Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
12,374 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje v Nemocnici AGEL Košice-Šaca.

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Rezistencia

    , Autor:

    Dobrý deň, chcela by som sa opýtať čo znamená
    v oblasti gl. bartholini hmatna rezistencia. V auguste sa mi vytvorila na pravej strane v oblasti labii zdurenina, ktorá pretrváva. Mala sa chirurgicky odstrániť ale pán primár odporučil odber výterov z krčka maternice a CRP...čiže sa to zrušilo. Stanovisko je tá hmatna rezistencia vedeli by ste mi prosím lepšie vysvetliť o čo sa jedná? Ďakujem veľmi pekne za odpoveď. S pozdravom Katka.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, jedná sa pravdepodobne o cystu Bartolínskej žľazy, ktorá sa dá chirurgicky odstrániť. Nie je to nič výnimočné. V prípade akýchkoľvek nejasností alebo ťažkostí navštívte Vášho obvodného gynekológa.

Podobné otázky

  • Endometrioza

    , Autor:

    Dobrý deň, mám 28 rokov a dve dcéry (4 ročnú, 2,5ročnú). Prvý pôrod som mala s.c. druhý prirodzený. Dojčím 4 roky, ale pred dvomi mesiacmi som začala s odstavovaním, momentálne dojčím len jeden krát denne. Pred mesiacom sa mi počas ovulácie objavila hrčka vo veľkosti 0,6x0,7cm v hĺbke 0,6 cm nad ľavým laterálnym koncom jazvy, dorzálnym smerom sa zobrazil kanálik smerom k m. rectus abdominis. Hrčka bola na dotyk bolestivá a taktiež pri napnutí brušného svalstva. Bolesť mala pálivý charakter. Po 5 tich dňoch hrčka aj s bolesťou zmizla. Po necelom mesiaci sa celá situácia zopakovala s tým, že rezistencia mala 2cm. Doktor mi diagnostikoval, že sa jedná pravdepodobne o Schlofferov tumor a endometriózu a dal mi termín na operáciu brucha s tým, že sa nebude robiť laparoskopia ale priamo rez v jazve. Nakoľko by som chcela mať o cca 2 roky ešte tretie dieťa chcela by som Vás poprosiť, aby ste mi poradil....Chcela by som dva roky užívať HAK a následne dať prestávku a otehotnieť. Chcem sa vśak spýtať, či mi odporúčate operáciu absolvovať teraz alebo je možné počkať a spojiť s.c. s operáciou loźiska endometriózy...resp. či mi môže ložisko, ktoré momentálne mám robiť ťažkosti počas tehotenstva prípadne pôrodu.
    Za Vašu odpoveď Vám veľmi pekne ďakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, rozhodnutie je na Vás, najvhodnejšie je si postup dohodnúť s Vašim obvodným gynekológom. Môžete užívať hormonálnu antikoncepciu, počas jej užívania by ťažkosti mali vymiznúť. Rovnako tak tehotenstvo plánovať môžete. Do doby, kým neotehotniete po vysadení antikoncepcie však ťažkosti budú pretrvávať, preto je niekedy vhodnejšie endometriózu v jazve odstrániť skôr.

  • Mykóza kvasinky

    , Autor:

    Dobrý deň pán doktor. Poposila by som Vás o velmi cennú radu keďže som už velmi zúfalá. Mám 29rokov. A dlhé roky bojujem z opakovanými mykózami ktoré sa mi nonstop vracajú naspeť a ničia mi tým moj sexuálny život. Ktorý nemám skoro vôvec. Zdá sa mi že mám mykózu stále. Vačsinou keď mi lekár zobere kultiváciu mám veľmi premnožené kvasinky. Niekedy kombinácia kvasinky aj baktérie. Lieky ktoré mi gynekológ predpíše mi iba utlmia ale vôbec nevyliečia. Ťažkosti ktoré ma trápia sú pálenie, svrbenie, biely hrudkovitý výtok, ale aj suchosť z vonku takže mám to vždy podráždené a mám pocit že sa musím stále natierať. Ťažkosti po dobratí liekov mám za pár dní zase naspeť. Už naozaj neviem čo mám robiť. Už som skúsila asi všetko čo sa dá. Výplachy, krémy, vaginálne probiotiká, antibiotiká aj antimykotiká. Je mi to trápne chodiť naozaj každý mesiac gynekológovi pretože ma naozaj tak často tie mykózy mám. Lieky ktoré som naposledy užívala sú vačsinou tak 1mesiac odstup medzi užívaniami: Mycomax, Gynazol, Gyno-Pevaryl, Bactroban, Flucosandoz, Macmiror guločky aj krém. Ale aj z lekárne: Lactofloor, Canesten, Gyntima vag.probiotika, Gynimun vag. probiotika. Viac krát som si prešla liečbou z Wobenzymom na dlhšiu dobu napr na 2mesiace 3x5 tabliet. Ale bez výsledku. Aj liečbou Candivac.A to sú iba niektoré z liekov ktoré som užívala.
    Mala som aj baktériu ureaplazmu ktorá je preliečená antibiotikami Doxyhexal. Pri ďalšej kontrole som ju už nemala.
    Som po chirurgickom zákroku február 2020
    Periuretrálna cysta 7x10mm s homogénnou echoštruktúrou v oblasti vonkajšieho ústia uretry cystická rezistencia volne pohyblivá. Pri chirurgickom zákroku bola iba vypustená a rozbor cysty mi nedali.
    Keď som si čitala na internete o kvasinkách.
    Našla som či nemám skúsiť protikvasinkovú diétu a vynechať múku, cukor, mlieko. Alebo k akému lekárovi ísť dermatovenerologovi alebo gastroenterologovi? Či mi tam neporadia z kvasinkami aj otom čo môžem a nemôžem jesť aby sa mi to stále nevracalo naspeť. Poprosím vás čo by som mala alebo nemala užívať aké lieky?
    Chcela by som vas poprosiť ako mám ďalej postupovať. Za vaše rady vopred ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, zmena stravy má vplyv na kvasinkové ochorenia. Spomínanú diétu dodržiavať môžete, môže Vám to pomôcť. Nevylučujem tiež, že sa u Vás vyskytuje porucha imunity. Pri užívaní takého množstva prípravkov a preparátov, aj napriek užívaniu vaginálnych probiotík, sa v kombinácii s imunitným deficitom mohla rozvinúť vaginóza. Dermatológ Vám môže predpísať prerparáty, ktoré si môžete aplikovať zvonku, príčinu problému a gynekologické ťažkosti to však nevyrieši. Vyhľadal by som skôr imunológa a skontroloval, či nie je problém práve tam. Vaginálne probiotiká môžete užívať naďalej, najlepšie v kúrach. Dôležité je aj vyšetrenie moču, či sa nejedná o skrytú bezpríznakovú uroinfekciu, ktorá by mohla narušiť vaginálnu mikroflóru a napomôcť rozvoju infekcie.

