Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
14,838 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Kultivacia

    , Autor: Anka10003

    Dobrý deň, moje výsledky z kultivacie-epitelie-pozit. +, Lactobacillus-pozit. ++, koryneformne Pál-pozit. +, aerobna kultivacia-nalez-corynebacterium sp, Lactobacillus sp. (vagnalis) produkujúci H202.
    Kultivacia na ureaplasma sp. - viac akoc10*4 cfu/ml - diagnostická suprava identifikuje dva druhy rodu ureaplasma urealyticum a ureaplasma parvum.
    Ostatné negatívne
    Co to všetko znamená? Snažíme sa o dieťa a môžem byť tehotná, čo v prípade tehotenstva? Bol, by s tým problém?
    Ďakujem




    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ureaplazma je bežnou súčasťou mikroflóry pošvy. U väčšiny žien nerobí žiadne ťažkosti. Záleží aj od toho, či máte nejaké ťažkosti. Nie vždy je nutná antibiotická liečba. Keďže je prítomný aj lactobacilus, organizmus by si s tým mal vedieť poradiť. Vplyv na tehotenstvo by to nemalo mať. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa.

Podobné otázky

  • Výtok

    , Autor: Luna123

    Dobrý deň , chcela by som Vás poprosiť o radu, nakoľko som už zúfalá. Už vyše roka sa mi objavuje zelený výtok, niekedy je ho viac, inokedy len trochu uvidím na papieri po toalete. Bola som už na niekoľkých kultiváciach, cytologiach, všetko negatívne, vyše roka som sa liečila na hpv, ktoré mi už dvakrát nebolo potvrdené a liečim sa už iba regresilom na najslabšiu displaziu krčka. Je možné že mám na krčku zápal z predošlých nedoliečených problémov? Predtým ako mi začali tieto problémy som bola tehotná a predtym som brala pár dní ATB ale zistila som že som tehotná tak som ich nedobrala, a odvtedy sa stále trápim a doktorka mi nevie pomôcť, vraj som úplne zdravá a výtok nevidí. Je možné že by nevidela zápal pri sonografii alebo z kultivácie? Bojím sa aby sa to nezhoršovalo, nakoľko plánujem druhé dieťa. Aké probiotiká do pošvy odporúčate? Rosalginom si občas robím výplachy. Ďakujem pekne za Vašu odpoveď

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, doplnil by som ešte rozšírené mikrobiologické vyšetrenia na chlamýdie, mykoplazmy, ureaplazmy a trichomonas. Pri pozitivite sa nasadí potrebná antibiotická liečba. Čo sa týka vaginálnych výplachov, raz za čas si nie je na škodu vaginálny výplach realizovať. Častým realizovaním výplachov si však môžete zaniesť infekciu, či spôsobiť nerovnováhu vaginálnej mikroflóry. Vaginálnych probiotík je na trhu viacero. Lepšie Vám poradia v lekárni, nemám "obľúbený" preparát. Kúru vaginálnymi probiotikami však odporúčam realizovať aspoň desať dní.

  • Vyter a vysledky

    , Autor: Bb92

    Dobry den,

    Chxela by som sa opytat momentalne som v 32tt, tyzden mam problem ze mavam spinenie, nie stale. Raz bolo tiho viac no na pohotovosti nic nezistili akurat ze male je v poriadku a mohla som ist domov, o tyzden sa to opakovalo, kontaktovala som opat moju lekarku, na dalsi den sa zopakovalo spinenie a tak som sla na kontrolu k dr. Vsetko pozrela, vraj je to v poriadku a nevie dosledok spinenia, jedien nejaka bakteria a tak zobrala ster, pre istotu mi predpisala vaginalne tablety jedny na preliecenie a jedny probioticke. Dnes prisli vysledky no neviem ci su dobre ci zle. Aeróbna kultivácia:
    Nález: Corynebacterium sp
    Nález: Lactobacillus sp.
    Kultivácia na kvasinky:
    Nález: Negatívny
    Kultivácia na G.vaginalis:
    Nález: Negatívny

