Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň. Už rok a pol sa snažîme s partnerom o malé, no stále nič. Druhý deň beriem Duphaston a až dnes mi vytiekol z pošvy včerajší ejakulát, inak to zo mňa tieklo stále hneď. Mám aj krvácanie mimo cyklu a zväčšené brucho. Je možné, že sa už podarí?
Dobrý deň, na túto otázku Vám neviem objektívne odpovedať. Odsledujte si to. Môžete si skúsiť realizovať tehotenský test o dva tri týždne. Ak sa Vám nedarí otehotnieť rok a pol, je vhodné pouvažovať o návšteve IVF centra, kde by sa riešili a zisťovali príčiny toho, že sa Vám nedarí otehotnieť.
Dobrý deň, chcela by som sa opýtať na výsledky môjho priateľa.. v minulosti prekonal rakovinu semenníkov.. dnešný spermiogram mu vyšiel takto.. je tam šanca otehotnieť prírodnou cestou alebo umelé oplodnenie..alebo skôr žiadna .. ďakujem
Skvapalnenie
- Normálne
Viskozita -
Normálne
Objem [ml]
- 6,0
pH
- 8,0
Agregácia
- Nie
Aglutinácia
- Nie
Koncentrácia spermií
-19,0
Celkový počet spermií [x106 v ejakuláte]
- 114,0
Celkový pohyb [%]
- 65,1
Celkový progresívny pohyb [%]
- 44,5
Progresívny rýchly pohyb [%]
- 2,0
Progresívny pomalý pohyb [%]
- 42,5
Podiel normálnych spermií [%]
- 1,0
Podiel živých spermií [%]
- V norme
Prítomnosť ďalších buniek:
Koncentrácia guľatých buniek - < 1
Nezrelé zárodočné bunky spermií
- Nie
Leukocyty
- Nie
Erytrocyty
- Nie
Epitélie
- Nie
Bunkové úlomky
- Nie
Baktérie
- Nie
Dobrý deň, spermiogram sa nedá hodnotiť ako jednoznačne patologický, aj keď pomer progresívne rýchlych a progresívne pomalých spermií je veľký, ale možnosť tehotenstva určite je. Nepoznám však všetky okolnosti, ani výsledky u Vás, ale ak bol spermiogram vyšetrovaný iba kvôli anamnéze partnera a Vy ste v poriadku, nevidím dôvod na spontánne otehotnenie. Samozrejme, ak by bol s otehotnením problém, riešením je aj centrum asistovanej reprodukcie. Predpokladám, že partner je stále sledovaný andrológom, takže je vhodné prekonzultovať jeho stav s jeho vyšetrujúcimi lekármi, ktorí poznajú všetky výsledky vyšetrení, informácie a okolnosti.
Dobrý deň p.doktor, chcem sa spýtať na váš názor. V r.2017 sa nám narodil syn, bez problémov s počatím, bez problémov v tehotenstve. V r. 2021 som bola dvakrát tehotná - tak isto bez problémov s počatím, obe tehotenstva sa podarili do 2mes., no obe skončili potratom. Následne všetky možné vyšetrenia, mne zistená zničená činnosť ŠŽ, na reprodukčnej imunologii mi bola zistená prevaha Th1 profilu. Dr. odporučila v prípade tehotenstva podávanie intralipidovych infúzií.
No čo má prekvapilo bol partnerov spermiogram morfologia len 2% dobrých spermií. Podľa vás mohol byť dôvod potratov ten spermiogram? Dočítala som sa, že väčšinou býva problém s počatím s 2%, no my sme ten problem nemali.
Ďalšie hodnoty spermiogramu boli:
Celkový pohyb 81% (>40%)
Koncentrácia spermi 57 (>15x10na6)
Celkový počet v ejakulate 229 (>39x10na6)
Progresívny pohyb 77% (>32%)
Vitalita 65,4% (>58%)
Ph 8
Ďakujem za odpoveď
Dobrý deň, tak vylúčiť vplyv partnerových výsledkov, či už spermiogramu, alebo genetiky na opakované potraty do 10. týždňa sa vylúčiť nedá. Faktorov, ktoré mohli mať vplyv na potraty však môže byť viacero. Dôležitý je aj vek. Pri pretrvávajúcich problémoch s otehotnením je vhodné porozmýšľať o návšteve centra asistovanej reprodukcie, kde Vám vedia, okrem iného, zrealizovať komplexné vyšetrenia.
Dobrý deň,
chcela by som sa opýtať, aké máme šance k otehotneniu, ak môj partner má nasledujúce výsledky spermiogramu.
