Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň pán doktor. Spravili sa mi ranky na vnutornej strane pyskoch. Mám pred menštruáciou, brala som donedávna antibiotiká. Mohla by som sa opýtať akú masť by som si na to mohla dať? Ďakujem pekne.
Dobrý deň, skúsiť môžete Canesten krém, do pošvy si aplikujte vaginálne probiotiká po dobu 7 až 10 dní. Pri pretrvávaní ťažkostí navštívte Vášho obvodného gynekológa.
Dobry den, zaujimal by ma aj Vas nazor a skusenost. Som 39r a dva prirodzene porody za sebou. Od prvej menstruacie byvali problemy. Mavala som vynechavanie uz v puberte kde mi duphastonom liecili malu maternicu, casom som zacala uzivat lieky na znizenu cinnost stitnej zlazy. Prve dieta som pocala prirodezene na prvy pokus. Uzivala som HAK lepiacu. Počas nej som znovu otehotnela no bol to zamlcany potrat bez potreby cistenia. Dva roky sa nedarilo znovu otehotniet. S manzelom sme mali pozitivne prorotilatky proti spermiam. Po menej ako pol roku bez liecby som prirodzene otehotnela. Obe tehotenstva som mala silne vracanie s nutnostou hospitalizacie. Porodila som prirodzene, ine komplikacie pocas tehotenstva neboli. Na preventivku som chodila pravidelne, casto vsak opakovane zapaly posvy a mocovych cest s postupnou tvorbou ranky na krcku maternice. Opakovane krvacania mimo menzes. Opakovane preliecovana, sledovana ranka, krvacania riesene a raz pri odbere cytologie po par dnoch masivne kvacanie s nutnostou tamponady na pohotovosti. Chybala B12. Iby dovod sa neudal. Postupom casu zapaly presli do multirezistencie. Podstupila som imunologicku liecbu a zabrala. Postupom casu zapaly ustupili. Raz som prekonala pyelonefritidu. Viac ako 5r uz neuzívam HAK pre zisteny adenom pecene hodnoteny ako nasledok uzivania HAK. Lieky na stitnu zlazu pri pravidelnej kontrole boli vysadene, zlaza je mala a najnovsie drobna cysta ale funkcia bola dostatocna viac ako 8r nebola nutna hornonalna liecba. V 4/2022 ruptura cysty laveho ovaria bez nutnosti operacie. V 5/2022 operacia slinnej zlazy pre kamene. Vyse roka a pol mávam spomalene travenie, bolesti brucha, nafukovanie, podstupila som gastroskopiu a kolonoskopiu kde je zaver reflux a chronicka zapcha, HIT mam uz 10r potvrdeny ale mierny. Uzivala som daosin, ganaton a emaneru. Zistila som vsak ze som neplanovane otehotnela. Lieky sa vysadili. Uzivam momentalne euthyrox 50ug, femibion vytaminy od zaciatku tehotenstva. Som 14tt a pre chronicky vytok na zaciatku tehotnosti som uzivala PNC a probiotika do posvy. Pre pozitivny ster z posvy na streptokoka agaliace. Pocas kontroky v poradni som aj na zaciatku tehu mala odber 9/2024 cytologie a mierne som krvacala, preslo. Vysledok: vystupnovane reaktivne zmeny, Negativne v zmysle intraepitelialnej lezie alebo malognity, PAP2 tak ako vzdy (posledne dv roky robena klasicka cytologia-zmeneny gynekolog, pred tym vzdy LBC a rovnaky vysledok HPV sa vysetrovalo 2x s negativnym vysledkom. Pocas vlkadania probiotik som zacala viac bola som na pohotovosti, nebolo potrebne osetrovat. Preslo. Dalsia poradna mierne zase som krvacala. Ustalo. Odbery boli v poriadku. Genetika v poroadku aj klasicka aj NIFTy. Pred par dnami som zacala zase krvacat rano cerstvou krvou, cez den to ustalo. Vecer sa to spustilo znovu a az s kusmy zrazenin, volala som na pohotovost zbalila tasku a kedze to ustalo pockala som do rana kedy to zacalo znova. Hospitalizovali ma s nutnym osetrenim a silnym krvacanim pocas vysetrenia, ranu osetrili a vlozili gelaspon a tamponadu. Mierne zvysene CRP 8 co je v tehotenstve bezne, biele krvinky mierne zvysene. Ostatne odbery v poriadku. Podavany dicynobe iv, ustalo. Sono babatka v poriadku. Absolvovala som kolposkopiu so zaverom ziadnych rakovin ani predrakovinovych zmien na krcku, odobrala sa LBC cytologia. Pocas noci ziadne krvacanie. Stolica pocas hospitalizacie bola pravidelna ale aj tak tuhsia. A vsak uz som bola na odchode domov a kedze som citila tlak na stolicu ale nebola zacala som znova krvacat cerstvou krvou. Vysetrenie ukazalo zase silne krvacanie a s tamponadou som ostala v nemocnici. Proste lezia taraz pocas tehotenstva robi problemy. Ani stykom som nemala tazkosti. Obavam sa ze toto bude opakovane. Ako sa to da este poriesit. Neviem zatial aky postup liecby zvolia. Lekari su prijemny a snazia sa mi pomoct. Aku mate skúsenosť? Ďakujem
Dobrý deň, aj napriek rozsiahlemu opisu, bez videnia nálezu je veľmi ťažké sa takto bližšie objektívne vyjadriť. Spomínaná ranka, ak sa nejedná o bunkové predrakovinové zmeny, sa mohla riešiť spálením vrámci jednodňovej chirurgie. Čo sa týka špinenia alebo krvácania v tehotenstve, do 16. týždňa tehotenstva sa špinenie, či slabé krvácanie môže vyskytovať. Je to najčastejšie ako dôsledok tvoriacich sa cievnych prepojení medzi stenou maternice a choriónom, teda budúcou placentou. Neviem sa Vám však takto vyjadriť k tomu, či je zdrojom krvácania "ranka" na krčku, ktorú som nevidel, takže sa k nej ani neviem bližšie vyjadriť, alebo je pôvod krvácania z maternice. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov, ktorí poznajú všetky výsledky vyšetrení, nálezy a najobjektívnejšie sa Vám budú vedieť vyjadriť.
