Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň. Včera som bola na vyšetrení u gynekologicky, robila mi preventivku vrátane sona. Povedala že to vyzerá ako pred menštruáciou. Moja posledná menštruácia sa začala 10.1 a užila som apreg 19.1. Menštruácia stále neprišla, ale aj v minulosti sa mi stalo že po tabletke meškala. Môžem byť už relatívne pokojná. Tabletka bola uzita do dvoch hodín a bol to styk s ochrannou, no na konci sa to trošku pošmyklo preto som sa rozhodla užiť tu tabletku.
Dobrý deň, áno, za daných okolností je pravdepodobnosť tehotenstva naozaj malá. Odsledujte si to.
Dobry den, dakujem za odpoved. Dodam ze podla lekarov ide o krvacanie prave z tej rany na krcku. Je mozne absolvovat vypalenie ako ste pisali aj v tehotnosti. No zial tuto moznost mi nikdy nenavrhli. Gynekologicku som prvu zmenila kvoli tomu ze koncila, druha bola fajn no nepacil sa mi pristup ze v ambulancii boli viaceri lekari a vzdy s problemom u niekoho ineho. Teraz mam druhu kde sa robila kladicka cytologia no nespochybnujem lekarku zeby nieco zanedbala alebo by nepostupovala amo ma. Som spokojna s nou. Ano ja viem ako to myslite ze je to bezne aj ze ked nevidite neviete sa adekvatne vyjadrit. Samozrejme som zodpovedny pacient a pocuvam lekarov. Sono je v poriadmu, placenta ok, krcok sa neskracuje ani krvacanie nepochadza z maternice. Aj pri osetreni lekarka zhodnotila ze to krvaca zase z ranky. Zaujimalo by ma ake mate skúsenosti ako sa to moze liecit alebo ako to zvládnuť do porodu. Lebo nie je normálne aby som cele tehotenstvo chodila hore dole domov, nemocnica kvoli ranke ktora sa nevie zhojit. Ano krcok byva prekrvenejsi v tehotenstve. Snazim sa byt v klude a brat to tak ze som v dobrych rukach pod dohladom. Dakujem este raz za odpoved.
Dobrý deň, keďže nepoznám rozsah erózie na krčku, ani jej hĺbku, či lokalizáciu, naozaj je tažké sa takto bližšie objektívne vyjadriť. Predpokladám, že Vám boli predpísané lieky proti krvácaniu, Dicynone a Ascorutin. Č sa týka možného ošetrenia, ranka sa dá nie len vypáliť, ale aj zmraziť. Samozrejme, aj jedno aj druhé so sebou prináša isté riziká, keďže ste tehotná. Vhodné to bolo riešiť ešte pred tehotenstvom, kedy sa to dalo elegantne vyriešiť. Takto Vám viac neviem povedať. Postupujte podľa odporúčaní lekárov zdravotníckeho zariadenia, kde ste hospitalizovaná a sledovaná.
Dobry den, zaujimal by ma aj Vas nazor a skusenost. Som 39r a dva prirodzene porody za sebou. Od prvej menstruacie byvali problemy. Mavala som vynechavanie uz v puberte kde mi duphastonom liecili malu maternicu, casom som zacala uzivat lieky na znizenu cinnost stitnej zlazy. Prve dieta som pocala prirodezene na prvy pokus. Uzivala som HAK lepiacu. Počas nej som znovu otehotnela no bol to zamlcany potrat bez potreby cistenia. Dva roky sa nedarilo znovu otehotniet. S manzelom sme mali pozitivne prorotilatky proti spermiam. Po menej ako pol roku bez liecby som prirodzene otehotnela. Obe tehotenstva som mala silne vracanie s nutnostou hospitalizacie. Porodila som prirodzene, ine komplikacie pocas tehotenstva neboli. Na preventivku som chodila pravidelne, casto vsak opakovane zapaly posvy a mocovych cest s postupnou tvorbou ranky na krcku maternice. Opakovane krvacania mimo menzes. Opakovane preliecovana, sledovana ranka, krvacania riesene a raz pri odbere cytologie po par dnoch masivne kvacanie s nutnostou tamponady na pohotovosti. Chybala B12. Iby dovod sa neudal. Postupom casu zapaly presli do multirezistencie. Podstupila som imunologicku liecbu a zabrala. Postupom