Oligozoospermia + Hypospermia
Objem:1,2 ml
Ph:8
Celkový počet: 36 ml
Koncentrácia: 30
Konc. motilných spermí:18
Podiel motilných spermí: 60 %
Motilita A: 40 %
Patológia hlavičiek: 90
Patológia stredných častí: 21
Patológia bičíkov: 14 %
Liquifikácia: +
Čistota ejakulátu: 0
Odporúčanie v asistovanej reprodukcii: IUI
Ja momentálne ešte čakám na hormonálne testy. Pokiaľ by boli v poriadku je možnosť otehotnieť aj prirodzenou cestou alebo musíme jednoducho podstúpiť IUI. A aké sú šance pri IUI? Viete odporúčiť nejké výživové doplnky s ktorými by sme mohli zlepšiť výsledky?
Ďakujem krásne za odpoveď.
Dobrý deň, myslím si, že lekári v centrách asistovanej reprodukcie vedia najlepšie a najobjektívnejšie zhodnotiť možnosti otehotnenia, poznajú všetky výsledky vyšetrení, okolnosti a potrebné informácie. Pri nejasnostiach sa ich nebojte pýtať a informovať sa.
Dobrý deň, partner má po vyšetrení spermiogramu diagnostikovanú teratozoospermiu(hodnota 2).
Už druhý rok sa snažíme o dieťatko a stále nič. Partner nepije, nefajčí, nikdy nedrogoval, neberie steroidy ani nič podobné čo by mu k tejto diagnóze "pomohlo" Dá sa s takouto hodnotou prirodzene počať, alebo nás čaká len IFV? Ostatné hodnoty spermiogramu mal dobré. Moja druhá otázka sa okrajovo týka práve tejto diagnózy. Z predchádzajúceho vzťahu má dcéru, ktorá mala teraz 5 rokov. Už dlhšie má podozrenie že nieje jeho a aj údajné počatie bolo také diskutabilné(poviem to tak laicky, ani sa do nej neurobil a navyše sa toto pošmyknutie stalo len raz)
Preto ma zaujíma, či je táto diagnóza charakterizovaná ako dlhodobá, alebo vzniká nárazovo. Samozrejme nechcem od vás odpoveď na to či je alebo nieje jeho,len ma zaujíma váš názor na tento náš problém. Ďakujem a prajem vám všetko dobré
Dobrý deň, teratozoospermia je zlá morfológia (tvar spermií). Môže byť mierna, stredná až závažná. Takéto posúdenie záleží od percenta tvarovo správnych spermií v ejakuláte. Na zlepšenie tvaru spermií je možné v úvode vyskúšať vitamínoterapiu voľne dostupnými preparátmi /napr. Folandrol, Profertil…/ Pozitívny vplyv je pozorovaný aj po užívaní Tribulusu, konezýmu Q. Samozrejmosťou je vylúčenie abúzov ako sú fajčenie či pravidelná konzumácia alkoholu. Minimalizovať treba vplyv tzv. elektosmogu, ktorý vytvárajú mobiliy, počítače, ... a samozrejme znížiť stres. Treba sa zdravo stravovať a dbať na pravidelnú životosprávu vrátane dostatku odpočinku. Ak sa Vám aj napriek pravidelnému nechránenému pohlavnému styku (2 - 3 krát týždenne) nedarí otehotnieť už dlhšiu dobu, je na mieste navštíviť centrum asistovanej reprodukcie. Táto diagnóza môže byť dlhodobá, môže sa však s okolnosťami meniť, zlepšiť, ale aj zhoršiť. Miera plodnosti záleží aj od partnerky. Príčina sterility môže byť na viacerých úrovniach. Čo sa týka určenia otcovstva, pre jednoznačné potvrdenie otcovstva je nutné realizovať genetické testy.
Dobrý deň, ako prebieha IUI a na ktorý deň sa vykonáva? Mne vychadza folikulometria na 12 DC a to je sobota...je to problem? Liečená budem clostilbegytom.
Dobrý deň, centrá asistovanej reprodukcie fungujú aj cez víkend práve z dôvodu, že je potrebné realizovať zákrok cez víkend. Inseminácia sa robí v období ovulácie, vo väčšine prípadov po predchádzajúcej hormonálnej príprave partnerky. Starostlivým spracovaním ejakulátu sú spermie oddelené od semennej plazmy a tým dôjde k zvýšeniu ich aktivity. Premyté a koncentrované spermie sú potom tenkým katétrom aplikované do dutiny maternice, čím prekonajú prekážky pre prirodzený prístup spermie.
