Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den,
Chcela by som sa spytat, ci je AMH hodnota 1,2 ug/l v norme. Tato hodnota bola namerana v 05/2019. V 07/2019 bola namerana hodnota 1,05 ng/ml. Jednotky su vo vysledkoch rozne, preto ich naschval uvadzam aj tu. Moj vek je 31 rokov. Dakujem velmi pekne za odpoved.
Dobrý deň, referenčné hodnoty AMH pre Váš vek sú 0.07 ‒ 7.35 ng/ml. Jednotky sú ekvivalentné, ug/l je to isté čo ng/ml. Obidve Vami spomínané hodnoty máte v norme.
Dobrý deň, pán doktor,
mám 34 rokov a dala som si odmerať hodnotu AMH. Vyšla mi hodnota 0,76 ng/ml. Rada by som vedela, či je táto hodnota zlá. Partnera momentálne nemám, ale dieťa by som určite chcela. Bolo by možnosťou zmrazovanie vajíčok alebo nejaký iný postup?
Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň, výsledok nie je najlepší. Šanca na otehotnenie s touto hodnotou je, no časom bude ešte klesať, nakoľko sa počet vajíčok vplyvom ovulácie znižuje. Určite je vhodné to prekonzultovať s Vašim obvodným gynekológom, ktorý Vás eventuálne vie odoslať do centra asistovanej reprodukcie, kde Vám vedia poskytnúť konkrétnejšie možnosti. Áno, zmrazenie vajíčok je jednou z možností.
Je môj HP v poriadku na 10DC , pred 2 mes.som mala MMT. Odstránenie vajcovodu
Ďakujem za odpoveď.
KORTIZOL: 488.0 nmol/l
DHEA- S : 17.70 umol/l
TESTOSTERON : 2.61 nmol
LUTEINIZAČNY HORMÓN: 6.97 IU
FOLIKULOSTIMULAČNY HORMÓN : 6.40 IU
PROLAKTIN: 368.0 mIU
SHBG : 20.5 nmol
FAIper : 12.73
PROGESTERON: 3.80 nmol
ANDROSTENDIÓN : 18.00 nmol
Dobrý deň, mimomaternicové tehotenstvo s hormonálnym profilom nesúvisí. Neviem, z akého dôvodu Vám bol realizovaný spomínaný hormonálny profil, ktorý sa štandardne realizuje na 3. a 18. deň menstruačného cyklu. Máte zvýšené hodnoty DHEA-S, znížené SHBG, FAI máte zvýšené, ako aj Androstendión máte zvýšený. Nevidel som Vás, ani nepoznám žiadne bližšie informácie, či okolnosti, ale predpokladám, že máte prítomný hirzutizmus (nadmerné ochlpenie), nevylučujem ani PCO. Ako som už spomínal, nepoznám dôvod realizácie hormonálneho profilu, ani výsledky AMH (Antimülleriánsky hormón), ani to, či ste otehotneli spontánne alebo cestou IVF centra, nevidel som ani USG nález a výsledky ďalších vyšetrení, rovnako nepoznám ani ďalšie informácie a okolnosti, preto sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Pri nejasnostiach sa nebojte pýtať vyšetrujúcich lekárov, ktorí poznajú všetky informácie a okolnosti a najobjektívnejšie sa Vám budú vedieť vyjadriť.
Dobrý deň pán doktor,
Prosím chcem sa opýtať. Prvý cyklus s clostylbegytom 2x1 tbl. od 5. dňa do 9. dňa mám za sebou. Na utz bol pravý vaječník bez zmeny, ľavý 1x cysta 3,2cm a 1x folikul 2,2cm.
Otehotnieť sa nepodarilo a ms prišla na 21DC.
Prosím je možné, že kvôli cyste k ovulácii nemuselo prísť?
Ako ďalej postupovať pri clostyllbegyte? Mám užívať naďalej 2x1 tbl alebo mám znížiť na 1x1 tbl?
