Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň,moja otázka užívala som tento cyklus letrozol na 8 deň som bol na folikumetrii a doktorka my povedala že tento cyklus tam sú len drobné folikuly a uzavrela to že to bude bez ovulácie ,je možné že k ovulácii ešte tento cyklus dôjde ?dakujem
Dobrý deň, vylúčené to nie je, ale ak nebol prítomný ani na jednom z vaječníkov dominantný folikul, s najväčšou pravdepodobnosťou k ovulácii nedôjde. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť.
Dobrý deň, mám 31 rokov uterus bicornis a žiadne deti. Mam za sebou 1 krát biochemicke a 1 krát potrat v 12TT. Od potratu sa nám rok nedarí. S ovulaciou som nemala problém,vzdy bola ale doktorka mi aj tak nasadila letrozol na stimuláciu. Vždy som ale mala veľké tie folikuly 28mm a viac ale vždy samé praskli. Ale neni to už vajko nekvalitné? Nikdy mi nič nedala aby mi skorej prasklo. Vždy sme čakali ci praskne samé. Žijem v zahraničí a tu je iný postup.
Dobrý deň, veľkosť folikulu nehovorí o kvalite vajíčka. Príčin potratu v 12. týždni tehotenstva môže byť viacero. Ak sa na nič neliečite, väčšinou sa čaká na ďalšie otehotnenie a ak by opäť došlo k potratu, odosiela sa pacientka na hematologické, endokrinologické, imunologické a genetické vyšetrenie. Pri snahe otehotnieť sa odporúča praktizovať nechránený pohlavný styk 2 až 3 krát týždenne, počas celého cyklu, okrem obdobia menštruácie. Nepoznám však žiadne bližšie informácie, nálezy, USG, výsledky vyšetrení, ako aj ďalšie okolnosti, preto sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť.
Dobry večer mam na vas zopar otazok. . Mam 31 rokov . Diabetes 2 typu vysoku IR -3krat vyssiu ako norma.ale cukor je v poriadku.(obezna nie som)Silne pcos. Momentalne uzivam clostybegyt tri krat denne pri davke dva krat mi nezabral. .. ak nahodou nezaberie mam odporucane ivf. Chcem sa teda spytat ako znížiť inzulinovu rezistenciu pohybu mam dost v kuse beham som na nohach . A ci moze inzulinova rezistencia po vklade sposobit ze sa embryo neudrzi alebo pripadne ci moze dojst k potratu. Budem vdacna za vasu odpoved.
Dobrý deň, na inzulínovú rezistenciu sa zvykne používať Metformin, Letrozol, Ovitrelle, či Clostilbegyt. Za daných okolností si myslím, že je vhodné navštíviť centrum asistovanej reprodukcie, kde máte asi najvyššiu šancu otehotnieť. Dôležité sú aj výsledky špeciálnych diabetologických vyšetrení a dobrá spolupráca medzi diabetológom a lekármi centra asistovanej reprodukcie.
Dobrý deň pán doktor, už takmer 2 roky sa snažíme o bábätko, no neúspešne. Máme za sebou niekoľko vyšetrení no hlavný problém u mňa je ovulácie. Len raz som mala nameraný dominantný folikul a to po stimulácii Letrozollom. Mám nábeh podľa AMH na PCO (hodnota 7,3) ale nemám väčšinu z priznakov typických pre PCO. Doktorka mi odporučila Inofolic. Skúšala som 2x1 sáčky no mám pocit že mi to skôr viac rozhadzalo cyklus. Dnes mám 20 DC a BT a drží pomerne nízko na 36,4 - 36,5°. Môj cyklus trvá tak 31-32 dní. Nedočítala som sa nikde v ktorej fáze ho treba začať brať resp vysadiť. Máte nejaké skúsenosti s tým? Ďakujem pekne za odpoveď!
Dobrý deň, ak sa Vám aj napriek pravidelnému nechránenému pohlavnému styku 2 až 3 krát týždenne počas celého cyklu (okrem menštruácie) nedarí otehotnieť už dva roky, odporúčam navštíviť centrum asistovanej reprodukcie. Meranie dominantného folikulu, či bazálnej teploty je pomerne nepresné. Kyselinu listovú je vhodné užívať 2 až 3 mesiace pred plánovaním tehotenstva, ako aj prvé 2 - 3 mesiace tehotenstva.
