Poradňa gynekológa a pôrodníka

Poradňa gynekológa a pôrodníka
20,275 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa a pôrodníka
  • Liečba

    , Autor: Miška_1109

    Dobrý deň, vedeli by ste mi poradiť čo by pomohlo pri liečbe mykózy? Liečim sa už asi 4 mesiace a nič nezaberá. Môj gynekológ mi na začiatku predpísal Entizol ktorý pomohol ale zároveň aj Gynoflór ktorý mi vrátil späť príznaky pálenia tak potom ako som čakala na ďalšie výsledky som používala výplachy Rosalginom aby som zabránila páleniu a potom mi predpísal Polygynact z ktorého som mala asi na 3 deň už neskutočné pálenie a krvavý výtok tak som išla znova na prehliadku a predpísal mi Macmirror ktorý som myslela že zabral ale nie mala som znova zlé výsledky tak mi nakoniec predpísal Entizol ktorý momentálne beriem, bojím sa že to znova nezaberie a už rezignujem so všetkými liekmi a chcela by som použiť krém Jennamazol ktorý mi pred niekoľkými mesiacmi pomohol na mykózu ktorú som mala z kondómu (alergia na latex). Pri Macmirrore som použila aj probiotiká Pearls a na úpravu flóry Gynolact. Čo by ste mi doporučil po použití týchto liekov? Ja už som zúfalá čo robiť. Dosť mi to zasahuje nie len v osobnom zdravotnom živote ale hlavne v intímnom partnerskom živote. Ďakujem za každú radu.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, je otázne, či Vám partner pri pohlavnom styku znova nezanesiete infekciu. Vaginálne probiotiká môžete užívať pravidelne v kúrach.Vaginálne výplachy si môžete realizovať pravidelne. Pokračujte v nasadenej liečbe.

Podobné otázky

  • Ryeqo na zmensenie/odstranenie myomu

    , Autor: Daniela1

    Dobrý deň pán doktor, môj gynekológ mi predpísal na liečbu myomu Ryeqo, kedze liecba silneho krvacania uzivanim antikoncepcie nebola uspesna (pretrvavalo silne, bolestive a nepravidelne krvacanie). V suvislosti s Ryeqo mi gynekolog povedal, ze to nie je aktikoncepcia, ale pri liecbe aspon rok a pol by sa mal myom zmensit. Pocas tej doby vraj nebudem mat menstruaciu a neotehotniem. Velmi tomu nerozumiem.
    1. Ako to, ze aj ked Ryeqo nie je antikoncepcia tak neotehotniem?
    2. Nebudem mat vobec ovulaciu? Je potrebna ochrana pri styku?
    3. Mate skusenosti s tymto liekom? Je ucinny na liecbu myomu?
    4. Je Ryeqo lepsia volba ako hysteroskopicke vysetrie a "obrusenie" myomu?
    Ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, keďže nepoznám nález, lokalizáciu, ani veľkosť myómu, ako ani ďalšie informácie, ako vek, počet pôrodov, či ešte plánujete tehotenstvo, … neviem sa Vám úplne objektívne vyjadriť. Preparát obsahuje kombináciu troch hormónov. Nejedná sa o hormonálnu antikoncepciu. Ryeqo ale blokuje ovuláciu a preto nie je pravdepodobné, že otehotniete počas užívania Ryeqa, ak ho budete užívať podľa odporúčania. S týmto preparátom skúsenosti máme, niektorým ženám pomohol, iným nie a museli sme u nich aj tak realizovať myomektómiu, či hysterektómiu. Pojem “obrúsenie” myómu nepoznám, takže sa Vám k tomu neviem bližšie vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.

  • Hpv vírus?

    , Autor: Becky

    Dobrý deň. Mám už dlhodobo (5 rokov) gynekologické problémy - výtok a svrbenie, ale aj bolesti krížov a podbruška. Ale mám aj maternicu v rvf a myóm 3cm. Bola som viac krát liečená antimykotikami (aj dlhodobo), antibiotikami, brala som rôzne voľnopredajné probiotiká, čípky, výplachy, nič mi nepomohlo. V poslednej dobe som spozorovala vedľa konečníka nejaký výrastok - už dlhšie mám v tej oblasti svrbenie. Vyzerá to ako bradadavica. Mohlo by ísť o hpv vírus? Cytológiu som mala v poriadku. Ak by išlo o hpv vírus, aký postup by ste mi odporúčali? Ďakujem pekne za prípadnú odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, podľa opisu sa môže jednať aj o genitálnu bradavicu - kondylóm, ktorú spôsobuje najčastejšie HPV vírus. Bez videnia nálezu sa V8m však takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Je potrebné navštíviť Vášho obvodného gynekológa, ktorý sa Vám bude vedieť najobjektívnejšie vyjadriť. Ak sa jedná skutočne o kondylómy, dá sa v závislosti od nálezu predpísať liečba, napríklad krém Aldara, prípadne sa dá pristúpiť aj k vypáleniu bradavice. Vhodné je tiež realizovať vyšetrenie na HPV typizáciu. Ak ešte nie ste očkovaná proti HPV, určite toto očkovanie odporúčam, aj keď niečo stojí, má to veľký význam, v každom veku.