casu zapaly ustupili. Raz som prekonala pyelonefritidu. Viac ako 5r uz neuzívam HAK pre zisteny adenom pecene hodnoteny ako nasledok uzivania HAK. Lieky na stitnu zlazu pri pravidelnej kontrole boli vysadene, zlaza je mala a najnovsie drobna cysta ale funkcia bola dostatocna viac ako 8r nebola nutna hornonalna liecba. V 4/2022 ruptura cysty laveho ovaria bez nutnosti operacie. V 5/2022 operacia slinnej zlazy pre kamene. Vyse roka a pol mávam spomalene travenie, bolesti brucha, nafukovanie, podstupila som gastroskopiu a kolonoskopiu kde je zaver reflux a chronicka zapcha, HIT mam uz 10r potvrdeny ale mierny. Uzivala som daosin, ganaton a emaneru. Zistila som vsak ze som neplanovane otehotnela. Lieky sa vysadili. Uzivam momentalne euthyrox 50ug, femibion vytaminy od zaciatku tehotenstva. Som 14tt a pre chronicky vytok na zaciatku tehotnosti som uzivala PNC a probiotika do posvy. Pre pozitivny ster z posvy na streptokoka agaliace. Pocas kontroky v poradni som aj na zaciatku tehu mala odber 9/2024 cytologie a mierne som krvacala, preslo. Vysledok: vystupnovane reaktivne zmeny, Negativne v zmysle intraepitelialnej lezie alebo malognity, PAP2 tak ako vzdy (posledne dv roky robena klasicka cytologia-zmeneny gynekolog, pred tym vzdy LBC a rovnaky vysledok HPV sa vysetrovalo 2x s negativnym vysledkom. Pocas vlkadania probiotik som zacala viac bola som na pohotovosti, nebolo potrebne osetrovat. Preslo. Dalsia poradna mierne zase som krvacala. Ustalo. Odbery boli v poriadku. Genetika v poroadku aj klasicka aj NIFTy. Pred par dnami som zacala zase krvacat rano cerstvou krvou, cez den to ustalo. Vecer sa to spustilo znovu a az s kusmy zrazenin, volala som na pohotovost zbalila tasku a kedze to ustalo pockala som do rana kedy to zacalo znova. Hospitalizovali ma s nutnym osetrenim a silnym krvacanim pocas vysetrenia, ranu osetrili a vlozili gelaspon a tamponadu. Mierne zvysene CRP 8 co je v tehotenstve bezne, biele krvinky mierne zvysene. Ostatne odbery v poriadku. Podavany dicynobe iv, ustalo. Sono babatka v poriadku. Absolvovala som kolposkopiu so zaverom ziadnych rakovin ani predrakovinovych zmien na krcku, odobrala sa LBC cytologia. Pocas noci ziadne krvacanie. Stolica pocas hospitalizacie bola pravidelna ale aj tak tuhsia. A vsak uz som bola na odchode domov a kedze som citila tlak na stolicu ale nebola zacala som znova krvacat cerstvou krvou. Vysetrenie ukazalo zase silne krvacanie a s tamponadou som ostala v nemocnici. Proste lezia taraz pocas tehotenstva robi problemy. Ani stykom som nemala tazkosti. Obavam sa ze toto bude opakovane. Ako sa to da este poriesit. Neviem zatial aky postup liecby zvolia. Lekari su prijemny a snazia sa mi pomoct. Aku mate skúsenosť? Ďakujem
Dobrý deň, aj napriek rozsiahlemu opisu, bez videnia nálezu je veľmi ťažké sa takto bližšie objektívne vyjadriť. Spomínaná ranka, ak sa nejedná o bunkové predrakovinové zmeny, sa mohla riešiť spálením vrámci jednodňovej chirurgie. Čo sa týka špinenia alebo krvácania v tehotenstve, do 16. týždňa tehotenstva sa špinenie, či slabé krvácanie môže vyskytovať. Je to najčastejšie ako dôsledok tvoriacich sa cievnych prepojení medzi stenou maternice a choriónom, teda budúcou placentou. Neviem sa Vám však takto vyjadriť k tomu, či je zdrojom krvácania "ranka" na krčku, ktorú som nevidel, takže sa k nej ani neviem bližšie vyjadriť, alebo je pôvod krvácania z maternice. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov, ktorí poznajú všetky výsledky vyšetrení, nálezy a najobjektívnejšie sa Vám budú vedieť vyjadriť.
