Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň chcem sa spýtať na radi aj nejakej 3tej strany môj priateľ má z 80 míľ spermií pri 75% pohyblivost 4%morfoligyckych v centre povedali že je to norma ale môj gynekológ tvrdil že je to zlé a odporucil mi folandrol..je šanca prirodzene otehotniet pri takejto morfologii? ďakujem
Dobrý deň, toto je skôr otázka na andrológa, nie gynekológa. V centre asistovanej reprodukcie majú väčšie skúsenosti so spermiogramom. Iba na základe uvedených hodnôt sa Vám neviem bližšie vyjadriť. Postupoval by som podľa odporúčaní lekárov centra asistovanej reprodukcie.
Dobrý deň,
s manželom sa niekoľko rokov snažíme o dieťa, manžel hraničný spermiogram (16mil. morphology normal forms 4% - Teratozoospermia index 1.73) mne bola sledovaná niekoľko rokov cysta, ktorá vyzerala ako "endometrióm". V júli tohto roku som podstúpila LSK a prefuk vajcovodov, ktorá ukázala, že spomínaná cysta bola "dermoid", avšak LSK ukázala, že mám dlhšie vajcovody, než obvykle ženy mávajú a tiež "zákrutovité" inak všetko v poriadku. S gynekológom sme sa dohodli na deadline do konca tohto roka, že v prípade, že sa nám nepodarí otehotnieť podstúpime insemináciu. Chcela by som sa však opýtať, či neviem ešte otehotneniu do konca roka dopomôcť prirodzene, nakoľko predpokladám, že môže byť problém aj v tom, že sa spermia nedostane cez vajcovody k vajíčku. Viem, že som raz dostala gél, ktorý dopomáha spermiám, avšak neviem názov, existuje nejaký ktorý by tomu vedel dopomôcť? Prípadne prosím o nejaké skúsenosti a rady s takýmto typom vajcovodov, nakoľko som sa ešte nestretla s tým, aby mal niekto v mojom okolí takýto druh "problému", a či si teda tiež myslíte, že inseminácia by mohla byť vhodnou cestou k počatiu? Ďakujem veľmi pekne.
Dobrý deň, na základe opisu mi nie je celkom jasné, o akú patológiu na vajíčkovodoch sa jedná. Ak sú vajíčkovody priechodné, máte ovulačné cykly a manžel spermiogram schopný spontánneho otehotnenia, problém v tom nevidím. K oplodneniu dochádza vo vajíčkovodoch, kde vajíčko čaká na spermiu alebo častejšie spermia na vajíčko. Čo sa týka spomínaného gélu, na trhu je viacero preparátov s týmto zameraním, napríklad GYNELLA Natal Ferti Gel alebo Conceive Plus gél, či ALIVER Fertility Gel Intense. Keďže však nepoznám ani výsledky chromopertubácie (prefuku vajíčkovodov), ani ďalších informácií a okolností, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť. Ak sa už snažíte o tehotenstvo niekoľko rokov, a neúspešne, odporúčam navštíviť centrum asistovanej reprodukcie, kde Vám (ako aj partnerovi) vedia realizovať všetky potrebné vyšetrenia a stanovia ďalší postup.
Dobrý deň, chcela by som sa opýtať na výsledky môjho priateľa.. v minulosti prekonal rakovinu semenníkov.. dnešný spermiogram mu vyšiel takto.. je tam šanca otehotnieť prírodnou cestou alebo umelé oplodnenie..alebo skôr žiadna .. ďakujem
Skvapalnenie
- Normálne
Viskozita -
Normálne
Objem [ml]
- 6,0
pH
- 8,0
Agregácia
- Nie
Aglutinácia
- Nie
Koncentrácia spermií
-19,0
Celkový počet spermií [x106 v ejakuláte]
- 114,0
Celkový pohyb [%]
- 65,1
Celkový progresívny pohyb [%]
- 44,5
Progresívny rýchly pohyb [%]
- 2,0
Progresívny pomalý pohyb [%]
- 42,5
Podiel normálnych spermií [%]
- 1,0
Podiel živých spermií [%]
- V norme
Prítomnosť ďalších buniek:
Koncentrácia guľatých buniek - < 1
Nezrelé zárodočné bunky spermií
- Nie
Leukocyty
- Nie
Erytrocyty
- Nie
Epitélie
- Nie
Bunkové úlomky
- Nie
Baktérie
- Nie
Dobrý deň, spermiogram sa nedá hodnotiť ako jednoznačne patologický, aj keď pomer progresívne rýchlych a progresívne pomalých spermií je veľký, ale možnosť tehotenstva určite je. Nepoznám však všetky okolnosti, ani výsledky u Vás, ale ak bol spermiogram vyšetrovaný iba kvôli anamnéze partnera a Vy ste v poriadku, nevidím dôvod na spontánne otehotnenie. Samozrejme, ak by bol s otehotnením problém, riešením je aj centrum asistovanej reprodukcie. Predpokladám, že partner je stále sledovaný andrológom, takže je vhodné prekonzultovať jeho stav s jeho vyšetrujúcimi lekármi, ktorí poznajú všetky výsledky vyšetrení, informácie a okolnosti.