  • CIN3/CIS

    , Autor: Aslavka

    Dobry den, dakujem za odpoved k tejto otazke, lebo mi odporucaju hysterektomiu, len stale som ani po konzultacii uplne nepochopila preco,ked sa to podarilo odstranit, dakujem, skusim ist este na nezavisle vysetrenie, nach to nezanedbam ,ani nikoho nehanim,len tomu chcem chapat,dakujem

    Dobrý deň, aktuálny histologický výsledok po konizácii:

    rozumiem tomu tak, že bol uz karcinogénny nález ale bol odstránený celý. Je v tomto prípade potrebná hysterektómia? Dakujem, chapem to spravne,ze pokial je odstranený, tak je liečba uspešna?

    1. Konizát"
    Horná pera: exocervix vrstevnatý plochý epitel bez dysplázie
    TZ a endocervix: epitel so známkami HSIL v podobe ťažkej dysplázie CIN3/CIS priamo nezasahujúcej do resekčého okraja. Horizontálny rozsah cca 5mm.
    Dolná pera:
    exocervix vrstevnatý plochý bez dysplázie
    TZ a endocervix: epitel so známkami HSIL v podobe ťažkej dysplázie CIN3/CIS priamo nezasahujúcej do resekčého okraja. Chronická aktívna cervicitída intenzity ťažkého stupňa. Horizontálny rozsah cca 2mm.
    Materiál bol preverený imunohistologickými metodikami p16, Ki67
    2. Kyret CU- istmická sliznica
    3. Kyret CK. korporálne endometrioum v pokročilej sekrécii

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, ako som už písal, nepoznám výsledky všetkých vyšetrení, CINtechu, čo zahŕňa HPV typizáciu a vyšetrenie markerov p16 a Ki67. Podľa opisu histologického vyšetrenia Vám však boli odstránené všetky dysplastické bunky a resekčné okraje sú čisté. Určite odporúčam kontrolnú onkocytológiu o 4 - 6 mesiacov od výkonu a následne ešte jednu o 6 mesiacov od kontrolnej a tak isto aj kontrolnú HPV typizáciu. Ak budú dva výsledky negatívne, nevidím dôvod na hysterektómiu. Takto sa Vám naozaj neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.

  • CIN3/CIS

    , Autor: Aslavka

    Dobrý deň, aktuálny histologický výsledok po konizácii:

    rozumiem tomu tak, že bol uz karcinogénny nález ale bol odstránený celý. Je v tomto prípade potrebná hysterektómia? Dakujem, chapem to spravne,ze pokial je odstranený, tak je liečba uspešna?

    1. Konizát"
    Horná pera: exocervix vrstevnatý plochý epitel bez dysplázie
    TZ a endocervix: epitel so známkami HSIL v podobe ťažkej dysplázie CIN3/CIS priamo nezasahujúcej do resekčého okraja. Horizontálny rozsah cca 5mm.
    Dolná pera:
    exocervix vstevnatý plochý bez dysplázie
    TZ a endocervix: epitel so známkami HSIL v podobe ťažkej dysplázie CIN3/CIS priamo nezasahujúcej do resekčého okraja. Chronická aktívna cervicitída intenzity ťažkého stupňa. Horizontálny rozsah cca 2mm.
    Materiál bol preverený imunohistologickými metodikami p16, Ki67
    2. Kyret CU- istmická sliznica
    3. Kyret CK. korporálne endometrioum v pokročilej sekrécii

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, áno, ste prakticky vyliečená. Keďže resekčné okraje boli čisté a na krčku nezostali žiadne ďalšie zmenené bunky, nie je potrebná žiadna ďalšia liečba. Keďže však nepoznám žiadne bližšie výsledky vyšetrení, ani nálezy, či okolnosti, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť. Určite však odporúčam očkovanie proti HPV.

  • Lactofeel krém

    , Autor: Ejvn


    Dobrý večer pan doktor, mam doma lactofeel gél na bakteriálnu vaginozu, mozem skusit aj ten? Alebo len ten jednorazový výplach a probiotiká…? Canesten krem som si uz davala a nepomáhal vobec… ale skusim to znova ak treba…
    Pri nasadení polygynaxu mi dr tvrdil ze to bude nejaky streptokok ze to tam mam az cele akoby zelene, na pohotovosti mi pani dr vravela ze je to candidoza a z vyteru nakoniec ecoli… tak neviem…
    Dakujem
    ((Dobrý deň, potrebovala by som poradiť… 4/23 mirena, 12/23 svrbenie pálenie výtok, - samoliecba canesten Čapík+masť, neskor 3 tablety clotrimazol………predchádzajúca otazka)))

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, áno, môžete vyskúšať aj Lactofeel gél. Tak ja sa Vám viem vyjadriť iba na základe opisu výsledku kultivácie. K nálezu sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Ak Vám nepomáhala aplikácia voľnopredajného Canesten krému, môže Vám predpísať Váš obvodný gynekológ Macmiror krém, ktorý si môžete natierať zvonku. Takto sa Vám však naozaj neviem bližšie objektívne vyjadriť.