Dobrz den.Zaujima ma Vas odborny nazor-Mam 31 rokov, 3 deti,po tretom porode v roku 2019 stale sa opakujuce myomy(nijak neliecene).Bolestivy pohlavny styk,menstruaciu pravidelnu ale slabu a trva 3,niekedy 4dni, ale je velmi bolestiva.Tieto problemy trvaju skoro rok.V novembri minuleho roka pri cytologii zisteny ASCUS,hpv 16 pozitiv.20.5. znova hpv16 pozit. robena lbc cytologia.Cakam vysledok- odporucanie/liecba/cokolvek-ziadna.Minuly rok som sa pytala na ockovanie-ze sa ockuju len tinedzerky.Dnes odpoved ta ista ale ak chcem mozem sa dat.Pred rokom a pol chlamydie,plus pravidelne(raz za tri mesiace cca pluzgiere a male ranky na pyskoch.Niekedy zvacsena Bor. zlaza tak,ze mam problem sa pohybovat-toto trva tak dva dni a prestane.Moja otazka- dat sa zaockovat a ako si mozem nejakou volne predajnov liecbou pomoct?Ako sa zbavit tychto problemov-gynekologicka sama povedala ze is sama nevie co s tymi myomami-raz tam je ,na dalsom vysetreni uz nie a takto dokola
Dobrý deň, očkovať sa môžete prakticky kedykoľvek. Očkovanie u Vás určite odporúčam. Čo sa týka liečby, je potrebné u Vás realizovať kontrolnú onkocytológiu o 4 až 6 mesiacov od poslednej. Dovtedy si realizuje kúru vaginálnymi gélmi, napríklad DeflaGynom, RegreSilom alebo Papilocare. Čo sa týka myómov, tie nemiznú. Ak Vám raz bol zistený myóm, môže sa vplyvom liečby zmenšiť, no nezmizne. Čo sa týka Bartholiniho žľazy, je potrebné to odsledovať. V prípade, že sa ťažkosti budú opakovať, bude potrebné uvažovať o jej vybratí. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť. Ak nie ste spokojná s prístupom Vášho obvodného gynekológa, máte právo ho zmeniť.
Dobrý deň, som po operácii cysty 6x6 cm (ľavý vaječník) - už je tomu mesiac, s partnerom sme mali už pohlavný styk, prešla už aj prvá menštruácia, no momentálne ma omína spodok aj ranky - na kontrole som bola všetko je ok - prosím Vás je to len znak zotavovania? prípadne by sme mali ešte počkať s pohlavným stykom atd? Ďakujem za odpoveď. :)
Dobrý deň, priebeh rekonvalescencie je individuálny u každej ženy. Ak bolo na kontrole všetko v poriadku, nemusíte sa obávať. Ak ste sa ešte necítili komfortne, s pohlavným stykom ešte počkajte. Odsledujte si to. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť.
Dobry den, prosim Vas, pred par dnami mi moja gynekologicka zmrazila ranku na krcku maternice. Zo zaciatku som mala vodnaty vytok no bol priehladny, teraz po par dnoch je miestami do ruzova, nieje to krv, ale ako spinenie, proste ruzovy vodnaty vytok. Je to v poriadku? Je to tym ze sa ta ranka hojí? No este sa spytam ci to moze suvisiet s tym, ze beriem nepretrzite antikoncepciu bez prestavky na odporucanie mojej dr.
Ďakujem za odpoved.
Dobrý deň, príčin špinenia môže byť viacero. Nevylučujem ani vplyv hormonálnej antikoncepcie. Špinenie však môže byť spôsobené aj hojením po zmrazení erózie na krčku maternice. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť. Odsledujte si to. Pri pretrvávaní ťažkostí, ako aj v prípade nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa.
Dobrý deň, viete mi povedať niečo viac o výsledku?Je potrebná konizácia? Vek: 24 rokov
Kolposkopický nález /2.10.2023/ : mierne hypertofické porcio s rozsiahlou léziou, najdôležitejším kolposkopickým nálezom lokalizovaným periorificiálne v podobe jemne denzného AWE so stredne rýchlym nástupom acetpozitivity. Na teréne tohto epitelu dominujú výrazné otvorené ústia žliaz, na hornom lábiu so širokým lemom, na základe čoho predpokladám vnáranie dysplastického epitelu do krýpt žliazok. SCJ je lokalizovaná v oblasti vonkajšej bránky a má ľahko meandrovitý priebeh. V I. kvadrante je prítomný ostrovček HB, periférne HM , centrálne v podobe obrátenej M.
Kolposkopický nález spĺňa kritéria HGL.
Záver kolpo:ATZ II. HGL.
Diagnóza: Dysplasio cerv. uteri.
Doporučenie: knips biopsia
Dobrý deň, áno, na základe výsledku kolposkopického vyšetrenia spĺňate kritéria na konizáciu krčka maternice. Nepoznám však žiadne bližšie informácie, ani okolnosti, preto sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť.