    Strasi ma hlavne ten nalez s bakteriami, su nebezpecne pre babatko? A ako sa to prenasa? Vacsinou som len doma :/

    Dakujem za skoru odpoved

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, podľa výsledkov je kultivačný nález negatívny. Vykultivované baktérie sú normálnou súčasťou vaginálnej fluóry. V prípade ťažkostí sa môže nasadiť vaginálna liečba napríklad Polygynaxom, prípadne si môžete realizovať vaginálne výplachy Cloginom alebo Rosalginom. Tým, že je v pošve prítomný aj laktobacilus, by sa mala vaginálna flóra udržať v rovnováhe. Príčin špinenia môže byť viacero, nemusí sa jednať iba o gynekologický problém. Môže sa jednať aj o krv v moči, prípadne z konečníka v prípade napríklad hemoroidov. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť. Odsledujte si to.

  • Stafylokok

    , Autor: Kacenka1991

    Dobrý deň pán doktor,
    minulý týždeň som Vám opisovala môj problém aj ste mi odpísali.
    Neviem ci mam znova opisovať celú situáciu alebo sa viete k našej komunikacii dostať..
    Dnes mi prišiel výsledok z hystologie co sa krcka maternice týka,lahka dysplazia..doporučená kontrola o 6 mesiacov kvôli onkocytologii.
    Pre istotu to teda zhrniem..biele vytoky,kultivacia negatívna,ster z krcka negatívny,HPV vírus nemám, u urológa zistený stafylokok a enterokok.
    Preliecena 10dnovymi antibiotikami doxyhexal 200mg,kontrola mocu budúci týždeň.
    Vytoky ale stále pretrvávajú,chcela by som sa informovať aký postup by ste navrhol,čo užívať a ci si myslíte že tie vytoky môžu byť teda z tých mocovych ciest (doxyhexal co som čítala nie je na liečbu stafylokoka).

    Ďakujem krasne za odpoveď

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ako som Vám už spomínal, výtoky môžu byť spôsobené teraz porušením vaginálnej mikroflóry vplyvom antibiotík, ktoré ste užívali. Cytologické vyšetrenie treba skontrolovať podľa odporúčania, vzhľadom k nálezu dysplázie mierneho stupňa. Vzhľadom k nálezu bunkových zmien na krčku maternice si môžete kúpiť a aplikovať RegreSIL alebo DeflaGyn. Vzhľadom k výtokom si najprv skúste realizovať aspoň 10 dňovú kúru vaginálnymi probiotikami, absolvujte vyšetrenie moču podľa odporúčaní.

  • Cytologia

    , Autor: Matikk

    Dobrý deň. Pri preventívnej prehliadke doktor videl "škaredý hustý mliečny až smotanový výtok" alebo tak nejak to popísal, so slovami ze to bude bakteriálne. Zároveň mu zakrvacal krčok pri vyšetrení, čo mi aj ukázal na zrkadlách (?). Takže niečo sa tam deje. Ja som mala taký pocit že zo mna sa lejú Výtoky už do leta, kedy mi vďaka covidu len predpísal lieky na mykózu a nevyšetril ma. Ale svrbenie som nemala. Ďalej som sa v októbri snažila preliečiť rosalginom lebo Výtoky pretrvavali. Plus asi od októbra pozorujem pri/po pohl.styku že po mne zostane oranžová plachta čiže krvácam pri styku v zmysle slabo krv s výtokom zmiešané. Všetko som lekárovi povedala, zobral vzorky na kultivaciu a cytologiu. Dnes mam vysledky z kultivácie dobré, žiadne bakterie ani mykoza. Lenže pre mňa to je zle. :( Doktor mi predpísal aj tak Dalacin crm (mam ho používať ak bola kultivácia negat? Neprivolam si tym len mykozu potom po atb?) A že čakáme za výsledkami z cytologie 2-3 týždne. Vychádza miz. Toho, ako aj doktor vravrl 2 možnosti- buď zápal a preliecime atb alebo potom druhá možnosť z cytologie zmeny.. iného charakteru... Keďže mam príznaky, musí to mať vysvetlenie. Takže môžem sa pripraviť na zlé výsledky z cytologie? Čo to pre mňa môže znamenať, aké sú možnosti výsledkov a ich liečby? Ak je zápal vylúčený tak uz len dysplasticke zmeny s potrebou konizacie krcka? Mám 24 rokov...

