehotenských poradní v zdravotníckom zariadení, kde plánujete rodiť, realizujú CTG monitory (pásy). Ak boli doteraz prietoky v poriadku, nie je sa dôvod domnievať, že je tomu inak. Ak sa lekárom niečo nezdá na CTG zázname, USG, okrem iného aj vyšetrenie prietokov, sa dá realizovať prakticky kedykoľvek. Ak sú CTG záznamy fyziologické, nie je dôvod sa domnievať, že by nebolo niečo v poriadku. Na našej klinike zvykneme robiť USG vyšetrenie odhadu veľkosti plodu, množstvo plodovej vody ako aj prietoky vrámci poradne v okolí termínu pôrodu alebo tesne po ňom. Ak sú CTG záznamy po celý čas v poriadku, nie je dôvod robiť USG vyšetrenie častejšie. Postupujte podľa odporúčaní lekárov.

Podobné otázky

  • Menej plodovej vody

    , Autor:

    Dobrý deň ,
    Na poslednom ultrazvuku v 37+0 mi doktorka napísala PV oligohydramnion,nijako sa nevyjadrila. Prietoky v norme,rast proporčný. Doktor na poradni skonštatoval,že ultrazvuk v poriadku, že je tam menej plodovej vody, sledovať pohyby a o týždeň poradňa. Mám ale veľký strach, či nemôže byť bábätko ohrozené. Neviem si vysvetliť prečo mám PV zrazu menej,odtok som nezaznamenala.
    Ďakujem za odpoveď

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, samotné menšie množstvo plodovej vody nie je žiadnym markerom ani rizikovým faktorom. Treba to odsledovať, ak sú však prietoky ako aj biometria, teda veľkosť plodu vzhľadom ku týždňu tehotenstva v poriadku, nemusíte sa obávať. Ak je prítomné menšie množstvo plodovej vody a nález sa nezmení, asi by bolo vhodné tehotenstvo neprenášať a podniknúť kroky k tomu, aby ste porodili cca v termíne. Postupujte podľa odporúčaní lekárov zdravotníckeho zariadenia, kde plánujete rodiť.

  • Trasenie plodu

    , Autor:

    Dobrý den som v 33tt. Do teraz bolo všetko v poriadku ale posledné 2 týždne ma trápi taká vec. Maličké v brušku sa nejak divne trasie. Trvá to max 2sekundy ako keby sa otriasal psík. Alebo ako to opisat. Napr. Ked Vas strasie zima (snad ma pochopite). Pociťujem to hlavne keď ležím na boku. Bola som na sone a spomínala to svojmu doktorovi a na sone nevidel nic zle. Prietoky boli v poriadku aj placenta aj dieťa. Neviete čo by to mohlo byť? Nie je to stikutka to trvá aj 10minut a pravidelne toto je iné. Už som z toho zúfalá. Neviem čo to môže spôsobovať. Inak sa hýbe dieťatko normálne. Napreduje tak ako ma sedi na tyzden presne ma 1975g na 31+6t. Magnezium mam brat 3x1 ale vysadila som ho tento tyzden nakolko zvládam tvrdnutie bruska aj bez neho. Netvrdne mi často..
    Ďakujem za pomoc

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, neviem akú dávku magnézia ste užívali pred teraz odporúčanou dávkou 3x1 tbl. Ak ste užívali väčšiu dávku a teraz ste magnézium vysadili, plod môže mať tzv. abstinenčný príznak. Skúste užívať 2x1 tbl magnézia a uvidíte. Môže to byť aj niečo ako Morov reflex, keď sa plod náhle prebudí. Tento reflex je plne prítomný po narodení, ale vzniká už v maternici. Pri akýchkoľvek ťažkostiach alebo nejasnostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa.

