Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň. Som 39tt tehotnstva za necele 2tt mam TP. Už asi 3 mesiace mam problemy s condylomami moja obvidna lekarka mi odporučila porod sekciou no lekari v nemocnici sa o to skoro vobec nezaujimali a na otazku či sa to može preniesť pri normalnom porode na dieťa ani vlastne neodpovedali ale rozhodli že ma nechaju rodiť prirodzene ale mam z toho strach. Možem si pytat porod sekciou pre moju istotu že sa nič nestane malemu ?
Dobrý deň, záleží od viacerých okolností, hlavne od lokálneho nálezu, kde sa nachádzajú, koľko ich je, akú majú veľkosť, koľko rodička ste, ... Za istých okolností sa HPV infekcia na plod počas pôrodu preniesť môže, čo sa ale týka prenosu HPV na dieťa, je to zložité, prenos je možný, ale nemusí byť priamo pri pôrode. Opakujem ale, záleží od viacerých okolností. Keďže nepoznám nález, ako ani bližšie informácie, či okolnosti, neviem sa bližšie objektívne vyjadriť. Predpokladám ale, že ak videli nález kolegovia v nemocnici a usúdili, že môžete rodiť spontánne, majú asi na to asi opodstatnený dôvod. Skúsiť si môžete aplikovať Aldara krém.
Pekný deň. Po pôrode sa mi v pôrodnej jazve objavili papilómy. Bola som na chirurgickom odstránení, ktoré nepomohlo. Mám ich vo vnútri. Moja gynekologička túto vec veľmi nerieši, nespravila mi ani ster na zistenie typu hpv. Odporučila len čakanie, na to kým zmiznú, vraj to raz zmiznúť musí. Cytológia pred dvoma mesiacmi bola v poriadku, ja mám však obavu, aby to neovplyvnilo aj krčok, keďže je to agresívne. Užívam už tretí mesiac isoprinosine, dala som sa ockovat, no nevidím žiadnu zmenu. Zúfalo vás prosim o radu, pripadne kontakt na nejakú kliniku, kľudne aj súkromnú, kde by niekto môjmu problému venoval pozornosť. K tomu všetkému mám po dvoch kyretoch po pôrode zrejme aj zrasty na maternici, moja menstruacia je len slabé spinenie.
Veľmi pekne ďakujem za vás čas a odpoveď.
Dobrý deň, kondylómy (condylomata acuminata, genitálne bradavice) spôsobujú najčastejšie nízkorizikové typy HPV, hlavne typ 6 a 11. Cytológia môže byť v poriadku, genitálne bradavice spôsobuje iný typ HPV vírusu, ako typy HPV spôsobujúce zmeny na krčku maternice. Očkovanie Vám už na daný typ HPV nepomôže, ak ste s ním prišli do kontaktu ešte pred očkovaním a teda máte už aj prejavy vo forme kondylómov. Váš organizmus si už vytvoril protilátky. Recidíva je pomerne častá, aj napriek chirurgickému ošetreniu. Kondylómy sa časom stratia aj samé, môžu sa však objaviť znova. Dôležitá je tiež podpora imunitného systému, ktorá už u Vás prebieha.
Čo sa týka lokálnej liečby, v liečbe sa používa preparát Wartec, Imiquimod 5% krém, Podofylotoxín krém, výborný je krém Aldara, ktorý stimuluje imunitu a dá sa zbaviť kondylomov aj natrvalo. Často sa využíva aj chirurgická liečba, okrem excízie (vyrezania) sa využíva aj kryoterapia (zmrazenie), CO2 ablačný laser, či pulzný farbivový laser. Niekedy sa chirurgické ošetrenie realizuje vo viacerých etapách. Môžete vyskúšať aj istú formu samoliečby, ktorá je však menej účinná. Na samoliečbu môžete použiť najmä lokálne aplikované kozmetické prípravky s obsahom rastlinných výťažkov, napríklad Epigen sprej, či Epigen Intim gél. Vyskúšať sa môže napríklad aj Gynella Silverstone Foam. Nevidel som však nález, ani nepoznám všetky informácie, či okolnosti, preto sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Vhodná je tiež konzultácia s dermatovenerológom.
