Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
12,346 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje v Nemocnici AGEL Košice-Šaca.

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Cisarsky rez

    , Autor: sisa

    Dobrý deň pán doktor,
    Chcela by som sa Vás spýtať, do koľkých hodín od úplného otvorenia musí bábätko z prvorodičky von? Mám na mysli druhú dobu pôrodnú. Po koľkých hodinách, prípadne čase sa musí vykonať cisársky rez aby nebol plod ohrozený, pokiaľ je vnútri zamotaný a nemôže von?
    Ďakujem
    Simona

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, na Vašu otázku je veľmi ťažko a zložito odpovedať. Závisí to od viacerých faktorov, okolností, vaginálneho nálezu, ale hlavne od stavu plodu, tiež od času, od kedy sa začne brať začiatok druhej doby pôrodnej, kedy sa zhodnotí nález ako zašlá bránka. Za predpokladu, že plod je úplne v poriadku (ozvy plodu, CTG záznam) je možné trpezlivo odsledovať progres v priebehu pár kontrakcií. Ak to nemá vôbec tendenciu k progresu a postupovaniu alebo poklesnú ozvy plodu, či vaginálny nález má isté charakteristické patológie, ukončuje sa pôrod akútnym cisárskym rezom. V žiadnom prípade nesmie dôjsť k ohrozeniu plodu a poškodeniu matky, ale za predpokladu, že plod je v poriadku a je prítomný progres v pôrode, máme ešte čas a nemusíme robiť unáhlené rozhodnutia.

Podobné otázky

  • Porod po velkom poraneni

    , Autor:

    Dobry den, chcem sa spytat, ci odporúčate vaginalny porod po rupture hradze 3.stupna. Nasledky su len velmi mierne, sposobujuce obcasny diskomfort. Nik nezaruci, ze sa trhlina nebude opakovat. Hradza je zjazvena s ryhou, akoby tam chybalo tkanivo. Po pôrode velke polrocne problemy so stolicou. Psychicke nastavenie v porodnom procese robi vela a ja si netrufam porodit vaginalne, onedlho budem mat 40 rokov. Co by ste mi poradili?

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, záleží od viacerých okolností, ale ruptúra hrádze III. stupňa nie je indikáciou na cisársky rez. Keďže nepoznám žiadne bližšie informácie, či okolnosti pôrodu, rozsahu pôrodného poranenia, ..., neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť. Netreba však porovnávať pôrody, každý je iný, aj napriek negatívnym skúsenostiam, môže tento pôrod prebehnúť bez komplikácií. Najvhodnejšie je sa informovať v zdravotníckom zariadení, kde sú realizované tehotenské poradne.

  • Cisársky rez a myomy

    , Autor:

    Dobrý deň.podstupila som akútny cisársky rez,pri ktorom lekár zistil myomy a veľkú maternicu.ako je možné že si to môj gynekológ ani lekár v pôrodnici nevšimli počas tehotenstva?chcem vedieť ako reagovať u gynekológa,pretože som strašne nahnevaná že si to nikto nevšimol.netusim ako dlho ich tam už mám.na preventívnu som chodila pravidelne.co môžem od gynekológa žiadať na kontrole po šestonedelí? Ďakujem za reakciu.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, v tehotenstve sa maternica mení a zväčšuje. Nepoznám perioperačný nález, ale ak myómy neboli pozorované pred tehotenstvom, v tehotenstve sa aj malý myóm môže zväčšiť do pomerne veľkých rozmerov. Keďže nepoznám žiadne bližšie okolnosti, výsledky, ani nálezy, neviem sa Vám bližšie objektívne vyjadriť. Neprináleží mi však komentovať, kritizovať, ani súdiť postup Vášho obvodného gynekológa.

  • Cvičenie a cisarsky rez

    , Autor:

    Dobrý deň, rada by som sa opýtala, ako je to s cvičením po cisárskom reze. Aktuálne mam 17 dní po cisárskom reze. Cítim sa veľmi dobre. Chodievam už na pravidelné prechádzky. Pred otehotnenim som aktívne cvičila. Aktuálne by som rada cvičila veľmi nezaťažovo- napríklad stacionárny bicykel. Neviem ci môžem dôverovať svojmu telu a pomaličky začať, alebo sa všeobecne odporúča po cisárskom reze čakať nejaký čas? K svojmu lekárovi sa chystám až po sestonedeli. 9 dní po sekcii som bola na kontrole v pôrodnici- jazva sa vraj pekne hojí a maternica sa pekne sťahuje.
    Druhá otázka s tým súvisiaca, počas tehotenstva som pribrala 19 kíl. Dnes mam stále len o tri menej ako v deň porodu...je to normálne? Kedy sa to znormalizuje?
    Dakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, s cvičením by som začal najskôr po skončení šestonedelia, t.j. po 8 týždňoch. Teraz ste len v prvej tretine šestonedelia. Zmeny, ku ktorým došlo za IX. kalendárnych mesiacov, sa za tri týždne nevrátia do pôvodného stavu, musíte byť trpezlivá. U každej ženy je to individuálne.

  • Pôrod

    , Autor:

    Dobrý deň chcela by som informovať minulého roku v marci sme po pôrode 3 hodiny prišli o dcérku. Rodila som spontánne.... Po 2 týždňoch mi zistili ze som prekonala malú embolii pľúc. Picham si clexan od začiatku a teraz si picham 2x denne 0,8ml.
    Teraz sme v 36 týždni a keďže tehotenstvo je od začiatku dosť komplikovane chcela by som sa poradiť či je možné vykonať v takom prípade cisársky rez. Ak áno či s úplnou narkozou alebo len epiduralkou.
    Ďakujem vopred za odpoveď

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, vzhľadom k tomu, že máte zaťaženú gynekologickú anamnézu, je vhodné pouvažovať aj o včasnej terminácii tehotenstva cisárskym rezom. Keďže ale nepoznám žiadne bližšie informácie, okolnosti, ani výsledky vyšetrení, je veľmi ťažké sa takto bližšie objektívne vyjadriť. Čo sa týka prípadnej anestézy, toto je v kompetencii anesteziológov, ktorý na základe výsledkov krvi a vyšetrení rozhodnú o spôsobe anestézy.

  • Nepostupujuci porod

    , Autor:

    Dobry den, v 37+3tt mi odtiekla voda o polnoci, o jednej som uz bola v porodnici. Cakalo sa, ctg bolo v norme, kontrakcie boli slabe a nepravidelne a do rana nasledujuceho dna som sa otvorila na 1,5cm. Dalsi den sa tiez len cakalo, v noci som mala spontanne kontrakcie kazdych 7min ale vymizli. Rano o 5.00 som dostala oxytocin, kontrakcie boli aj dost silne, no od tej 5 do 12 som bola stale otvorena na 4 cm takze mi dr po zvazeni ponukol cisarsky rez, lebo to uz trvalo dlho a nikam to neviedlo. Preco sa taketo nieco stane prosimvas? Pohybovu aktivitu pocas teho som mala dostatocnu, nefajcim ani nepijem. Dakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, možných príčin nepostupujúceho pôrodu je viacero, napríklad nemusí správne naliehať plod, prípadne môže byť nepomer medzi plodom a panvou, môže byť nedostatočné množstvo oxytocínových receptorov, takže maternica aj napriek podanej infúzii nereaguje adekvátne, krčok maternice nemusí adekvátne reagovať na pôrodný dej, ... Vy to však ovplyvniť neviete, určite si to nevyčítajte.