Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
9,353 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje v 1. súkromnej nemocnici Košice-Šaca.

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • mimomaternicové tehotenstvo

    , Autor: culinocka

    Dobry den, chcela by som sa informovat k mimomaternicovemu tehotenstvu. Poslednu menstruaciu som mala 09.09.2012, samozrejme, nakolko mi vynechala, tak som isla k doktorovi, aby zistil, ci ide o tehotenstvo. Samozrejme pan doktor zistil na sone, ze tam je nejaka bublinka, ale nevedel presne zistit, nakolko bola este velmi malinka, ci nie je mimo, tak som prisla na dalšie sono, zistil, ze ta bublinka sa moc nezvacsuje, tak mi zobral krv, aby zistili, na zaklade krvi, ze ci ide o mimomaternicove tehotenstvo. Samozrejme z krvi zistil, ze tehotenstvo je podla hodnot normalne, tak som uz bola spokojna. Samozrejme, ze som musela ist na dalsie sono, ktore bolo asi po tyzdni. Tak pan doktor mi zistil na sone, ze ta bublinka sa trosku zvacsuje, ale vraj si neni isty, ci to neni mimomaternicove tehotenstvo, tak teraz nechapem, vsak ked z krvi zistili, ze to neni, tak ako to moze byt po tyzdni? mam nepravidelnu menstruaciu, tak mozno na zaklade toho mozu byt tie parametre na sone trosku ine. Podla neho by som mohla byt v 6 tyzdni. Nemam absolutne ziadne problemy, citim sa skvelo, nic ma neboli, akurat som viac unavena a prsia sa mi zvacsuju. Viete mi prosim povedat na zaklade tohto co som tu napisala, ci ide o mimomaternicove tehotenstvo? velmi pekne Dakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    je to pomerne komplikované, z krvi sa nedá jednoznačne určiť či ide o mimomaternicové alebo vnutromaternicové tehotenstvo. Sú však hodnoty, ktoré sú viac charakteristické pre jeden či druhý stav. Pri vnútromaternicovom tehotenstve stúpajú hodnoty zväčša rýchlejšie, pravdepodobne na základe rýchleho vzostupu pán doktor predpokladal, že ide o vnutromaternicové tehotenstvo. Kľúčový je ale ultrazvuk, kde by mala byť gravidita viditeľná už pri hodnotách hCG nad 1000 (tehotenský hormón). Ak ste podľa menštruácie už v 6 týždni gravidity mal by byť už na ultrazvuku jednoznačne viditeľný plod, aj s akciou srdiečka.Je však možné, že máte nepravidelnú menštruáciu alebo ste otehotneli neskôr v rámci vášho menštruačného cyklu a vtedy by to znamenalo, že ide o "menšiu graviditu" - veľmi zjednodušene povedané, že nie ste v 6.týždni tehotenstva ale napríklad v 4 a teda graviditu nemusíme ešte dobre vidieť na UZV. Je to naozaj pomerne komplikované a diagnostika mimomaternicového tehotenstva je skutočne obtiažna v niektorých prípadoch. Je dôležité ako sa budú meniť hodnoty hCG, ako sa bude vyvíjať váš stav a ultrazvukový nález. Niekedy je dokonca pri mimomaternicovom tehotenstve prítomná mala dutinka aj v maternici - tak zvaný pseudogestačný vak, ktorý sa často mylne zamieňa za vnútromaternicovú graviditu. Zatiaľ vám teda ani ja bohužiaľ neviem povedať viac, v tomto momente musíte byť iba trpezlivá a počkať pár dní.

Podobné otázky

  • Tehotenstvo

    , Autor:

    Dobrý deň opäť ja. Len ma zaujíma že ako je možné keď videla už malú dutinku v maternici môže z toho byť ešte mimomaternicove tehotenstvo keďže som už mala jedno v apríli. Ako sa to môže stať? Nie je to tak ze keď to vidno na usg v maternici že je tam už vajíčko uhniezdene keďže to vychádza už na 2.tyzden gravidity?

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ak sa v skutočnosti jedná o 2 týžden tehotenstva, na lepšom USG prístroji môže byť vidieť naznačený gestačný vak. Je to však ešte veľmi skorý týžden, môže sa jednať aj o pseudogestačný vak a tehotenstvo sa môže nachádzať vo vajíčkovode. Možností je viacero, je ale zbytočné takto predčasne sa vyjadrovať. Môže sa jednať aj o normálne vnútromaternicové tehotenstvo, čo tiež nie je vylúčené. Ak nemáte žiadne ťažkosti, nerobte si starosti.

  • Tehotenstvo

    , Autor:

    Dobrý  deň prajem v apríli som mala mimomaternicove tehotenstvo a teraz som zistila ze som opäť tehotná zrejme ešte len 2.tyzden aspoň tak to doktorke vychádzalo. Povedala mi ze vidí malú dutinku v maternici ale poslala ma na odber krvi keďže hovorila ze môže tu byt riziko mimomaternicoveho tehotenstva. Hcg mi vyšlo 528 co povedala ze je to zatiaľ dobre ale moja otázka znie je tu ešte možnosť ze to môže byť mimomaternicove tehotenstvao keďže to videla už v maternici??? Na ďalší odber idem vo štvrtok.. Ďakujem za odpoved

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, áno, ak sa jednoznačne nepotvrdí vnutromaternicové tehotenstvo, musí sa myslieť aj na mimomaternicové. V 2. týždni na USG nemusí byť vidieť nič. Ak nemáte žiadne ťažkosti, stav stačí odsledovať v zmysle kontroly dynamiky beta HCG, ale aj USG kontroly. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa.

