Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň, bola mi zistená cysta na ľavom vaječníku vo veľk. 25 mm. U lekára mi bola odobratá v nasledujúcich dňoch krv na CA125. Odber krvi bol uskutočnený počas prvého dňa menštruácie. Môže menštruácia tento výsledok krvi ovplyvniť, čiže zvýšiť hodnoty? Mala som výsledok 70,5 kIU/l. Ďakujem za odpoveď
Dobrý deň, vyšetrenie a výsledné hodnoty onkomarkera CA 125 nezávisia od menštruačného cyklu. Váš obvodný gynekológ pozná Váš stav aj okolnosti, určite posúdi výsledky vyšetrení a po ich zhodnotení určí ďalší postup.
Dobrý deň, chcela by som sa opýtať koľko trvá alebo lepšie povedané ake sú postupy pri liečbe cysty, ktorú mám na pravom vaječníku a cysta je s anechogennym obsahom v priemere 5,5cm, cD minimálne množstvo voľnej tekutiny. Len nechápem tomu, čo znamená cD minimálne množstvo voľnej tekutiny keďže cysta nepraskla.
Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň, možnosti sú prakticky dve, v závislosti od USG nálezu a výsledkov krvi, ďalších vyšetrení a okolností. Ak sa jedná o jednokomorovú cystickú štruktúru a onkomarkery sú negatívne, môže sa jednať o folikulárnu cystu, zakrvácané žlté teliesko, ... možností je viacero. Aj v závislosti od ťažkostí, ako aj najmä od výsledkov vyšetrení sa môže cysty sledovať a USG skontrolovať o 1 - 2 mesiace po menštruácii, prípadne, ak sú pozitívne onkomarkery, či máte ťažkosti, sa naplánuje laparoskopia. Keďže však nepoznám žiadne výsledky vyšetrení, nálezy, USG, ani ďalšie informácie a okolnosti, takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. V bruchu nie je úplne sucho, malé množstvo voľnej tekutiny je normálne. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa, prípadne podľa odporúčaní lekárov zdravotníckeho zariadenia, kde Vás Váš obvodný gynekológ odošle.
Dobry den, zaujimal by ma aj Vas nazor a skusenost. Som 39r a dva prirodzene porody za sebou. Od prvej menstruacie byvali problemy. Mavala som vynechavanie uz v puberte kde mi duphastonom liecili malu maternicu, casom som zacala uzivat lieky na znizenu cinnost stitnej zlazy. Prve dieta som pocala prirodezene na prvy pokus. Uzivala som HAK lepiacu. Počas nej som znovu otehotnela no bol to zamlcany potrat bez potreby cistenia. Dva roky sa nedarilo znovu otehotniet. S manzelom sme mali pozitivne prorotilatky proti spermiam. Po menej ako pol roku bez liecby som prirodzene otehotnela. Obe tehotenstva som mala silne vracanie s nutnostou hospitalizacie. Porodila som prirodzene, ine komplikacie pocas tehotenstva neboli. Na preventivku som chodila pravidelne, casto vsak opakovane zapaly posvy a mocovych cest s postupnou tvorbou ranky na krcku maternice. Opakovane krvacania mimo menzes. Opakovane preliecovana, sledovana ranka, krvacania riesene a raz pri odbere cytologie po par dnoch masivne kvacanie s nutnostou tamponady na pohotovosti. Chybala B12. Iby dovod sa neudal. Postupom casu zapaly presli do multirezistencie. Podstupila som imunologicku liecbu a zabrala. Postupom casu zapaly ustupili. Raz som prekonala pyelonefritidu. Viac ako 5r uz neuzívam HAK pre zisteny adenom pecene hodnoteny ako nasledok uzivania HAK. Lieky na stitnu zlazu pri pravidelnej kontrole boli vysadene, zlaza je mala a najnovsie drobna cysta ale funkcia bola dostatocna