Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň chcem sa opýtať brala som clostilbegyt 5 dní a 10 DC som mala dva folikul 9 MM,na ďalší ultrazvuk mám ísť 13 DC,do akej veľkosti musia nárast aby to bolo ok? A stihnú mi nárast keď cykly mávam tak 30-33 daňové.dakujem
Dobrý deň, dozretý folikul má pred prasknutím cca 20 - 24 mm. Folikul môže prasknúť aj vo veľkosti 15 mm ale nemusí byť zrelý a môže sa vstrebať. Za štandardných okolnosti narastie folikul aj pri 28 daňovom cykle, takže jednoznačne stihne dozrieť a narásť, za predpokladu, že hormonálne je všetko v poriadku. Postupujte podľa odporúčaní obvodného gynekológa a pri akýchkoľvek ťažkostiach alebo nejasnostiach ho kontaktujte.
Je môj HP v poriadku na 10DC , pred 2 mes.som mala MMT. Odstránenie vajcovodu
Ďakujem za odpoveď.
KORTIZOL: 488.0 nmol/l
DHEA- S : 17.70 umol/l
TESTOSTERON : 2.61 nmol
LUTEINIZAČNY HORMÓN: 6.97 IU
FOLIKULOSTIMULAČNY HORMÓN : 6.40 IU
PROLAKTIN: 368.0 mIU
SHBG : 20.5 nmol
FAIper : 12.73
PROGESTERON: 3.80 nmol
ANDROSTENDIÓN : 18.00 nmol
Dobrý deň, mimomaternicové tehotenstvo s hormonálnym profilom nesúvisí. Neviem, z akého dôvodu Vám bol realizovaný spomínaný hormonálny profil, ktorý sa štandardne realizuje na 3. a 18. deň menstruačného cyklu. Máte zvýšené hodnoty DHEA-S, znížené SHBG, FAI máte zvýšené, ako aj Androstendión máte zvýšený. Nevidel som Vás, ani nepoznám žiadne bližšie informácie, či okolnosti, ale predpokladám, že máte prítomný hirzutizmus (nadmerné ochlpenie), nevylučujem ani PCO. Ako som už spomínal, nepoznám dôvod realizácie hormonálneho profilu, ani výsledky AMH (Antimülleriánsky hormón), ani to, či ste otehotneli spontánne alebo cestou IVF centra, nevidel som ani USG nález a výsledky ďalších vyšetrení, rovnako nepoznám ani ďalšie informácie a okolnosti, preto sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Pri nejasnostiach sa nebojte pýtať vyšetrujúcich lekárov, ktorí poznajú všetky informácie a okolnosti a najobjektívnejšie sa Vám budú vedieť vyjadriť.
Dobrý deň pán doktor,
Prosím chcem sa opýtať. Prvý cyklus s clostylbegytom 2x1 tbl. od 5. dňa do 9. dňa mám za sebou. Na utz bol pravý vaječník bez zmeny, ľavý 1x cysta 3,2cm a 1x folikul 2,2cm.
Otehotnieť sa nepodarilo a ms prišla na 21DC.
Prosím je možné, že kvôli cyste k ovulácii nemuselo prísť?
Ako ďalej postupovať pri clostyllbegyte? Mám užívať naďalej 2x1 tbl alebo mám znížiť na 1x1 tbl?
Opýtala by som sa gynekológa, len je na dovolenke a príde až o 2 týždne.
Ďakujem
Dobrý deň, príčin toho, prečo k ovulácii nedošlo môže byť viacero. K spomínanej cyste na vaječníku sa Vám neviem takto bližšie objektívne vyjadriť, nakoľko neviem, o akú cystu sa jedná, keďže som nevidel USG nález, ani nepoznám žiadne bližšie informácie a okolnosti, či výsledky vyšetrení. Štandardne sa postupuje tak, že ak sa na prvýkrát nepodarí vyvolať ovuláciu, použije sa denná dávka 2 tablety od 5. dňa nasledujúceho cyklu počas 5 dní. Ak ani toto nevyvolá ovuláciu, môže sa zopakovať rovnaká schéma aj tretí mesiac. V prípade neúspechu sa po trojmesačnej prestávke môže použiť ešte raz trojmesačná liečba. Potom sa už žiadna ďalšia liečba neodporúča. Dôležité je mať realizovaný hormonálny profil a vyšetrené aj AMH pred tým, ako sa Clostylbegyt nasadí. Nemyslím si, že je u Vás vhodné užívať Clostilbegyt kontinuálne. Keďže však nepoznám naozaj žiadne výsledky vyšetrení, nálezy, informácie a okolnosti, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť.
