Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
13,760 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Krcok

    , Autor: kativa12

    Dobry den,
    1. ak mam v tehu knizke napisane: hrdlo dlzky 1,5cm a branka uzavreta, tak na 36tt je to ok??? Dr. ma merala hmatom.
    2. K tomu ma uz 3ti tyzden boli stale podbrusko. Stale znamena pri chodzi a pohybe. Tazko sa mi ide uz aj na wc. Ak lezim, tak nie. Dala mi na to dr. 6tabliet denne magnezko a taktiez spasmopan. Po 3tyzdnoch sme ostali len na 6tabletach magnezka, no podbrusko stale boli.
    3. A este jedna otazka vcera som bola na CTG, tak tam namerali nejake kontrakcie (ja som ich necitila - boli do 50) a dr. ktora tam bola, tak na vystrasila, ze zaznam nie je idealny, ze je na zvazenie hospitalizacia. Tak som isla k mojej dr. A ta vravela, ze je to v pohode. Ktorej verit? :D. Tak lezim doma s neistotou. Mam sa bat? A lezat mam kvoli tomu krcku s nadvihnutou panvou alebo staci obycajne? S nadvihnutou panvou je to totiz dost neprijemne. Bolia z toho krize.
    Dakujem!!!

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, áno, vaginálny nález máte úplne v poriadku na 36. týždeň tehotenstva. Pobolievanie podbruška v 36. tyždni tehotenstva je pomerne častá vec, maternica sa pripravuje a "štartuje" na pôrod. Po ukončenom 36. týždni tehotenstva, t.j. 36+1 a vyššie sa už považuje pôrod v takomto týždni za pôrod v termíne. Ak užívate magnézium 3x2 tbl , tak maximálne do konca 37. týždňa tehotenstva (36+6), potom magnézium vysaďte, aby novorodenec nemal abstinenčný syndróm. Ležať nemusíte vôbec, ale ak máte lepší pocit a menej pocit tvrdnutia podbruška pri ležaní, tak môžte polihovať. Pri akýchkoľvek nejasnostiach alebo ťažkostiach navštívte zdravotnícke zariadenie, kde plánujete rodiť.

Podobné otázky

  • význam magnézia v tehotenstve

    , Autor: bubulina

    Dobrý deň Pán doktor, prosím Vás, od 25.tt do 31.tt som bola hospitalizovaná pre skracujúci sa krčok , hroziaci predčasný pôrod.Po celý čas mi boli podávané Mg infúzie 3xdenne , aj mg tbl 3x1.Momentálne som 32.tt na mg tbl. 3x1. Dočítala som sa v /skúsenosti v zahraničí/že magnézium by sa nemalo podávať viac ako 7 dní, inak môže spôsobiť následky na kostiach dieťatka, tiež že nezabráni predčasnému pôrodu. Môžu hroziť môjmu bábätku nejaké negatívne následky po pôrode po zdravotnej stránke pre megadávky mg?
    Ďakujem!

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, je pravda, že v zahraničí sa pri liečbe predčasného pôrodu magnezium veľmi nepoužíva. Štandardne sa používajú infúzie s 2g magnézia. Ak vysadíte magnézium do skončenia 34. týždňa tehotenstva, dieťa by nemalo mať žiadne abstinenčné príznaky.

  • Escherichia coli v posve + inseminacia

    , Autor: MataMata

    Dobry den prajem. Minulý týždeň v pondelok som bola na kontrole, kde ma pan doktor pozeral, pre istotu zobral kultivaciu ale po palpacnej kontrole zhodnotil, ze vsetko vyzera dobre aj z vizualneho hľadiska. V piatok som isla na planovanu inseminaciu kedze mame dlhodoby problem s otehotnenim. Dnes po tyzdni mi prisiel vysledok z kultivacie a s vysledkom Escherichia coli. Lekar mi predpisal liek Betadine vag. capiky. Som z toho v soku, pretoze hygienu dodrziavam, utieram sa z predu do zadu, nosim iba bavlnene nohavičky, žiadne tangace, nepraktizujeme analny styk. Priatel je v poriadku, bol nedavno aj on u urologa a nebol mu zisteny ziadny zapal ani nic podobne. Vsetky ostatne vysledky na mykoplazmy, urea, chlamýdie mam negativne.
    Moje otazky: prosim, je potrebna liecba s ATB pre Escherichia coli ked nic nepocitujem? Pri inseminacii sa mi mohla tato Escherichia coli dostat do maternice a sposobit mi tam vaznejsi problem ktory keby sa neliecil s ATB , alebo s inymi liekmi, mohol by mat zle nasledky? Moze mi tato Escherichia coli sposobit to ze neotehotniem? A mam vlastne uzivat Betadine vag. capiky ak som nahodou tehotna, kedze obsahuju jod? Ďakujem za odpovede.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, pošva nie je sterilný orgán, vyskytujú sa v nej aj patogénne baktérie. U ženy je vylučovací, pohlavný a tráviaci trakt blízko seba, takže aj napriek všetkým opatreniam, dodržovaniu hygieny niekedy dôjde k vzniku tzv. aeróbnej vaginitídy, kedy sa pomnožia baktérie z čreva v pošve. Ak bola potvrdená inferkcia E. Coli, je vhodná liečba. Aplikácia Betadine čapíkov, či vaginálnych probiotík je niekedy postačujúca. Vo všeobecnosti sa nerealizuje žiaden zákrok na maternici, ak je prítomný zápal, či infekcia. Áno, mohlo by to spôsobiť aj zápal maternice, v prípade inseminácie aj potrat. E. Coli nespôsobuje sterilitu, ale pri častých a dlhodobo pretrvávajúcich pošvových infekciách je riziko postupu infekcie cez krčok maternice do dutiny maternice a ďalej cez vajíčkovody na vaječníky, resp. orgány dutiny brušnej. Infekcie dutiny maternice, vajíčkovodov a vaječníkov následne môžu spôsobovať ťažkosti s otehotnením. Postupujte podľa odporúčaní lekárov, v prípade akýchkoľvek nejasností sa ich nebojte pýtať.