viac ako 8r nebola nutna hornonalna liecba. V 4/2022 ruptura cysty laveho ovaria bez nutnosti operacie. V 5/2022 operacia slinnej zlazy pre kamene. Vyse roka a pol mávam spomalene travenie, bolesti brucha, nafukovanie, podstupila som gastroskopiu a kolonoskopiu kde je zaver reflux a chronicka zapcha, HIT mam uz 10r potvrdeny ale mierny. Uzivala som daosin, ganaton a emaneru. Zistila som vsak ze som neplanovane otehotnela. Lieky sa vysadili. Uzivam momentalne euthyrox 50ug, femibion vytaminy od zaciatku tehotenstva. Som 14tt a pre chronicky vytok na zaciatku tehotnosti som uzivala PNC a probiotika do posvy. Pre pozitivny ster z posvy na streptokoka agaliace. Pocas kontroky v poradni som aj na zaciatku tehu mala odber 9/2024 cytologie a mierne som krvacala, preslo. Vysledok: vystupnovane reaktivne zmeny, Negativne v zmysle intraepitelialnej lezie alebo malognity, PAP2 tak ako vzdy (posledne dv roky robena klasicka cytologia-zmeneny gynekolog, pred tym vzdy LBC a rovnaky vysledok HPV sa vysetrovalo 2x s negativnym vysledkom. Pocas vlkadania probiotik som zacala viac bola som na pohotovosti, nebolo potrebne osetrovat. Preslo. Dalsia poradna mierne zase som krvacala. Ustalo. Odbery boli v poriadku. Genetika v poroadku aj klasicka aj NIFTy. Pred par dnami som zacala zase krvacat rano cerstvou krvou, cez den to ustalo. Vecer sa to spustilo znovu a az s kusmy zrazenin, volala som na pohotovost zbalila tasku a kedze to ustalo pockala som do rana kedy to zacalo znova. Hospitalizovali ma s nutnym osetrenim a silnym krvacanim pocas vysetrenia, ranu osetrili a vlozili gelaspon a tamponadu. Mierne zvysene CRP 8 co je v tehotenstve bezne, biele krvinky mierne zvysene. Ostatne odbery v poriadku. Podavany dicynobe iv, ustalo. Sono babatka v poriadku. Absolvovala som kolposkopiu so zaverom ziadnych rakovin ani predrakovinovych zmien na krcku, odobrala sa LBC cytologia. Pocas noci ziadne krvacanie. Stolica pocas hospitalizacie bola pravidelna ale aj tak tuhsia. A vsak uz som bola na odchode domov a kedze som citila tlak na stolicu ale nebola zacala som znova krvacat cerstvou krvou. Vysetrenie ukazalo zase silne krvacanie a s tamponadou som ostala v nemocnici. Proste lezia taraz pocas tehotenstva robi problemy. Ani stykom som nemala tazkosti. Obavam sa ze toto bude opakovane. Ako sa to da este poriesit. Neviem zatial aky postup liecby zvolia. Lekari su prijemny a snazia sa mi pomoct. Aku mate skúsenosť? Ďakujem
Dobrý deň, aj napriek rozsiahlemu opisu, bez videnia nálezu je veľmi ťažké sa takto bližšie objektívne vyjadriť. Spomínaná ranka, ak sa nejedná o bunkové predrakovinové zmeny, sa mohla riešiť spálením vrámci jednodňovej chirurgie. Čo sa týka špinenia alebo krvácania v tehotenstve, do 16. týždňa tehotenstva sa špinenie, či slabé krvácanie môže vyskytovať. Je to najčastejšie ako dôsledok tvoriacich sa cievnych prepojení medzi stenou maternice a choriónom, teda budúcou placentou. Neviem sa Vám však takto vyjadriť k tomu, či je zdrojom krvácania "ranka" na krčku, ktorú som nevidel, takže sa k nej ani neviem bližšie vyjadriť, alebo je pôvod krvácania z maternice. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov, ktorí poznajú všetky výsledky vyšetrení, nálezy a najobjektívnejšie sa Vám budú vedieť vyjadriť.
