Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
15,989 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Porod

    , Autor: dena-3

    Dobry den
    Dakujem za odpoved na predchadzajucu otazku ohladom druheho porodu po sekcii. Ja by som chcela rodit prirodzene ale takmer od zaciatku to vyzera tak ze drobec bude velky. Prve dieta malo necele 4 kg.
    Mam tomu teda rozumiet tak ze ak bude mat 4 kg a viac nenechaju ma rodit prirodzene ani v pripade ze budem chciet a vsetko ostatne bude ok pretoze je to vacsi risk skrz tu jazvu?
    A este druha vec. Planuje sa v tomto pripade sekcia alebo sa caka na nastup porodu? Lekar uz naznacil planovany cisarsky no pride mi to skoro planovat kedze dieta este nema tie 4 kila a mozno ani nebude mat. Ide mi o to ci sa planuje az po dovrseni tej vahy alebo uz v predstihu s tym ze lekar odhadne ze v termine bude mat 4 kg a viac.
    Dakujem pekne

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, sú dve možnosti. Ak sa rozhodnete pre plánovanú sekciu, stanoví sa presný deň príjmu a výkonu. Ak sa plánuje cisársky rez, tak väčšinou v 39. týždni tehotenstva. Ak sa rozhodnete, že chcete rodiť spontánne, ak to stav a okolnosti dovolia a všetko bude v poriadku, môže sa nechať pôrod spontánne rozbehnúť a uvidí sa v priebehu pôrodu. Sekcia sa dá urobiť prakticky vždy. Ak sa však rozhodnete rodiť spontánne aj napriek odporúčaniam rodiť cisárskym rezom, malo by to byť adekvátne zdokumentované a zaznamenané a Vami podpísané.
    Ak je však už v tomto období odhadovaná väčšia váha plodu, hrúbka jazvy nepostačuje, alebo sú prítomné iné prekážky alebo iné negatívne faktory, do spontánneho pôrodu by som asi nešiel. V priebehu pôrodu môže dôjsť k rôznym komplikáciám, ktoré môžu skončiť hysterektómiou s masívnou krvnou stratou. Pri prasknutí maternice vie žena vykrvácať do niekoľkých minút. Nepoznám ale výsledky ani nálezy, preto sa Vám k tomu objektívnejšie neviem vyjadriť.

Podobné otázky

  • Bolesť kostice po porode

    , Autor: anne56

    Dobrý deň, chcem sa opýtať ci je normalne mat bolesti kostrce po porode, nebola som zošita,mala som epidural ale som 10t po porode a ja sa ledva prevratim na bok tak na to boli.. čo s tým,?

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, pri spontánnom pôrode dochádza k odchyľovaniu kostrče, ktorá sa po pôrode postupne vráti do pôvodnej polohy. Ak ste už po šestonedelí a ťažkosti s kostrčou pretrvávajú alebo sa zhoršujú, odporúčam realizovať ortopedické vyšetrenie. Vhodné bude doplniť aj RTG vyšetrenie, prípadne aj MRI vyšetrenie.

