Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň chcela by som sa ešte opytat je podľa vas dobre brat antikoncepciu pri tvorbe cyst keď v buducnosti túžim mať deti? Je iná liečba ako táto aby som sa antikoncepcii vyhla?
Ďakujem
Dobrý deň, ak sa skutočne jedná o endometriózu, tak sú dve možnosti liečby. Najlepšou prirodzenou liečbou je tehotenstvo. Ak žena nemôže z nejakých dôvodov alebo nechce v dohľadnej dobe otehotnieť, odporúčame hormonálnu liečbu. Žena aj po hormonálnom preliečení endometriózy môže následne otehotnieť a mať deti.
Dobrý deň, chcela by som sa opýtať koľko trvá alebo lepšie povedané ake sú postupy pri liečbe cysty, ktorú mám na pravom vaječníku a cysta je s anechogennym obsahom v priemere 5,5cm, cD minimálne množstvo voľnej tekutiny. Len nechápem tomu, čo znamená cD minimálne množstvo voľnej tekutiny keďže cysta nepraskla.
Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň, možnosti sú prakticky dve, v závislosti od USG nálezu a výsledkov krvi, ďalších vyšetrení a okolností. Ak sa jedná o jednokomorovú cystickú štruktúru a onkomarkery sú negatívne, môže sa jednať o folikulárnu cystu, zakrvácané žlté teliesko, ... možností je viacero. Aj v závislosti od ťažkostí, ako aj najmä od výsledkov vyšetrení sa môže cysty sledovať a USG skontrolovať o 1 - 2 mesiace po menštruácii, prípadne, ak sú pozitívne onkomarkery, či máte ťažkosti, sa naplánuje laparoskopia. Keďže však nepoznám žiadne výsledky vyšetrení, nálezy, USG, ani ďalšie informácie a okolnosti, takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. V bruchu nie je úplne sucho, malé množstvo voľnej tekutiny je normálne. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa, prípadne podľa odporúčaní lekárov zdravotníckeho zariadenia, kde Vás Váš obvodný gynekológ odošle.
Dobry den, zaujimal by ma aj Vas nazor a skusenost. Som 39r a dva prirodzene porody za sebou. Od prvej menstruacie byvali problemy. Mavala som vynechavanie uz v puberte kde mi duphastonom liecili malu maternicu, casom som zacala uzivat lieky na znizenu cinnost stitnej zlazy. Prve dieta som pocala prirodezene na prvy pokus. Uzivala som HAK lepiacu. Počas nej som znovu otehotnela no bol to zamlcany potrat bez potreby cistenia. Dva roky sa nedarilo znovu otehotniet. S manzelom sme mali pozitivne prorotilatky proti spermiam. Po menej ako pol roku bez liecby som prirodzene otehotnela. Obe tehotenstva som mala silne vracanie s nutnostou hospitalizacie. Porodila som prirodzene, ine komplikacie pocas tehotenstva neboli. Na preventivku som chodila pravidelne, casto vsak opakovane zapaly posvy a mocovych cest s postupnou tvorbou ranky na krcku maternice. Opakovane krvacania mimo menzes. Opakovane preliecovana, sledovana ranka, krvacania riesene a raz pri odbere cytologie po par dnoch masivne kvacanie s nutnostou tamponady na pohotovosti. Chybala B12. Iby dovod sa neudal. Postupom casu zapaly presli do multirezistencie. Podstupila som imunologicku liecbu a zabrala. Postupom casu zapaly ustupili. Raz som prekonala pyelonefritidu. Viac ako 5r uz neuzívam HAK pre zisteny adenom pecene hodnoteny ako nasledok uzivania HAK. Lieky na stitnu zlazu pri pravidelnej kontrole boli vysadene, zlaza je mala a najnovsie drobna cysta ale funkcia bola dostatocna viac ako 8r nebola nutna hornonalna liecba. V 4/2022 ruptura cysty laveho ovaria bez nutnosti operacie. V 5/2022 operacia slinnej zlazy pre kamene. Vyse roka a pol mávam spomalene travenie, bolesti brucha, nafukovanie, podstupila som gastroskopiu a kolonoskopiu kde je zaver reflux a chronicka zapcha, HIT mam uz 10r potvrdeny ale mierny. Uzivala som daosin, ganaton a emaneru. Zistila som vsak ze som neplanovane otehotnela. Lieky sa vysadili. Uzivam momentalne euthyrox 50ug, femibion vytaminy od zaciatku tehotenstva. Som 