Dobry den pan doktor. Mam 33 rokov.
16 rokov som uzivala antikoncepciu a teraz pred tromi mesiacmi som ju vysadila, lebo som isla na konizaciu krcka a chceme mat s partnerom dieta. Bola som teraz u gynekologicky a brala mi krv na AMH a vysledok bol 0,08 ng/l. Hned mi vypisala listok do centra asistovanej reproducie. Tiez mi povedala, ze vysledok este nemusi byt 100%, lebo od vysadenia antikoncepcie musi uplynut nejaky cas. Myslite si, ze mozem s takou malou hodnotou prirodzene otehotniet alebo bude potrebne umele oplodnenie? Dakujem
Dobrý deň, hormonálna antikoncepcia, respektíve doba od ukončenia užívania hormonálnej antikoncepcie nemá vplyv na hodnotu AMH. S danou hodnotou AMH je šanca spontánneho otehotnenia naozaj veľmi nízka. Odporúčam navštíviť centrum asistovanej reprodukcie, kde Vám vidi realizované všetky potrebné vyšetrenia, rovnako tak je potrebné aj vyšetrenie spermiogramu partnera a následne sa určí ďalší postup.
Dobrý deň prajem,
Prosím chcem sa poradiť aj s iným lekárom. Kvôli anovulacnemu cyklu (príčina pcos) a snahe otehotnieť mi lekár predpísal clostillbegyt 2x1 tabl. Od 4 do 8 dňa.
Celkom ma to prekvapilo, nakoľko sa všade píše, že prvotný postup je 1x1 tbl. a až neskôr 2x1... najmä pri pcos má byť davka polovičná.
Keď som sa pána doktora opytala, iba mi povedal, že takto berú všetky ženy clostyl.
Prosím, čo si o tom myslite?
Nie je tá dávka pri pcos príliš veľká?
Berem ju druhý deň a mám bolesti podbruška.
Ďakujem pekne
Dobrý deň, štandardná dávka Clostilbegytu aj v prípade PCOS
je 2x denne 1 tableta od 3. do 7. dňa cyklu. Následne je potrebná kontrola USG na 11. - 12. deň cyklu, kde sa vie naplánovať podanie injekcie na dozretie vajíčka a jeho uvoľnenie (Ovitrelle). Keďže však nepoznám žiadne výsledky vyšetrení, ani Vás, ani partnera, či už hormonálneho profilu, AMH, spermiogramu, ako aj ďalších nálezov, informácií a okolností, takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa, ktorého v prípade ťažkostí alebo nejasností kontaktujte alebo navštívte.
Dobrý deň. Stále sa neviem dopátrať, či môže žena otehotnieť, aj keď má muž horší spermiogram? Manžel bol na spermiograme v roku 2017. Výsledky boli trochu horšie, ale potom som otehotnela v r. 2019 - normálny prirodzený pôrod. Po tomto tehotenstve 3 potraty r. 2021 (13.tt), r. 2023 (7.tt), r. 2024 (7.tt), manžela posielajú na spermiogram, všetky vyšetrenia absolvované, hematológia v poriadku, imunológia( liečba nasadená až keď otehotniem), genetika v poriadku, endokrinológia (bez liekov, sledovaná, okamžité vyšetrenie až v tehotenstve). Mňa skôr zaujíma, či vlastne žena môže otehotnieť, aj keď má muž horší spermiogram alebo žena otehotnie, lebo nemám problém otehotnieť a môže tam byť tá spermia zlá, čiže to dieťa sa ako keby nedovyvinie a potom sú tie potraty ....neviem, či ma chápete, či som dobre položila otázku. Ďakujem
Dobrý deň, to, že bol spermiogram vyšetrený v roku 2017 je t.č. už nepodstatné. Dôležitý je aktuálny stav spermiogramu, keďže sa spermiogram môže pomerne radikálne meniť. Záleží od výsledkov a patológie spermiogramu. Ak máte realizované všetky vyšetrenia, hematologické, endokrinologické, genetické a imunologické a výsledky sú primerané a nevysvetľujúce príčinu potratov, určite je potrebné vyšetriť aktuálny stav spermiogramu. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť.
