Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý den, už dlhsie sa snažíme otehotniet', partner bol na spermiograme a výsledky su nasledovne: objem 3,5ml; motilne 8x10 na 6/ml; nemotilne: 7x10 na 6/ml; motilita: a+b+b/; patologia: 90%; liquifikacia: +; semeno: čiste; nález: norm 200SP.
Máme sancu otehotniet prirodzenou cestou pri tomto naleze?
Dakujem pekne
Dobrý deň,
spermiogram je absolútne v poriadku , všetky hodnotené parametre ako je pohyb, množstvo aj štruktúra spermií sú bez patologického nálezu. Otehotnenie však nie je podmienené len kvalitným spermiogramom ale množstvom ďalších faktorov. Ak sa vám nedarí dlhšie ako rok navštívte centrum asistovanej reprodukcie, kde dôkladne vyšetria kde by mohol byť problém.
Dobrý deň,
chcela by som sa opýtať, aké máme šance k otehotneniu, ak môj partner má nasledujúce výsledky spermiogramu.
Oligozoospermia + Hypospermia
Objem:1,2 ml
Ph:8
Celkový počet: 36 ml
Koncentrácia: 30
Konc. motilných spermí:18
Podiel motilných spermí: 60 %
Motilita A: 40 %
Patológia hlavičiek: 90
Patológia stredných častí: 21
Patológia bičíkov: 14 %
Liquifikácia: +
Čistota ejakulátu: 0
Odporúčanie v asistovanej reprodukcii: IUI
Ja momentálne ešte čakám na hormonálne testy. Pokiaľ by boli v poriadku je možnosť otehotnieť aj prirodzenou cestou alebo musíme jednoducho podstúpiť IUI. A aké sú šance pri IUI? Viete odporúčiť nejké výživové doplnky s ktorými by sme mohli zlepšiť výsledky?
Ďakujem krásne za odpoveď.
Dobrý deň, myslím si, že lekári v centrách asistovanej reprodukcie vedia najlepšie a najobjektívnejšie zhodnotiť možnosti otehotnenia, poznajú všetky výsledky vyšetrení, okolnosti a potrebné informácie. Pri nejasnostiach sa ich nebojte pýtať a informovať sa.
Dobrý deň prajem. Dopĺňam informácie. Som po dvoch potratoch MA v 7tt s akciou srdiečka. Okrem toho som mala nízku hodnotu progsteronu a zvýšené NK bunky.
Výsledky z imunologie:
CD3-56+NK bunky: 24.
Výsledky spermiogramu : objem 3, 11, pH 8,2, súčet hodnotených spermií 2x200, koncentrácia 46,10 celkový počet 143,37. Pohyblivosť 25% rýchlo, 35 % pomaly, imobilne 26%, neprogresivne 14%. Spolu progresívne 60%, spolu motilne 74%. Morfológia - normálne 1,9%, defekt hlavičky 97%, defekt strednej časti 14%, defekt bicika 20%, TZI 1,337,spermie s intaktnou DNA 81%,spermie s fragmentovanou DNA 19%.
Dopĺňam informácie ohľadom ostatných vyšetrení: genetické vyšetrenie, hematologické vyšetrenie a aj endokrinologické vyšetrenia boli úplne v poriadku. Z gynekologického hľadiska mi bola zistená nízka hladina progesteronu, inak som mala všetky vyšetrenia v poriadku. Ostatné hladiny hormonov v poriadku.
Je nutné podstúpiť umelé oplodnenie alebo ešte skúsiť tretie tehotenstvo s užívaním utrogestanu? Utrogestan užívam 4. mesiac. Predtým, keď som 2krat potratila, som ho neuzivala.
Ide mi skôr o to, že či sú výsledky spermiogramu, naozaj tak zlé, aby sme museli absolvovať umelé oplodnenie. Viete sa k tomu vyjadriť? Alebo to je skôr otázka na urológa? Ďakujem ešte raz. Pekný deň.