Dobrý deň, Dnes som bola na folikulometrii a Dr videla veľký folikul 26mm dala mi na pichnutie gonasi na piatok. Keď však robím ovu test tak sú úplne negatívne úplne slabučke a nejde mi to do hlavy že prečo. Predsa ak je ten folikul pred prasknutim, aj test by mal byt silnejší nie ? Sliznicz som mala okolo 8mm ???? (Keby som na to Sono nepozerala aj ja a nevidela ten folikul tak neverím že tam je) minuly mesiac mi dala Dr agolutin lebo som mala divnú ms a neprasknuty folikul 27x21mm. Prosím vás čo si o tom myslite.
Dobrý deň, úprimne, ovulačné testy veľmi neuznávam a podľa mňa je zbytočné si ich realizovať. Ak sa pár snaží otehotnieť, je potrebné praktizovať nechránený pohlavný styk 2 až 3 krát týždenne. Ak bol na USG prítomný dominantný folikul a bol Vám podaný gonádotropín, odporúčam praktizovať nechránený pohlavný styk najbližšie aspoň dva dni, ako aj dnes. Keďže som však nevidel nález, ani nepoznám žiadne konkrétne výsledky vyšetrení, nálezy, ani všetky okolnosti, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa.
Dobrý deň,
Dcéra má 12 rokov, je štíhlej a vysokej postavy. Vždy mala ploché brucho a asi v apríli si všimla, že ho má permanentne vypuklé, teda hlavne podbruško. Bolesti nemá a nespozorovali sme ani problémy so stolicou, či vetrami. Boli sme u lekára (žijeme v UK), ktorý jej prehmatal brucho a nič nezistil. Skúsili sme vysadiť mlieko a lepok, ale to nemalo žiadny efekt. Dcére vyšetrili stolicu, mala krvné testy a aj sono brucha a podbruška, ale nič konkrétne nezistli.
Dcéru to dosť trápi.
Chcela by som sa spýtať či je vypuklé podbruško normálne u dievčat v puberte? Viem, že je normálne mať trochu nafúknuté brucho pred menzesom ale je to normálne, že je to dlhodobé? Dcéra dostala prvú menštruáciu v júli. Myslíte si, že sa to ustáli po určitom čase? Alebo je to tým, že sa jej mení telo ako súčasť puberty?
Ak je to sposobené hormómni, dá sa s týmto niečo robiť?
Vopred ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň, nemusí sa jednať o žiaden problém, navyše ak dcéra nemá žiadne ťažkosti. Je ešte vo vývine, navyše ak pomerne nedávno začala menštruovať, môže sa jednať aj prejavy hormonálnych zmien. Ak sú všetky výsledky vyšetrení v poriadku, stačí to odsledovať. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť.
Dobrý deň, už druhý mesiac po sebe mám veľmi zvláštny cyklus. Prvý mesiac som mala anovulacny (na základe Bt a ovu testov) ale ms prišla viac menej v normálnom čase. Trvala však dlho asi 13 dni. Prvých 8 dni bola slabučká bez zrazenin a potom prišla klasická ms ako vždy. Tento mesiac opäť anovulacny cyklus ms prišla s meškaním a zas trvá dlho. Prvých 10 dni zas len slabé krvácanie bez zrazenin a posledné 3-4 dni normálna ms. Dnes som bola u Dr spravila mi Sono a mala som výšku sliznice 14mm a neprasknuty folikul 27x21mm (asi teda cysta) pichli mi agolutin aby mi ms prestala a následne začala už normálna ms. Takisto mi Dr zobrala krv na HP, Hcg a iné. Predtým som nikdy takéto cykly nemala. Minuly rok v novembri som potratila spontánne. Potom som mala opäť pekný cyklus. Neviete vo mohlo zapríčiniť takúto zmenu ? Jedine čo som zmenila bolo že som začala brat gyne kvapky. Mám 28 rokov. Nemám väčší stres, neschudla sni nepribrala som náhle. Všetko je rovnaké ako pred tým, len ma to trápi lebo sa snažíme o babatko a nejde to. Čo si o tom celom myslite ? Prečo mám sliznice vysokú aj keď krvácam ? Ďakujem veľmi pekne za prečítanie s vás názor
Dobrý deň, príčin nepravidelného menštruačného cyklu môže byť viacero. Podľa opisu sa u Vás jedná o dysfunkčné cykly. Takto bez poznania výsledkov vyšetrení, hormonálneho profilu, USG nálezu, všetkých potrebných informácii a okolností sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Je potrebné vyčkať na výsledky vyšetrení, odsledovať si menštruáciu po podaní Agolutinu a postupovať podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa.