Dobrý deň prajem. Pred pol rokom mi bola prvýkrát z vyter zistená candida kefyr. Môj gynekológ úprimne povedal, že sa ešte s týmto nestretol. Dostala som uz 2x celkové antimykotika, ktoré veľmi nezaberajú a vo vytere sa nález opakuje. Pri mojom hľadaní som našla, že sa vyskytuje najmä u pacientov so zníženou imunitou. Vystrašilo ma dosť najmä spojenie s pacientmi chorými na leukemiu (môže to byť nejaka indicia??) ... Dlhodobo už beriem od kožnej isoprinosine 500mg kvôli hpv condylomata. Viete mi povedať bližšie ci to môže súvisieť, pripadne poradiť ďalšiu liečbu tejto nonalbicans candidy? Neviem ako dalej postupovať. Ďakujem.
Dobrý deň, Candida kefyr sa nepovažuje za patogénnu baktériu pre zdravých jedincov, ale u pacientov s rizikovými faktormi, napríklad znížená imunita, sa o nej diskutuje ako o vznikajúcom patogéne. Áno, u dospelých bolo popisované, že Candida kefyr spôsobuje systémovú infekciu Candidou u pacientov s jednou z foriem leukémie a u žien so základným ochorením srdca, to automaticky ale neznamená, že pacient s candida kefyr má onkologické ochorenie. Treba povedať aj to, že Candida kefyr sa bežne vyskytuje v mliečnych výrobkoch, stravovacie návyky môžu ovplyvňovať alebo podporovať kolonizáciu a následnú infekciu. Čo sa týka prípadnej liečby, non-albicans kandidy sú pomerne často rezistentné proti bežne používaným antimykotikám. Dôležitý je výsledok kultivácie a citlivosti na túto baktériu z výteru z pošvy, na základe ktorého sa podá cielene vhodné antimykotikum s dobrou citlivosťou.
dobry den, prosim vas keby ste mi poradili, trapia ma 2 veci, prva je ze medzi nohami o oblasti ohanbia mi vznikli niake malicke vyrastky/bradavicky asi 3 a dve mam pri analnom otvore a vsimla som si ze rastu,zvacsuju sa(behom mesiaca sa zvacsili asi o 1-2mm)Nikdy som nic take este nemala, moze to byt sposobene castym holenim v intimnych partiach?Lebo ja sa dost casto holim v tych partiach.Je na to niaka volno predajna masticka alebo nieco take?Ci musim zajst ku koznej doktorke?A druha vec:na spodnej strane pyskov mi vznikol taky maly vyrastok,je takej farby ako pysky a vsetko ostatne,proste ziadnej zvlastnej farby ale vsimla som si ze ten vyrastok sa zvacsuje(behom mesiaca sa zvacsil asi o 2mm)Semtam to citim pri pohlavnom styku.Myslite ze je to nieco vazne?Moj priatel mal takyto nejaky vyrastok ibaze bielej farby na penise asi pred mesiacom a urolog mu ho odstranil,myslite ze som to mohla od neho chytit?Co s tym?Musim ist hned ku gynekologicke ci staci ked pojdem az v aprili?Lebo som vtedy objednana na prevent.prehliadku
Dobrý deň,
z vášho opisu ide veľmi pravdepodobne o condylomata accuminata, ide o pohlavne prenosné ochorenie, ktoré spôsobuje vírus HPV (human pappiloma virus). Prejavuje sa presne vami opísanými príznakmi v podobe drobných výrastkov v genitálnej a análnej oblasti, ktoré postupne rastú. Je potrebné zájsť ku gynekológovi, predpíše vám krém. Bohužiaľ pôjde len o symptomatickú liečbu, teda o vymiznutie prejavov, infekcia je trvalá.