Dobrý deň, ak sa Vám, aj napriek pravidelnému nechránenému pohlavnému styku a už prakticky dlhodobejšiemu užívaniu utrogestanu nedarí otehotnieť, je vhodnejšie navštíviť centrum asistovanej reprodukcie. Sú páry, ktoré majú aj horšie výsledky, a po úprave napríklad životného štýlu, zmenou stravy, užívaniu vitamínov, ... spontánne otehotnejú. Niekedy je však škoda naprázdno "plytvať" vajíčkami (vyšší vek, patologický spermiogram, potvrdená sekundárna sterilita,...) a vhodnejšie je sledovanie a manažment v centre asistovanej reprodukcie. Áno, čo sa týka spermiogramu, lepšie by sa Vám k tomu vedel špecialista, alebo laborant. Z popísaných výsledkov vidím asi ako najhorší problém v malom počte tvarovo normálnych spermií, ktorých by malo byť aspoň 4%. Osobne si preto myslím, že sa centru asistovanej reprodukcie nevyhnete.
Dobrý deň prajem. Prosím o radu, či na základe výsledkov morfologickeho spermiogramu je nutné podstúpiť umelé oplodnenie? Som po dvoch potratoch MA v 7tt s akciou srdiečka. Okrem toho som mala nízku hodnotu progsteronu a zvýšené NK bunky.
Výsledky z imunologie:
CD3 +T-Ly 58.65% mierne znížené, absolútny počet 0.95.10/9.l
CD8+T-Ly, absolútny počet mierne znížené 0.27.10/9/l
CD3-56+NK bunky: 24.
Bunkovy imunita: Th1/Th2 cytokinovy profil: CD3 + :TNF a v norme, IFN - y v norme, IL - 40.35 znizene
CD 4+: TNF a v norme, IFN - y 9,90 znížené, IL 40,53 znížené.
Výsledky spermiogramu : objem 3, 11, pH 8,2, súčet hodnotených spermií 2x200, koncentrácia 46,10 celkový počet 143,37. Pohyblivosť 25% rýchlo, 35 % pomaly, imobilne 26%, neprogresivne 14%. Spolu progresívne 60%, spolu motilne 74%. Morfológia - normálne 1,9%, defekt hlavičky 97%, defekt strednej časti 14%, defekt bicika 20%, TZI 1,337,spermie s intaktnou DNA 81%,spermie s fragmentovanou DNA 19%.
Je nutné podstúpiť umelé oplodnenie alebo ešte skúsiť tretie tehotenstvo s užívaním utrogestanu? Utrogestan užívam 4. mesiac. Predtým, keď som 2krat potratila, som ho neuzivala. Ďakujem za radu.
Dobrý deň, keďže nepoznám bližšie okolnosti a príčiny potratov, či bolo u Vás realizované hematologické, endokrinologické a genetické vyšetrenie, vzhľadom k opakovaným potratom, neviem sa bližšie objektívne vyjadriť. S výsledkami by som ale navštívil centrum asistovanej reprodukcie.
Dobrý deň, chcem sa spýtať akú má šancu na oplodnenie parnter, ak výsledky spermiogramu má oxidačný stres L3 a fragmentácia 23%. Vopred ďakujem za odpoveď
Dobrý deň, optimálna hodnota fragmentácie je menšia ako 15% spermií. Ale norma je do 30% fragmentácií. L3 je stredný stupeň intenzity vplyvu oxidačného stresu. Šanca na spontánne otehotnenie je, nepoznám však bližšie výsledky ani okolnosti, preto sa vyjadriť bližšie neviem. Najlepšie je sa pýtať priamo lekárov pri interpretácií výsledkov.
Dobry den, chcela by som sa spytat ohladom IUI. Ak ma muz dobre vysledky spermiogramu (predosle spermiogramy vsak boli zle, vysledok sa zlepsil az po dlhodobej vitaminovej kure a uz je opat dlha doba od jej ukoncenia), je v kazdom pripade nutne, aby mala zena za sebou laparoskopiu? Je mozne podstupit IUI aj bez tohto operacneho zakroku?
Protilatky proti spermiam boli negativne, AMH 0.97, ale bez ďalšieho riešenia neplodnosti.
Dobrý deň,
nie je to nutné, avšak niektoré centrá na tom trvajú. Osobne v tom význam nevidím.