  • Prietoky

    , Autor:

    Dobrý deň, na kontrole prietokov v 33 týždni som mala hodnoty PI vľavo 1,400 PI vpravo 0,800 PI priemer 1,1 RI vľavo 0,70 RI vpravo 0,50. Povedal že mám nekvalitnú placentu nakoľko mám problemi so zrazanlivostou krvi (Leiden) a beriem fraxeparine 0,6mg. Poslal ma do nemocnice kvôli plánovaniu pôrodu. Je nutné rodiť predčasne alebo hrozia nejaké problemi bábätku ? Dakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, neviem, čo znamená pojem "vpravo" a "vľavo", keďže sa jedná o prietoky v cievach pupočníka. Vami uvedené hodnoty pulzatilného indexu (PI), ako aj rezistentného indexu (RI) v pupočníku v 33. týždni tehotenstva sú v poriadku. Nepoznám však úplnú interpretáciu výsledkov USG vyšetreni, preto sa k tomu bližšie vyjadriť neviem. Ak ste boli odoslaná obvodným gynekológom na vyššie, teda nemocničné, pracovisko, absolvujte kontrolný ultrazvuk tam a postupujte podľa odporúčaní zdravotníckeho zariadenia.

  • Váha

    , Autor: Veronika

    Dobrý deň,
    chcela by som sa informovat ohľadne váhy môjho dieťatka som v 37tt a dieťatko váži iba 2345g je to v poriadku ? Plus mi zistili z vyteru z pošvy streptokoka môže to ovplyvniť pôrod a ohroziť dieťatko?
    Ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, váha plodu závisí od viacerých faktorov a okolností. Ak sú prietoky v cievach plodu v poriadku a plodovej vody je dostatok, nemusíte sa obávať. Odhadovaná hmotnosť plodu je s blížiacim sa termínom pôrodu čoraz menej presná, odchýlka je až 500g, to si treba uvedomiť. Prítomnosť Streptococcus agalactiae v pošve sa rieši pri príjme na pôrodnú sálu profilaktickým užívaním antibiotík až do pôrodu, inak vplyv na plod nemá.

  • Stehenna kosticka

    , Autor: Zuzu2302

    Dobry den, dnes som sa vratila z poradne a celkom dost vystresovana a vyplasena :-( chcela by som sa opytat na nazor aj ineho gynekologa ako mojho.Doteraz som mala termin porodu 21.3(+/-3dni), sme v 36+6, a dnes som bola na usg a vobec sa mi nepacia hodnoty stehennej kosticky. Vraj zodpoveda 32+0tt. Som z toho vyplasena. Stale bola trosku mensia ako ostatne udaje, ale jednalo sa max o tyzden. Dna 9.1 som mala hodnoty taketo:bpd 7, 45 29+6, FL 5.51 29+0, HC 28,4 21+1, AC 25.16 29+3 termin 21.3.. A dnes 27.2 ma nasa bambulka hodnoty taketo: bpd 8.98 36+6, FL 6.16 32+0, HC 31.63 34+5, AC 32,83 36+5tt. Termin 3.4 Prosim vas myslite si ze je vsetko v poriadku? Znepokojuje ma stehenna kosticka a posunuty termin, aj ked doktor mi nepovedal vobec nic. Len to zapisal.dakujem za vas nazor

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, termín pôrodu stanovujeme podľa dvoch termínov. Prvým je posledná menštruácia a za predpokladu, že ju žena mala pravidelnú, počítame termín pôrodu podľa nej. Druhým termínom pôrodu, ktorý berieme do úvahy je podľa PTS alebo USG v prvom trimestri. Ostatné termíny pôrodu sú irelevantné. Čím bližšie postupuje tehotenstvo k termínu pôrodu, tým sú ultrazvuky nepresnejšie a termín pôrodu podľa nich vypočítaný neberieme absolútne do úvahy. Treba si uvedomiť, že čím je plod väčší, tým menší priestor má a tým sú vypočítané hodnoty menej presné, pretože plod je už v maternici "poskladaný". Dôležité sú ostatné parametre, ako len odhadovaná veľkosť plodu a hodnoty meraných štruktúr, ako sú prietoky v pupočníku, v hlavičke, množstvo plodovej vody, ako aj stav placenty. Termín sa Vám nemení, platí to, čo som písal vyššie. Počas tehotenských poradní robených už v zdravotníckom zariadení, kde plánujete rodiť, už za predpokladu, že CTG záznamy ako aj ostatné vyšetrenia budú v poriadku, nie je nutné realizovať USG vyšetrenia. V prípade nejasností sa nebojte informovať pri realizovaných vyšetreniach.