  • Opakovaný zápal v pošve

    , Autor:

    Dobrý večer, už dlhšiu dobu mám problém so zápalom v pošve. Jedná sa o žltkastý výtok a svrbenie z vonkajšej strany. Gynekologička mi predpísala vaginálne tabletky Polygynax, ktoré nezabrali. Potom mi odporúčila robiť si výplachy Rosalginom, ktorý taktiež nezabral. No po odobratí výteru došli výsledky, ktoré ukázali, že nejde o čistú mykózu. Výsledok ukázal masívny výskyt baktérii streptokoka a iných. Predpísala mi antibiotickú liečbu Macmiror 500mg vaginalne guločky aj Macmirror 200mg ústne tablety užívať súčasne počas liečby +probiotiká. Po ich vybratí to vyzeralo, že liečba zabrala, až pokým som nedostala menštruáciu a po jej skončení sa vrátil opäť žltkastý výtok a gynekologička zhodnotila, že zápal sa vrátil tak mi opäť predpísala Macmiror 500mg. Uviedla mi, že tieto problémy sa nedajú uplne vyliečit ale budu sa už počas života pravidelnejšie opakovať a stále keď sa to vráti sa budu predpisovať antibiotika. Ako príčinu týchto problémov mi uviedla najčastejšie nechránený pohlavný styk, pri ktorom ale s priateľom používame prezervatív, dalsiu príčinu uviedla kúpaliská,wellnessy, ktoré nenavštevujem alebo prenesenie baktérií z konečníka do pošvy. Všetky tieto príčiny by som mohla vylúčiť.
    Preto by som sa Vás chcela opýtať: 1. Či je nutné pri opakovanom probléme napr. každý mesiac/2mesiace stále uživať antibioticku liečbu, ci to je učinné a nemože to organizmu uškodiť ?
    2. Co by ste vy považovali za príčinu tohto problemu? Ak styk mame chraneny? Nemôže to byt aj alergia na prezervativ? Ako by sa dalo predchádzať tomuto opakovanému problému?
    3. Je pravda, že sa to nedá úplne vyliečiť, ale budú sa tieto problémy opakovať?
    Za odpoveď veľmi pekne ďakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, niekedy nie je postačujúce užívanie iba samotného Macmiroru, ale vhodnejšie je kombinovať túto liečbu s tabletkovými antibiotikami. Vaginálne probiotiká, ako aj vaginálne výplachy Cloginom alebo Rosalginom môžete užívať a realizovať naďalej. Skúste užívať enzymoterapiu Wobenzym, 3x3 tabletky. Nadmerné a časté užívanie antibiotík má samozrejme svoj dopad, záleží od ťažkostí a nálezu. Každomesačné užívanie antibiotík je scestné, akurát sa vytvorí imunita a rezistencia na antibiotik. Príčin problému je asi viac, alergiu na latex by som asi vylúčil, tá by nespôsobovala bakteriálne/vírusové zápaly. Dôležité a podstatné sú výsledky výteru, bez nich a presne a objektívne vyjadriť je ťažké. Pri akýchkoľvek ťažkostiach alebo nejasnostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa.

  • hrčka v pošve

    , Autor: Radenka

    Dobrý deň, dnes som bola na preventívnej prehliadke u svojej gynekologičky. Pri odbere na cytológiu a následne pri palpačnom prehmataní som citlivo zareagovala. Pani doktorka sa ma pýtala kde ma to bolí. Následne som dostala papierik na objednanie sa na ultrazvukové vyšetrenie. Myslela som, že ide o rutinné vyšetrenie. Na výmennom lístku je však napísané. (Vôbec sa nevyjadrila k tomu čo zistila) Prosím o USG TVS u papcientky:
    Bolestivá, hmatná TU veľkosti cca 0,5 cm na ľavom sakrouterinnom väze. USG mám až o mesiac...Môže sa jednať aj o nejaké závažnejšie ochorenie. Viem, že všetko ukáže až ultrazvuk. No rada by som poznala Váš názor. Iné problémy nemám, ani bolesti pri styku, ani nejaké krvácanie mimo cyklu...ani žiadne iné potiaže. Ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    je to veľmi zvláštna diagnóza - kedže 5 mm rezistencia na sakrouterinnom väze je pomerne ťažko hmatateľná a pochybujem, že by mohla byť z palpačného vyšetrenia zrejmá. Bohužiaľ bez ultrazvuku sa nedá pohnúť ďalej. Môže ísť o cystu vaječníka, myslím že sa vôbec nemusíte obávať.