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, príčin špinenia môže byť viacero. Na krčku maternice môžete mať ektrópium alebo ektópium, ak ste ešte nerodili. To by ale Váš obvodný gynekológ videl pri vyšetrení v zrkadlách. Na výsledky cytológie sa štandardne čaká do 10 dní. Pri realizácii cytologického vyšetrenia z krčka maternice môže dôjsť k zašpineniu, či zakrvácaniu, nakoľko kefka, na ktorú sa zachytávajú bunky sliznice kanála krčka maternice, je pomerne ostrá a teda pár dní po vyšetrení môže byť prítomné špinenie. Takto je však veľmi ťažké sa objektívne bližšie vyjadriť. Špinenie po pohlavnom styku tiež môže mať viacero príčin, nemusí to byť iba špinenie, či krvácanie z maternice, môže dôjsť aj k vzniku trhliniek sliznice pošvy, čo sa prejaví krvavým výtokom. Zápal maternice sa tiež nedá vylúčiť, to je ale väčšinou sprevádzané okrem výtokov aj bolesťami. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa.

  • Škaredý vytok

    , Autor: Ona

    Dobrý deň.
    Prosím Vás o radu.
    Už asi 3 mesiace ma trápi strašný vodnaty výtok žltej farby. Musím nosiť vložku, lebo výtok ma úplné zalieva aj počas noci. Bola som na gynekologickom vyšetrení, brali mi výter na kultivaciu. Doktor mi zmeral PH v pošve, ktoré som mala strašne vysoké 7 a predpisal mi na vkladanie Entizol, že podľa neho to bude bakterialna vaginoza. O 5 dní mi volal, že kultivacia bola v poriadku a Entizol už užívať nemusím. Bakterialna vaginoza sa nepotvrdila. Vytok mi stále neprešiel. Keďže môj lekár nastupoval na dovolenku, kázal mi prísť o týždeň a že sa na to pozrieme. Vytok mi medzitým zmenil farbu na taký ružový, akoby s krvou. Mala som 10 dni pred menzesom, tak som si myslela, že asi dostanem menzes skôr.
    Po ďalšej návšteve gynekológa ma poslal ihneď na kyretáž, strašne som sa zľakla, že mám sliznicu 16mm a ten výtok s krvou je škaredý. Nastrasil ma, že to môže byť rakovina endometria.
    Po prijatí v nemocnici mi robili vnútorné sono a povedali mi, že na sliznici mám 2 polypy a na vaječníku cystu alebo tumor. Čudovala som sa, lebo môj gynekolog mi to nikdy nespomenul.
    Následne mi spravili kyretáž a mám čakať na vysledky z histologie.
    Asi tri dni po kyrete sa mi vytok opäť vrátil, už som zúfalá z toho. Je úplne žltý, vodnaty a je ho hojne veľa.Zapach necítim, možno niekedy taký hnilobny, nie moc.
    Teraz som po vykone 5 deň a stále ma pobolieva spodok brucha, hlavne večer.
    Je to normálne? Nekrvacam, len ten vytok sa mi vrátil a cítim od spodu svrbenie, akoby zvnútra, ktoré som pred zakrokom nemala.
    Mám 45 rokov a jedno dieťa.
    Ďakujem pekne

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, za daných okolností je vhodné vyčkať na výsledky histológie. Špinenie sa po výkone môže vyskytovať do týždňa. Bolesti v podbrušku sa môžu vyskytovať, najčastejšie však trvajú iba pár dní po výkone. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Pri pretrvávaní ťažkostí so svrbením navštívte Vášho obvodného gynekológa.