Opýtala by som sa gynekológa, len je na dovolenke a príde až o 2 týždne.
Ďakujem
Dobrý deň, príčin toho, prečo k ovulácii nedošlo môže byť viacero. K spomínanej cyste na vaječníku sa Vám neviem takto bližšie objektívne vyjadriť, nakoľko neviem, o akú cystu sa jedná, keďže som nevidel USG nález, ani nepoznám žiadne bližšie informácie a okolnosti, či výsledky vyšetrení. Štandardne sa postupuje tak, že ak sa na prvýkrát nepodarí vyvolať ovuláciu, použije sa denná dávka 2 tablety od 5. dňa nasledujúceho cyklu počas 5 dní. Ak ani toto nevyvolá ovuláciu, môže sa zopakovať rovnaká schéma aj tretí mesiac. V prípade neúspechu sa po trojmesačnej prestávke môže použiť ešte raz trojmesačná liečba. Potom sa už žiadna ďalšia liečba neodporúča. Dôležité je mať realizovaný hormonálny profil a vyšetrené aj AMH pred tým, ako sa Clostylbegyt nasadí. Nemyslím si, že je u Vás vhodné užívať Clostilbegyt kontinuálne. Keďže však nepoznám naozaj žiadne výsledky vyšetrení, nálezy, informácie a okolnosti, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť.
Dobry den pan doktor. Mam 33 rokov.
16 rokov som uzivala antikoncepciu a teraz pred tromi mesiacmi som ju vysadila, lebo som isla na konizaciu krcka a chceme mat s partnerom dieta. Bola som teraz u gynekologicky a brala mi krv na AMH a vysledok bol 0,08 ng/l. Hned mi vypisala listok do centra asistovanej reproducie. Tiez mi povedala, ze vysledok este nemusi byt 100%, lebo od vysadenia antikoncepcie musi uplynut nejaky cas. Myslite si, ze mozem s takou malou hodnotou prirodzene otehotniet alebo bude potrebne umele oplodnenie? Dakujem
Dobrý deň, hormonálna antikoncepcia, respektíve doba od ukončenia užívania hormonálnej antikoncepcie nemá vplyv na hodnotu AMH. S danou hodnotou AMH je šanca spontánneho otehotnenia naozaj veľmi nízka. Odporúčam navštíviť centrum asistovanej reprodukcie, kde Vám vidi realizované všetky potrebné vyšetrenia, rovnako tak je potrebné aj vyšetrenie spermiogramu partnera a následne sa určí ďalší postup.
Dobrý deň prajem,
Prosím chcem sa poradiť aj s iným lekárom. Kvôli anovulacnemu cyklu (príčina pcos) a snahe otehotnieť mi lekár predpísal clostillbegyt 2x1 tabl. Od 4 do 8 dňa.
Celkom ma to prekvapilo, nakoľko sa všade píše, že prvotný postup je 1x1 tbl. a až neskôr 2x1... najmä pri pcos má byť davka polovičná.
Keď som sa pána doktora opytala, iba mi povedal, že takto berú všetky ženy clostyl.
Prosím, čo si o tom myslite?
Nie je tá dávka pri pcos príliš veľká?
Berem ju druhý deň a mám bolesti podbruška.
Ďakujem pekne
Dobrý deň, štandardná dávka Clostilbegytu aj v prípade PCOS
je 2x denne 1 tableta od 3. do 7. dňa cyklu. Následne je potrebná kontrola USG na 11. - 12. deň cyklu, kde sa vie naplánovať podanie injekcie na dozretie vajíčka a jeho uvoľnenie (Ovitrelle). Keďže však nepoznám žiadne výsledky vyšetrení, ani Vás, ani partnera, či už hormonálneho profilu, AMH, spermiogramu, ako aj ďalších nálezov, informácií a okolností, takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa, ktorého v prípade ťažkostí alebo nejasností kontaktujte alebo navštívte.
