Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
15,583 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Hysterektomia

    , Autor:

    Pan doktor, može mať žena po abdominalnej hysterektomii problem so svalmi panvoveho dna, ktoré sposobuju ťah v medzierke medzi sedacimi svalami. v oblasti kostrče a konečnika? Najviac to citim počas dňa, v noci v kľude sa to ukľudni.Keby boli svaly uvoľnene da sa to zistiť aj USG vyšetrenim?Moj lekar ma vyšetroval vaginalne 4 tyždne po operácii. Tento problem vznikol asi v 6 tyždni po zakroku a trva už skoro 3 tyždne.Poslal ma na rehabilitaciu.ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, áno, môže dôjsť k poklesu panvového dna. Odstránením maternice sa uvoľní priestor, ktorý zaberajú črevné kľučky. Spomínané ťažkosti nemusia mať priamy súvis s odstránením maternice. Takto sa Vám však neviem bližšie vyjadriť. Nárok na kúpeľnú liečbu a rehabilitácie máte, bolo by vhodné ju absolvovať.

Podobné otázky

  • Konizácia vs. hysterektómia

    , Autor: Janka81

    Dobrý deň p. doktor,
    obraciam sa na vás s prosbou o radu. Doteraz každý jeden rok som absolvovala prevent.prehliadku u gynekológa (mám 40 rokov). Výsledky doteraz vždy negatívne (NILM). V tomto roku výsledok prevent.prehliadky bol ASCUS-. Na základe toho vykonaná kolposkopia s biopsiou s výsledkom CIN III s HPV HR+.
    Na základe toho som hneď absolvovala konizáciu s výsledkom CIN III konizát, ložisko AIS, okraje voľné
    Vôbec nerozumiem tomu ako by sa v priebehu roka mohol stav takto zhoršiť a neviem ani porozumieť tomu ako vážne to je a či je potrebné sa veľmi obávať.
    Lekár sa vyjadril, že je možné urobiť amputáciu krčka maternice ale on by rovno doporučil hysterektómiu s ponechaním vaječníkov a ideálne čo najskôr.
    Mne pripadá tento postup príliš unáhlený (myslím tú hysterektómiu). Amputáciu krčka by som určite zvážila (nakoľko mi to príde ako menší zásah s rýchlejším zotavením a návratom do práce).
    Mohli by ste mi prosím vás povedať váš názor o závažnosti diagnózy a či je možné/vhodné zvážiť menej invazívne spôsoby alebo nejakú presnejšiu diagnostiku?
    Mojou snahou je samozrejme predchádzať nepríjemnostiam ale nerobiť invazívne nezvratné zásahy unáhlene pokiaľ sú aj iné možnosti (napriek tomu že tehotenstvo neplánujem).
    Veľmi pekne ďakujem za posúdenie

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ak bol výsledok z konizácie so záverom ložiska adenokarcinómu in situ a resekčné okraje boli voľné, s najväčšou pravdepodobnosťou sa vybralo celé ložisko karcinómu a priľahlých zmenených buniek. Vzhľadom k tomu, že u Vás došlo v priebehu relatívne krátkeho času k vývoju nálezu na krčku lekári uvažujú aj nad radikálnymi, no definitívnymi riešeniami. Nepoznám však všetky výsledky vyšetrení, nálezy, ani ďalšie okolnosti, preto je ťažké sa bližšie objektívne vyjadriť. Definitívne rozhodnutie je na Vás, vy ste pacient.

  • Krvacanie po hysterektomii

    , Autor: Nina K

    Dobry den,
    uz par mesiacov ma obtazuje vaginalne spinenie.
    Pred rokom a pol mi pocas akutnej sekcie (prvy porod) vykonali hysterektomiu (krcok a vajecniky mi ostali), pre vrastenu placentu. Poslednych par mesiacov, mozno pol roka vsak sledujem spinenie. Je nepravidelne, vylucila som spojitost so sexom alebo po namahavej fyzickej aktivite pri cviceni. Nie je ho vela, len par kvapiek na nohavickach ale asi chapete, ze ma to vzdy rozrusi. Mam 29r.

    Aka je najpravdepodobnejšia pricina?
    Dakujem za odpoved

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, tým, že bola u Vás realizovaná supravaginálna hysterektómia, teda bol ponechaný krčok maternice, môžete aj naďalej slabo menštruovať, hoci nepravidelne a slabej intenzity.