Dobrý deň pán doktor, píšem Vám ohľadne môjho problému. V októbri som mala cystu na pravom vaječníku ktorá mi praskla a dostala som menštruáciu ktorá končila štvrtého novembra, v tom čase keď menštruácia skončila sme mali s priateľom nechránený pohlavný styk dokončený dovnútra. Od včera mám tlaky, bolesti, pichanie v ľavom vaječníku, neviem či môžem byť tehotná, na test je ešte asi skoro, preto sa chcem spýtať či neviete len tak či to môže byť aj tehotenstvom alebo mám zasa očakávať že to bude cysta. Menštruáciu mám ale nepravidelnú. Za odpoveď Vám vopred veľmi pekne ďakujem.
Dobrý deň, príčin ťažkostí môže byť viacero. Samozrejme za predpokladu nechráneného pohlavného styku sa nedá vylúčiť ani tehotenstvo. Nepoznám však nález, USG, žiadne výsledky vyšetrení, ani okolnosti, preto sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Odsledujte si to. Tehotenský test má zmysel realizovať najskôr na 14. deň meškajúcej menštruácie. Pri pretrvávaní ťažkostí, ako aj v prípade nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa.
Dobrý deň, už druhý mesiac po sebe mám veľmi zvláštny cyklus. Prvý mesiac som mala anovulacny (na základe Bt a ovu testov) ale ms prišla viac menej v normálnom čase. Trvala však dlho asi 13 dni. Prvých 8 dni bola slabučká bez zrazenin a potom prišla klasická ms ako vždy. Tento mesiac opäť anovulacny cyklus ms prišla s meškaním a zas trvá dlho. Prvých 10 dni zas len slabé krvácanie bez zrazenin a posledné 3-4 dni normálna ms. Dnes som bola u Dr spravila mi Sono a mala som výšku sliznice 14mm a neprasknuty folikul 27x21mm (asi teda cysta) pichli mi agolutin aby mi ms prestala a následne začala už normálna ms. Takisto mi Dr zobrala krv na HP, Hcg a iné. Predtým som nikdy takéto cykly nemala. Minuly rok v novembri som potratila spontánne. Potom som mala opäť pekný cyklus. Neviete vo mohlo zapríčiniť takúto zmenu ? Jedine čo som zmenila bolo že som začala brat gyne kvapky. Mám 28 rokov. Nemám väčší stres, neschudla sni nepribrala som náhle. Všetko je rovnaké ako pred tým, len ma to trápi lebo sa snažíme o babatko a nejde to. Čo si o tom celom myslite ? Prečo mám sliznice vysokú aj keď krvácam ? Ďakujem veľmi pekne za prečítanie s vás názor
Dobrý deň, príčin nepravidelného menštruačného cyklu môže byť viacero. Podľa opisu sa u Vás jedná o dysfunkčné cykly. Takto bez poznania výsledkov vyšetrení, hormonálneho profilu, USG nálezu, všetkých potrebných informácii a okolností sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Je potrebné vyčkať na výsledky vyšetrení, odsledovať si menštruáciu po podaní Agolutinu a postupovať podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa.
Dobrý večer, pán doktor. Chcela by som sa Vás opýtať. Mám rozhádzany cyklus, už piaty mesiac po sebe užívam antibiotiká prekonala som tento mesiac čierny kašeľ. Na 44 deň cyklu som šla ku gynekologicke. Spravila mi sono a povedala že mi praskla cysta a to mi spôsobovala bolesti podobne PMS, predpísala mi antikoncepciu na zpravidelnenie cyklu a pichla agolutin. Od vtedy mám neskutočné tlaky v podbrušku a ťahá mi kríže, bolesť je presne taká akú mávam vždy v moment keď sa mi menzes spustí, no stále nič. Bolesti sa opakujú cca každých 10 minút a nič. Myslíte že sa nemôže jednať o tehotenstvo? Videla by to na Tom sone podľa sliznice? Styk mám vždy len chránený prezervatívom ale už si to neviem vysvetliť a neviem či má význam kupovať test. Kedy sa zvykne dostaviť menzes po vyvolavacke? Ďakujem
Dobrý deň, ak Vám bol podaný Agolutin, opisované bolesti môžu byť spôsobené blížiacou sa menštruáciou. Za predpokladu chráneného pohlavného styku tehotenstvo nepredpokladám. Odsledujte si to. Pri pretrvávaní ťažkostí, ako aj v prípade nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa.