Dobrý večer.
Chcela by som sa spýtať či závisí správna hodnota progesterónu od ovulácie?
Ovuláciu mám potvrdenú, ale jedna hodnota progesterónu v 2.fáze mi vyšla nízka.
25.deň cyklu 2,06 nmol/l, avšak ten deň som aj dostala menzes, takže neviem v ktorej fáze som bola. Ráta sa to už skôr do folikulárnej, alebo ešte do luteálnej?
Doktor mi k tomu nepovedal nič.
Ak ho mám nízky môže to robiť problém s otehotnením?
Vopred ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň, ak ste v deň odberu dostali menštruáciu, je to už súčasť folikulárnej fázy. Nepoznám však bližšie výsledky hormonálneho profilu, ani ďalšie okolnosti a informácie, takže sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Pri nejasnostiach sa nebojte pýtať Vášho obvodného gynekológa, ktorý pozná všetky výsledky vyšetrení, nálezy, informácie, ako aj okolnosti a najobjektívnejšie sa Vám bude vedieť vyjadriť.
Dobrý deň, po 10r. užívania HAK som sa rozhodla ju vysadiť. Prvé mesiace chránený pohlavný styk, menštruačný cyklus 34,31 následne 37,37,37 dni. Po konzultácii s doktorom mi nasadil duphaston na skrátenie cyklu a pomoc pri otehotnení. Pri Duphastone cyklus 28, 27 dni následne 39 kedy som na cca 34 deň začala na odporúčanie lekára opäť s užívaním a prišla MS na spomínaný 37deň. Momentálne som bola pred týždňom u lekára folikul veľkosť 14mm (12DC). Mala som užívať od 16 DC (vždy som užívala 16-25DC) posledný mesiac Duphaston (potom nás chcel poslať do Martina na vyšetrenia - kvôli problémom s otehotnením) avšak začala som ho užívať až na 19DC a pridružilo sa už špinenie ktoré je zatiaľ dva dni(cez ktoré zatiaľ užívam duphaston). Môže ísť o ovulačné špinenie? Mám pokračovať v užívaní Duphastonu 10dni teda do 29DC? Doktor mi nerobil hormonálny profil ani iné vyšetrenia - chce nás poslať po MS ak neotehotniem na vyšetrenia priamo do Martina.
Dobrý deň, príčn špinenia môže byť viacero. Nevylučujem, že sa jedná o ovulačné špinenie. Určite je vhodné realizovať hormonálny profil, ako aj odber AMH na zistenie rezervy vajíčok. Ak ste plánovali tehotenstvo, mohli ste sa začať snažiť ihneď po vysadení hormonálnej antikoncepcie. Dôležité je pri snažení sa otehotnieť praktizovať nechránený pohlavný styk 2 až 3 krát týždenne. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť. Odsledujte si to. Pri ťažkostiach alebo nejasnostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa.
Dobrý deň, chcela by som sa spýtať, ak som bola na hormonálny profil na 25.deň cyklu a mala som progesterón 2,06 nmol/l je to nízka hodnota? Hneď v ten deň som potom dostala aj menštruáciu. (Lebo viem, že v 2. polovici cyklu by mal byť 10,62 až 89,14 nmol / l) Lenže neviem v ktorej fáze sa to ráta, že som bola pri odbere ja, keď som v ten deň navečer dostala menštruáciu.
Prípadne, kedy treba brať krv, aby som zistila či prebehla ovulácia?
Vopred ďakujem za odpovede.
Dobrý deň, ak ste v deň odberu krvi dostali menštruáciu, čo spadá už do folikulárnej fázy, hodnota progesterónu by bola primeraná. Je vhodné realizovať hormonálny profil na 3. a 18. deň cyklu, kedy sa dá naojobjektívnejšie povedať, či k ovulácii došlo alebo nie. Na základe jednej hodnoty, navyše na 25. deň cyklu, kedy ste zároveň dostali menštruáciu sa nedá objektívne vyjadriť.