14tt a pre chronicky vytok na zaciatku tehotnosti som uzivala PNC a probiotika do posvy. Pre pozitivny ster z posvy na streptokoka agaliace. Pocas kontroky v poradni som aj na zaciatku tehu mala odber 9/2024 cytologie a mierne som krvacala, preslo. Vysledok: vystupnovane reaktivne zmeny, Negativne v zmysle intraepitelialnej lezie alebo malognity, PAP2 tak ako vzdy (posledne dv roky robena klasicka cytologia-zmeneny gynekolog, pred tym vzdy LBC a rovnaky vysledok HPV sa vysetrovalo 2x s negativnym vysledkom. Pocas vlkadania probiotik som zacala viac bola som na pohotovosti, nebolo potrebne osetrovat. Preslo. Dalsia poradna mierne zase som krvacala. Ustalo. Odbery boli v poriadku. Genetika v poroadku aj klasicka aj NIFTy. Pred par dnami som zacala zase krvacat rano cerstvou krvou, cez den to ustalo. Vecer sa to spustilo znovu a az s kusmy zrazenin, volala som na pohotovost zbalila tasku a kedze to ustalo pockala som do rana kedy to zacalo znova. Hospitalizovali ma s nutnym osetrenim a silnym krvacanim pocas vysetrenia, ranu osetrili a vlozili gelaspon a tamponadu. Mierne zvysene CRP 8 co je v tehotenstve bezne, biele krvinky mierne zvysene. Ostatne odbery v poriadku. Podavany dicynobe iv, ustalo. Sono babatka v poriadku. Absolvovala som kolposkopiu so zaverom ziadnych rakovin ani predrakovinovych zmien na krcku, odobrala sa LBC cytologia. Pocas noci ziadne krvacanie. Stolica pocas hospitalizacie bola pravidelna ale aj tak tuhsia. A vsak uz som bola na odchode domov a kedze som citila tlak na stolicu ale nebola zacala som znova krvacat cerstvou krvou. Vysetrenie ukazalo zase silne krvacanie a s tamponadou som ostala v nemocnici. Proste lezia taraz pocas tehotenstva robi problemy. Ani stykom som nemala tazkosti. Obavam sa ze toto bude opakovane. Ako sa to da este poriesit. Neviem zatial aky postup liecby zvolia. Lekari su prijemny a snazia sa mi pomoct. Aku mate skúsenosť? Ďakujem
Dobrý deň, aj napriek rozsiahlemu opisu, bez videnia nálezu je veľmi ťažké sa takto bližšie objektívne vyjadriť. Spomínaná ranka, ak sa nejedná o bunkové predrakovinové zmeny, sa mohla riešiť spálením vrámci jednodňovej chirurgie. Čo sa týka špinenia alebo krvácania v tehotenstve, do 16. týždňa tehotenstva sa špinenie, či slabé krvácanie môže vyskytovať. Je to najčastejšie ako dôsledok tvoriacich sa cievnych prepojení medzi stenou maternice a choriónom, teda budúcou placentou. Neviem sa Vám však takto vyjadriť k tomu, či je zdrojom krvácania "ranka" na krčku, ktorú som nevidel, takže sa k nej ani neviem bližšie vyjadriť, alebo je pôvod krvácania z maternice. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov, ktorí poznajú všetky výsledky vyšetrení, nálezy a najobjektívnejšie sa Vám budú vedieť vyjadriť.
Dobrý deň,
10.10.2024 som bola operovaná na krvavú cystu vaječníka, vaječník mi okrem toho rozrezali a vyčistili. Po operací som začala krvácať v čase predpokladanej menštruácie, ale jednalo sa o krvácanie kvôli operací. Vo štvrtok som bola opäť na pohotovosti kvôli bolestiam, ktoré trvali tri dni. Veľmi sa podobali na menštruačné bolesti aj s inými príznakmi ako napr. bolesť a zväčšenie prsníkov. Po kontrole doktorka usúdila, že menštruácia nenastane a pravdepodobne je bolesť len zo zrastov (tie nevidela), ktoré sú už po toľkých operáciách normálne (tri operácie slepé črevo a dve cysty). Avšak napriek jej presvedčeniu, že nevidí že by mala prísť menštruácia som začala krvácať ako počas menštruácie rovnaké sú aj bolesti brucha. K lekárke, ktorá neordinuje niekolko dni nemôžem ísť a na pohotovosti ma vo štvrtok vyhrešili, že tam nepatrím. Môže byt že menstruacia prišla napriek tomu, že ju na ultrazvuku nevidela? Mám zavedené teliesko, takže býva veľmi slabá a prišla 3 dni pred očakávaným termínom. Ďakujem za radu.