  • Dve maternice

    , Autor: Mimka128

    Dobrý deň. Už ste mi raz radili ohľadom mojej diagnózy. Uterus bicorpolis bicornis. Som po MA v 16 týždni. Výsledky hystologie nič neukázali. Pred časom mi po roentgene maternice povedali, že kontrastna látka sa do ľavej strany nedostala a krcok je tam atroficky. V tomto tehotenstve ale babatko bolo práve v tejto ľavej strane. Vraj sa mi zmenila, kvázi otvorila a aj krcok mám v poriadku. Mám už doma dcérku. Ta bola v pravej maternici. Doktorka mi na kontrole po kyretazi povedala, že pravdepodobne sa zle.ulozila placenta ( do predelu) a dieťa nevyživovala. Následne mi však povedala, že metroplastika nie je možná, lebo ja nemám predel, ale dve maternice. Vôbec nerozumiem teda , prečo placenta zlyhala. Môže byť, že rozne miesta maternice sú inak imervovane? Že ak sa placenta dá do stredu, nevyživuje, ale.po bokoch ano? Doktorka ma nikam neposlala, vraj to mám nechať na prírodu, no ja teraz svojmu telu nerozumiem a bojím sa, aby sa to nezopakovalo. Mám absolvovať radšej ešte raz vyšetrenie maternice, prípadne 4D sono?

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, aj keď chápem Vaše znepokojenie z nejasností, treba si uvedomiť, že máte kombinovanú vrodenú vývojovú chybu maternice. Nie je to častý prípad. Máte síce dve dutiny maternice, no vnútorné steny nemusia kvalitou zodpovedať ostatným stenám maternice. Nie je to o inervácii, ale o cievnom zásobení a tvorbe cievnych prepojení medzi touto časťou steny a choriónom (budúcou placentou). Preto, ak aj dôjde k uhniezdeniu práve v tomto mieste, môže dôjsť k potratu práve až po 10 týždni tehotenstva. Je to vec, ktorú ovplyvniť neviete. Neovplyvní to ani USG vyšetrenie.

  • Kyretaz

    , Autor: Mimka128

    Dobrý deň. Prosím vás , som 2 týždne po MA. Babatko mi vzali v 16 týždni, ale velkostne zodpovedalo 13 týždňu. Musela.som podstúpiť kyretaz. Nikto mi však moju situáciu nevie vysvetliť. Mám už dlhšie diagnostikovanu vadu maternice. Uterus bicorpolis bicornis. Mám aj dva krcky. Robili mi ultrazvuk. Do ľavej sa kontrastna latka nedostala. Cize vraj je zatvorena , krcok na tej strane atroficky. Po roku sa m narodila dcérka. Bola v pravej strane. Predčasne v 34. Toto babatko vraj ale bolo v ľavej strane , nikto mi to nevie , dokonca ani primár vysvetliť. Vraj už aj krcok je v poriadku. Predpokladajú, že chyba bola v uložení placenty v predeli. Doktorka mi ale povedala, ze predel nemám, že mám dve maternice, preto sa to nedá operovať. Mám strach , že sa to zopakuje. Dá sa nejakým spôsobom vyrátať ovulacia z ktorej strany ide vajíčko? Ako je to teraz po kyretazi? Vyčistená bola len ľavá, čiže môžeme skúšať do pravej strany? Dá sa to vôbec ovplyvniť? Ďakujem vám vopred

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, na ktorom vaječníku bude ovulácia prebiehať sa dopredu vyrátať nedá, ani to ovplyvniť, dá sa realizovať USG folikulometria, na základe ktorej sá dá povedať, z ktorého vaječníka bude ovulácia prebiehať. Áno, ak bolo tehotenstvo v ľavej maternici a čistená bola iba ľavá maternica, je možné otehotnieť do pravej maternice, ak bude ovulácia prebiehať z pravého vaječníka.

  • Progestenelle

    , Autor: Bora2001

    Dobrý deň, som v 31tt. Na kazdej kontrole mam kratší krcok. V 20tt 3,8 24tt 3,6 v 28tt 3,3 a na poradni vo stvrtok 3 cm. Chcela by som sa spýtať, aku liecbu by ste vy odporucili. Beriem magnerot a Progestenelle 1 tabletku do posvy. Je nejaky rozdiel v ucinku na krcok, ak si tabletku vkladam a do teraz som ju uzivala iba ustne ? Dakujem za odpoved.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, nemusí sa jednať vyslovene o skracovanie krčka, rastom maternice sa rozvíja jej dolný segment. Ak je funkčná dĺžka krčka 30 mm, je to úplne v poriadku. Zásadný rozdiel v účinku pri rôznom spôsobe aplikácie nie je, vaginálnou aplikáciou sa však dostane väčšie množstvo účinnej látky k miestu pôsobenia.