Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
dakujem takze ak dobre chapem tak je nevyhnutne antibiotika brat? medzi casom som brala uroval akut d manosa a zda sa mi ze to preslo bojim sa aby som nasledne nechytila znova zapal v posve. Peroralne a vaginalne antibiotika beriem stale no napriek tomu som aj v prvom trimestri hnackovala a dostala zapal v posve. Je nejak tehotenstvo ohrozene pokial je tato bakteria v moci alebo v psove?
Dobrý deň, nie za každých okolností je potrebné užívať antibiotiká, ktoré ako ste sama spomenuli, môžu spôsobiť ako vedľajší účinok vaginálnu infekciu vplyvom potlačenia pošvovej mikroflóry. Ak ste už boli opakovane preliečovaná antibiotikami a nález v moči pretrváva, za predpokladu, že nemáte klinické ťažkosti, sú okrem antibiotickej liečby aj iné možnosti, ale vzhľadom k tehotenstvu nie všetky realizovatelné. Napríklad sa dá z kultivácie urobiť autovakcína. Vhodné je aj upraviť jedálniček, konzumovať veľa surovej zeleniny a ovocia, piť 100% brusnicový džús, užívať už spomínané probiotiká, hlavne Lactobacillus acidophilus a Bifidobacterium bifidum, vaginálne probiotiká obsahujúce Lactobacillus vaginalis (Döderlein), kyselinu listovú, B-complex. Prítomnosť tejto baktérie v moči nemá vplyv na plod, kým nedôjde k prepuknutiu infekcie a zápalu močových ciest, čo by mohlo spôsobiť predčasné tvrdnutie podbruška a tonizácie maternice, v prípade prítomnosti v pošve môže spôsobiť potrat alebo predčasný pôrod predčasným otváraním sa. Niekedy nie je nutná žiadna liečba, pripadne lokálna liečba vaginálnymi antibiotikami Macmiror, inokedy je vhodné preliečiť celkovo systémovými antibiotikami. Závisí to aj od výsledkov citlivosti danej baktérie na antibiotiká z výsledkov kultivácie.
Dobry den chcela by som sa poradit som v 14 tt tehotenstva od zaciatku je to komplikovane nakolko som bola 2 x hospitalizovana kvoli vracaniu prvy krat mi v moci zistili stopy ekoli a nasadili Zinnat na 5 dni z ktoreho ma velmi prehanalo po tom som mala z vyteru v posve nalez enterokok a klebsiella nasadili Macmiror ktory mi moc nezabral ale nasledne po lacto feele a probiotikach to bolo ok. Pri opakovanej kultivacii opat v posve klebsiella ale minimalne no v moci sa nasla klebsiella viacpocetne avsak priznaky nemam. Po tom co som dobrala brusnice Dmanosa a pijem vela vody. Gynekolog mi ale znova nasadil Zinnat na 10 dni aj ked som mu opakovane hovorila ze ma z neho prehana a mam obavy ze chytim znova zapal v posve. Nakolko stale este 1-2xdenne vraciam zaludok je velmi oslabeny ale udajne to musim vybrat aby dieta mohlo pekne rast. Som zufala a neviem co mam robit viem ze zapaly v psove su nebezpecnejsie ako v moci. Prosim o radu ci dat zopakovat kultivaciu mocu u obvodneho lekara alebo nasadit Zinnat na 10 dni. Sem tam mam take pocity pri mechure ale to sa aj maternica roztahuje neviem co mam spravit je to este len 14 tyzden a bojim sa o babo hlavne aby som zase nenachytala balterie do posvy a neprislo k potratu lebo s tym ma gynekolog vystrail hned na zaciatku. Som vo velkom strese momentalne a neviem na koho sa obratit. Dakujem
Dobrý deň, ak bola pozitívna kultivácia moču, opakovanou kultiváciou bez liečby baktérie nezmiznú, preto nemá zmysel dvojmo vyšetrovať moč. Medzi vedľajšie účinky Zinnatu patrí aj hnačka, ako pri väčšine antibiotík. V I. trimestri sme čo sa týka voľby antibiotík veľmi obmedzovaní. Odporúčam počas užívania antibiotík užívať medzi dávkami probiotiká na posilnenie črevnej mikroflóry, rovnako tak užívať aj vaginálne probiotiká, aby nedošlo k oslabeniu vaginálnej flóry a nevznikla vaginálna infekcia. Rovnako tak odporúčam dostatočné množstvo tekutín, aspoň 1,5 - 2 l/deň. Pri akýchkoľvek ťažkostiach alebo nejasnostiach sa nebojte obrátiť na Vášho obvodného gynekológa, ktorý pozná najlepšie Váš stav, ako aj je oboznámený so všetkými skutočnosťami a výsledkami vyšetrení.