  • Problemy pocas sekcie

    , Autor: Petotchka

    Dobry den,
    Som 3.krat tehotna a caka ma tretia sekcia. Mam z nej ale panicky strach kvoli priebehu druhej sekcie. Kym mi vybrali dieta, trvalo to dlhych 30min,pocas ktorych mi trpli ruky, ramena a nevedela som dychat. Babatku tiez museli pomahat sa nadychnut, mal velmi zle hodnoty. Doktor mal pri sebe studentov a v pohode si rozoberali moje vnutorne organy, cize nemam pocit, ze by tam bol nejaky problem, len anesteziolog im potom povedal, nech uz vyberu dieta, ked videl, ze mam problemy. Chcela by som sa opytat, ci ten moj stav mohol byt sposobeny:
    - tlakom na dutu zilu (babatko malo 4.5kg,
    - alebo to mohla byt aj reakcia na penicilin (pred sekciou som dostala infuziu kvoli streptokokovi)
    - a co moze byt pricinou, ze to tak dlho trvalo?
    Pri prvej sekcii som mala dieta po 10min von z brucha. Mam aj pri tretej sekcii ocakavat, ze to bude trvat tak dlho, kym babatko vyberu? Ked maleho vybrali, uz mi bolo lepsie, ale neviem, ci som dostala nejake lieky, alebo to bolo tym, ze ho vybrali. Anesteziolog mi len povedal, ze mam vela pit, lebo som sa velmi spotila a ze som bola cela opuchnuta uz ked mi pichal spinal. Pocas tehotenstva som vobec nepuchla, ani len nohy, tak mi skor pride, ze tam je suvis s tou infuziou. Dakujem za pomoc, hadam mi pomozete s mojim panickym strachom.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, keďže ste už po dvoch sekciách, pôrod sekciou je u Vás jednoznačne indikovaný. Štandardne sa má plod vybaviť do 10 minút od zarezania. Ak ste mali pichnutý spinál, mohlo u Vás dôjsť k poklesu krvného tlaku, čo je pomerne častý vedľajší účinok spinálnej anestézie. Vysvetľovalo by to Vami opisované ťažkosti s dýchaním a tŕpnutím. Neviem sa Vám však vyjadriť k okolnostiam operačného výkonu, rovnako tak mi neprináleží hodnotiť priebeh operačného výkonu, navyše iba podľa opisu. Aj napriek negatívnej skúsenosti, nemá zmysel mať panický strach. Každý operačný výkon je individuálny, nemusia sa opakovať spomínané nevoľnosti, ako aj priebeh môže byť úplne iný, rýchlejší a bez komplikácií. Pri nejasnostiach je najvhodnejšie informovať sa lekárov, ktorí sú priamo zúčastnení operačného výkonu.

  • Trombóza

    , Autor: Kuklac

    Dobry den. 4 tyzdne po porode som odpadla a zistili mi trombozu venoznych zilovych splavou v mozgu a na plucach. Prepustili ma domov dali mi lieky na riedenie krvy a od bolesti. Len mne sa neustale toci hlava a pobolieva. A bojim sa ze sa mi ten stav odpadnutia zopakuje. Len chcem vediet ci sa mi uz tromboza nerozsiruje ked uzivam liek na riedenie krvy. Na MRI povedali ze pojdem az o 3 mesiace a ct o 6 mesiacou. Moze byt tocenie sposobene rozpustanim tych trombou alebo je liecba neucinna a tromby mam a vytvaraju sa? Viete bojim sa ked mam male babo.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, aj keď chápem Vaše obavy, aj napriek tomu, že ste po pôrode, problém nie je gynekologický, neviem sa Vám k tomu bližšie objektívne vyjadriť. Kompetentný sú v tomto prípade cievny lekári, ktorí najlepšie poznajú všetky výsledky vyšetrení, okolnosti, ako aj ďalšie informácie a najobjektívnejšie sa Vám vedia vyjadriť. V prípade ťažkostí alebo nejasností sa ich nebojte pýtať.

  • Pobolievanie brucha po pôrode

    , Autor: Simi18tt

    Dobrý deň, som 8 týždňov po pôrode (klasický pôrod+šitie) a mávam bolesti v oblasti brucha(v bruchu) podobne ako svalovici. Keď sa viac namáham tak potom mi to začne. Hnevá má to, lebo sa mi neda bábätko dlho mať na rukách keď to potrebujem. Čo za tým môže byť? U gynekológa som ešte nebola lebo ma objednal až o 3 týždne (nieje to moc neskoro?). Ďakujem a prajem pekný deň.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť, ale nemusí sa jednať o nič vážne. Je celkom možné, že reálne aj svalovku máte. Odsledujte si to. Kontroly po pôrode sa väčšinou realizujú 6 - 8 týždňov od pôrodu. Odsledujte si to.

  • Clexane a epidural

    , Autor: Lienka_09

    Dobrý deň, je pravda že keď si picham clexane (momentálne kvôli vypadku fraxiparin) tak časový odstup medzi poslednou injekciou a začínajúcim pôrodom musí byť 12 hodín ak chcem EPI? Inak mi epiduralku nezavedu? Tak mi včera povedali na poučení.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, áno, vo všeobecnosti platí, že časový rozdiel medzi poslednou aplikovanou dávkou nízkomolekulárneho heparínu a podaním epidurálnej analgézie by mal byť 12 hodín. Preto sa odporúča pri začínajúcich bolestiach, či odtoku plodovej vody preventívne vynechať dávku nízkomolekulárneho heparínu, ak ešte nebola podaná.