Dobrý deň, ak ste mali operovaným vaječník, teda robil sa zákrok na vaječníku, došlo k hormonálnemu spádu, preto došlo ku krvácaniu. Menštruačný cyklus môžete mať teraz trošku nepravidelný, navyše ak máte zavedené hormonálne vnútromaternicové teliesko. Keďže nepoznám žiadne výsledky vyšetrení, nálezy, informácie a okolnosti, aj čo sa týka vnútromaternicového telieska, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť. Odsledujte si to. Pri pretrvávaní ťažkostí bude potrebné navštíviť Vášho obvodného gynekológa, ktorý má k dispozícii všetky výsledky vyšetrení, pozná všetky informácie a okolnosti a najobjektívnejšie sa Vám bude vedieť vyjadriť a určiť ďalší postup.
Dobrý deň,
Mám 20 rokov, nepravidelnú menštruáciu a v prvý deň menštruácie mám silné bolesti, hnačku, bolesti krížov a kĺbov na nohách a pocit na zvracanie. Mám predpísané algifenové kvapky, ktorých si dávam 50 spolu s hrejivým vankúšom na brucho aby bolesti prestali. Poslednú dobu mi už nezaberajú úplne ani kvapky. Mávam taktiež bolesti pri pohlavnom styku, a taktiež na ultrazvuku počas prehliadky som pociťovala tú istú bolesť. Pani doktorka mi povedala, že to môže byť endometrióza, avšak nič nevedela nájsť. Tak by som sa chcela opýtať či je to normálne alebo to môže byť endometrióza alebo niečo iné.
Ďakujem za odpoveď
Dobrý deň, príčin ťažkostí môže byť viacero. Nevylučujem, že sa môže jednať aj o endometriózu, no na USG ju vidieť veľmi ťažko, najčastejšie je ju vidieť v prípade prítomnosti endometrióznej cysty vaječníka, no typov endometriózy je viacero. Skúsiť sa Vám dá nasadiť hormonálna antikoncepcia, ktorá by Vám mohla pomôcť. Nevidel som však nález, ani nepoznám žiadne bližšie informácie a výsledky vyšetrení, takže sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa, ktorý Vás eventuálne vie odoslať na konziliárne vyšetrenie na vyššie pracovisko do nemocničného zariadenia.
Dobrý deň,
chcela by som sa opýtať ohľadom bolesti, pichania v ľavom vaječníku. O cca 4 dni by som mala dostať menštruáciu, predpokladam že je to priznak, nakoľko tento mesiac som citila aj ovulaciu. Avšak vždy cítim iba ľavu stranu aj počas menštruacie ak mam bolesti su ovela intezivnejšie na ľavej strane. Tym že sa vonku ochladilo a v práci mam zimu aj ked som naobliekana myslite že je možmosť aby som prechladla na ľavy vaječnik (popripade cysty a pod) ? Alebo funguje len jeden vaječnik (ak to je realne) ? To by si snáď gyn všimla na prehliadke.
Cca pred 3t som bola u gyn na kontrole sterov a všetko je v poriadku. Tehotenstvo by som vylúčila aj ked človek nikdy nevie ako sa hovori.
Vopred Ďakujem za zodpovedanie mojej otázky :)
Pekný deň :)
Dobrý deň, príčin bolestí v ľavom podbrušku môže byť viacero. Nevylučujem ani prechladnutie. Je možné, že ste ovulovali z ľavého vaječníka a teraz dochádza k vstrebávaniu žltého telieska. Ťažko povedať. Neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť. Odsledujte si to. Pri pretrvávaní ťažkostí, ako aj v prípade nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa.