  • Hysterektomia

    , Autor:

    Pan doktor, som šiesty tyždeň po hysterektomii . Operovana som bola rezo cez podbruško. Mam vybrate aj vaječniky.Operácia bola trocha komplikovanejšia, lebo som mala maternicu a veječniky prirastene o hrube črevo a v Douglasovom priestore zrasty. po 4 tyždňoch od operácia som bola na kontrole, moj lekar ma aj operoval, všetko bolo v úporiadku, vnutorne stehy som už nemala.O niekoľko dni nato som začala pociťovať akokeby tlak zospodu v oblasti pošvy, rektovaginalneho preistoru, konečnika.Stale je ten tlak na inom mieste.Je to taky pocit, ako by som mala uvoĺnene svaly panvoveho dna,Ćo može byť pričinou?Brucho ma neboli, s močenim problem nemam, rana pekne zahojena, iba ma trapi ten pocit tlaku. ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, priestor, ktorý vypĺňala maternica teraz vypĺňajú črevá, takže sa zmenili pomery v dutine brušnej. Chvíľu potrvá, kým sa črevá "usadia a vyskladajú sa". Ak nemáte žiadne ťažkosti, odsledujte si to. Samozrejme, môžete posilovať svaly panvového dna, pozor si však treba dávať na zdvíhanie ťažkých predmetov, ktorému je vhodné sa vyhýbať aspoň 3 mesiace po operácii.

  • Hysterektomia

    , Autor:

    Pán doktor, veľmi pekne ´dakujem za skoru odpoveď.Ja skor ten tlak pociťujem aj tom priestore medzi zadkom v oblasti kostrče.S hemoroidasmi som mala v minulosti problemy, ale bola to skor bolesť, palenie , teraz je tam iba tlak a pocit, akokeby nejakeho opuchu, ale zvonku v tej priehradke medzi zadkom. Aj pri sedeni je to horšie. Nemohlo mi to sposobiť to dlhe sedenie pri PC a niečo mi tam otlačiť?Veľmi sa bojim, aby nebol probles s poklesnutim panvoveho dna, zadnej pošvovej steny. Prosium Vas videl by to gynekolog pri vyšetrenie, alebo by som to aj ja spozorovala nejako, že niečo nieje v poriadku? Ďakujem ešte raz a peknu nedeľu prajem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ako som už spomínal, dlhodobé sedenie má negatívny vplyv na hemoroidy. Gynekológ by pri vyšetrení videl pokles zadnej steny pošvy.

  • Hysterektomia

    , Autor:

    Pán doktor, mam taky problem. Som skoro 6 tyždňov po hysterektomii vykonanaej bikiny rezom cez brucho s odobratim vaječnikov. Pri operácii som mala prirastenu maternicu o hrube črevo, kde mi ho doktor tupou metodou pomaly odseparoval.Bola som na kontrole pred tyždňompo gyn. vyšetreni, povedal, že sa hojim v poriadku, že je spokojny. Od operácie som mala problem v vyprazdnovanim, skor so zapchami, beriem aj železo kvoli anemii. Moj problem spočiva v tom, že po gyn. vyšetreni som na druhy deň som začala citiť akokeby tlak na analny otvor, skor, akokeby mi tam stale niečo zavadzalo. Mam vytlačene aj vonkajšie hemoroidy. Tie problemy s hemoroidami mam od prveho porodu niekedy, ale stale to bola skor bolesť, palenie ale teraz je to akoby tlak a pocit niečoho v konečniku., akokeby mi tam stale niečo zavadzalo.Už si 4 dni zavadzam čipky Mastu, ale nejak bez učinku.Začala som aj trocha pracovať a sedela som pri počitači aj 4-5-hodin denne a vyvijal sa tlak na kostrč, ktorá tiež pobolieva. Ešte pred tymto mojim problemom som začala trocha posilovať panvove dno, iba take sťahovacie cviky, nemože to byť aj suvis s tym cvičenim? Akokeby svalovka?Veľmi sa bojim,aby u mňa nevznikol nejaky prolaps zadnej pošvovej steny. prosim Vas, ako by sa to prejavovalo?Necitim nijaky tlak na pošvu, ani žiadne vyčnievanie.Pri vyšetreni by to bolo viditeľne? Moj doktor ma ešte 1 a pol tyždna dovolenku, preto Vas prosim o radu a veľmi pekne ďakjem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, podľa opisu sa u Vás nejedná o gynekologický problém. Čo sa týka užívania železitých preparátov, tie majú vplyv na stolicu, spôsobujú často zápchu a samozrejme to má vplyv na hemoroidy. Dlhodobejšie sedenie má samozrejme tiež vplyv na hemoroidy. Liečba hemoroidov trvá minimálne dva týždne, štyri dni je ešte krátka doba na posúdenie. Odporúčam aplikovať nie len čapíky, ale aplikovať aj masť. Pri nezlepšujúcom sa stave hemoroidov pri lokálnej liečbe je vhodná liečba Detralexom. Pri pretrvávaní ťažkostí odporúčam navštíviť Vášho obvodného lekára, prípadne chirurga.