Dobrý deň,
lekár mi predpísal Letrozol , nakoľko s manželom chceme podstúpiť iui a mávam anovulacne cykly. Chcem sa spýtať či sa nemusím obávať tohto lieku, keďže primárne je určený na niečo iné. Po prečítaní letáčika som dostala obavy, či nemôže nejakým spôsobom skôr uškodiť. Ďakujem
Dobrý deň, je to skôr otázka na lekárov centra asistovanej reprodukcie, ktorí majú svoje protokoly, podľa ktorých postupujú, ktorí poznajú všetky informácie, výsledky vyšetrení a najlepšie vedia, či je to pre Vás vhodné alebo nie.
Dobry den, zijem v zahranici a chcela by som ziskat trosku nestranny pohlad. Bude to trosku dlhsi prispevok tak snad nevadi. S priatelom sa pokusame uz vyse dvoch rokov o nase prve babatko. Ja mam v juni 35, priatel 39. Vsetky testy nam vysli v poriadku (hormony, HSG, spermiogam, cyklus a ovulacia pravidelna ako hodiny – potrvrdene testami, sonom aj krvou). Mala soma aj Letrozole na 6 mesiacov na zyvsenie sance ale nepomohol. Rozhodli sme sa tomu trosku pomoct a navstivili sme kliniku – tam nam odporucali IVF ze s IUI mame velmi nizku sancu (kedze nevidia ziaden problem u mna alebo priatela). Nakoniec sme sa rozhodli to skusit s IUI ale bolo to zrusene kvoli hyperstimulacii. Mala som 5 velkych folliculov (< 18mm) na pravom vajecniku a niekelko mensich na lavom (cca 12 mm) v CD13. Bola som stimulovana injekciami Menopur 75iu od CD2 kazdy vecer, plus od CD9 som mala Cetrocite na zabranenie predcasnej ovulacii. Teraz ma znova chcu dat na injekcie ale so znizenou davkou 50iu. Mne sa to zda strasne vela a dost drasticke ohladnuc na to ze nemam problem s ovulaciou. Aky je vas nazor? Predpokladam ze su aj ine moznosti ako stimulovat napr s tym Letrozolom plus pridat injekcie v neskor v cycle ak treba. Taktiez by ma zaujimalo ako funguje injekcia na vyvolanie ovulacie Ovitrelle? Ak som mala niekolko dozretych follikulov uvolnili sa vsetky naraz alebo nejako postupne? Bolo nam zakazane sa pokusat prirodzene kedze tam bol risk na viacorcata. Zufali ludia robia zufale ciny a my sme to skusili cca 72 hodin po “vyvolavacke” priblizne 26 hodin po ovulacii (mala som priserne bolesti tak viem kedy skoncila). Myslim si ze ak je tam sanca na otehotnenie tak je dost mala ohliadnuc na to ze 2 roky sa pri “normalnych” podmienkach nezadarilo. Ovplyvnuju injekcie kvalitu vajicok a zvysuju nejako sance? Zaujimam sa aj preto lebo by som chcela vediet benefit stimulacie s injekciami a bez nich (oralne medikamenty). Dakujem velmi pekne za odpoved.
Dobrý deň, toto je skôr otázka na centrum asistovanej reprodukcie, ktoré má oveľa viac skúseností a vie Vám poskytnúť relevantnejšie informácie. Keďže nepracujem v IVF centre a nemám prakticky žiadne skúsenosti s touto problematikou, moje vyjadrenie je v celku neobjektívne. Čo sa týka spomínaných preparátov, neviem Vám povedať, či sa používajú aj u nás, navyše nemám s nimi vôbec skúsenosti, takže sa k nim neviem vyjadriť. Pri stimulácii, či vyvolaní ovulácie je šanca na viacpočetné tehotenstvo, ak nie je mechanický problém ani problém v spermiograme. Vo všeobecnosti funguje stimulácia vaječníkov tak, že podaním preparátu dôjde k dozretiu viacerých folikulov, z ktorých sa následne uvoľnia vajíčka. Ak bolo rozhodnuté o intrauterinnej inseminácii, znamená to, že spermia bola vložená do maternice, aby sa uľahčila cesta spermie k vajíčku a stimuláciou sa dosiahla väčšia šanca na oplodnenie. Pohlavný styk bol zakázaný z dôvodu, že pri ejakulácii dôjde k vyplaveniu niekoľkých miliónov spermií, takže ak došlo k uvoľneniu viacerých vajíčok, existuje tu možnosť viacpočetného tehotenstva. Vyvolanie ovulácie prakticky nemá vplyv na kvalitu vajíčok. Postupujte podľa odporúčaní centra asistovanej reprodukcie.