  • info

    , Autor: Viktoria

    Dobrý deň , pán doktor.
    v noci som bola na pohotovsti strašnými krčami v pdobrusku .
    spravili rkv zistili že som tehotná mám hcg 244 hodnotu .
    podla menštr by som mala byť v 5-6 týžni je normálna nízka hodnota hcg ?
    +dali že výsledok
    pul-grav. intrauterinna incipiens-geu (viete vysvetliť prosím očo sa jedná nakoľko na pohotoovsti neboli moc ochotný a nezaoberali sa moc s tým aby mi to vysvetlili )!

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, hodnota beta HCG je v rozmedzí normy. Na základe vyšetrení nie je jednoznačné, či sa u Vás jedná o fyziologické tehotenstvo, alebo sa jedná o mimomaternicové tehotenstvo. Určite treba stav odsledovať, rovnako tak aj skontrolovať beta HCG, ako aj USG. Pri zhoršení zdravotného stavu, bolestiach, či krvácaní vyhľadajte gynekologickú pohotovosť.

  • Mmt

    , Autor:

    Dobry den . Posledna ms bola 19.5 mavam nepravidelny cyklus takze neviem kedy presne mohla byt ovulacia ale cca je 32 dnovi. Robila som si 25.6 digitalny test clear blue ktory ukazal + 1-2 . Vraj tento test ukazuje tyzdne.od ovulacie takze to by znamenalo ze teraz mozem byt 3 az 4 max 5tt?? ... bola som u dr na usg nejasny nalez nevieme nacom sme. Dalsia kontrola 8.7
    Hcg z krvi 626 vraj je to velmi nizka hodnota. Krv mi brali 29.6.
    V ten isty den ako ako som bola na vysetrenie mi zacali vecer bolesti ako na ms a spinenie. Dnes je to uz 4 den a stale spinim aleno slabsie krvacam je to take na striedacku inak sa citim fajn.
    Chcem sa opytat ci je vysoka pravdepodovnost na mimomaternicove t. a ci mam cakat na dalsiu kontrolu alebo mam ist radsej sa dat skontrolovat na pohotovost? Dakujem za odpoved

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ak ťažkosti pretrvávajú, je vhodné zopakovať vyšetrenie na beta-HCG pre zistenie dynamiky beta-HCG. Rovnako tak treba skontrolovať USG, či nie je prítomná voľná tekutina v brušnej dutine. Mimomaternicové tehotenstvo sa vylúčiť tiež nedá. Takto sa Vám ale neviem bližšie vyjadriť. Odsledujte si to, pri pretrvávaní ťažkostí navštívte obvodného gynekológa skôr.

  • Mozne mimomaternicove tehotenstvo?

    , Autor:

    Dobry den poslednu ms som mala 19.5. Kedze mam nepravidelnu cyklus ma rozne dlzky od 28 do 32 dni.
    Pred ocakavanou ms asi 2 dni som mala slabo ruzovy vytok ale iba pri utreti. Nedalo mi to a 4 dni meskania ms som si zrobila test. Digitalny clear blue ukazal +1-2. Potom aj obycajny a jasne 2 ciarky.
    Objednala som sa na vysetrenie. U dr som bola 29.6 s tym ze mi povedal ze nevieme na com sme ze este neni .si isty ci nieco vidi a ze nevylucuje mimomaternicove. Brali mi krv na hcg ale vysledky este neviem. 29.6 som vecer zacala mat slabe spinenie a dnes je o nieco silnejsie podoba sa to na slabu menstruaciu. Test mi vsak vysiel stale pozitivny. Chcem sa opytat myslite ze ide o mimomaternicove ? Som z toho v strasnom strese kontrolu mam az 8.7 o tyzden a dovtedy sa z toho cakania asi zblaznim. Bojim sa ze ci to spinenie resp. Slaba ms.nieje znak mimomaternicoveho ci mi nieco nehrozi ... dakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, možností príčin Vašich ťažkostí môže byť viacero. Môže sa jednať o normálne tehotenstvo v ešte veľmi skorom štádiu, kedy ani na USG nemusí byť nič vidieť (špinenie do 16. týždňa je pomerne časté, súvisí s tvorbou cievnych prepojení medzi stenou maternice a choriónom, teda budúcou placentou), môže sa jednať aj o spontánny potrat vo veľmi skorom štádiu tehotenstva, samozrejme, ak nie je jednoznačne potvrdené vnútromaternicové tehotenstvo, musí sa stále myslieť aj na ektopickú graviditu, teda mimomaternicové tehotenstvo. Všetko záleží od dynamiky betaHCG, USG nálezu a Vašich ťažkostí. Keďže nepoznám žiadne bližšie informácie ani okolnosti, neviem sa bližšie objektívne vyjadriť. Odsledujte si to. Ak nemáte prudké bolesti podbruška alebo bruška ale iba slabo špiníte, nehrozí Vám akútne nič závažné. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa.