Otázka
, Autor: Registrovaný používateľDobrý večer, vŕta mi v hlave jedna vec a to je že keď žena užíva už niekoľko rokov pravidelne antikoncepciu či jej telo už nejak vie kedy má prísť menštruácia alebo teda 7 dňová pauza? Ďakujem
Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý večer, vŕta mi v hlave jedna vec a to je že keď žena užíva už niekoľko rokov pravidelne antikoncepciu či jej telo už nejak vie kedy má prísť menštruácia alebo teda 7 dňová pauza? Ďakujem
Dobrý deň, počas užívania hormonálnej antikoncepcie je vlastne organizmus vo svojej podstate zavádzaný. Ak sú do organizmu v pravidelných intervaloch dodávané hormóny, ktoré zabraňujú ovulácii a pri cielenom vysadení hormonálnej antikoncepcie vrámci 7 dňovej pauzy dôjde ku krvácaniu z vysadenia, je to preto, že žena cielene počas 7 dní neužíva hormonálnu antikoncepciu, nie preto, že organizmus vie, kedy má prísť dňová pauza.
Dobrý deň, chcem sa prosím opýtať, či môže znižovať účinok antikoncepcie nejaká telová alebo pleťová kozmetika. Dlhodobo používam tonikum proti vypadávaniu vlasov, pleťový krém, sérum na rast mihalnic, náplaste proti akné, guľočkový deodorant (všetko bežne dostupné v drogérií alebo obchode s kozmetikou). A takisto používam dlhodobo RSB roztok na čistenie pleti (ten mám z lekárne na recept). Môže niečo z tohto negatívne ovplyvniť spoľahlivosť antikoncepcie?
A ešte jedna otázka prosím, má vplyv v zmysle zníženia účinku na antikoncepciu to, ak mám s partnerom nechránený styk a práve užíva antibiotiká on? Alebo to na moju antikoncepciu nijak nevplýva. Ďakujem a prajem pekný deň
Dobrý deň, nemusíte sa obávať, kozmetika nemá vplyv na účinok hormonálnej antikoncepcie, ani to, ak partner užíva antibiotiká. Pokračujte v pravidlenom a správnom užívaní tabliet hormonálnej antikoncepcie.
Dobrý deň prajem, čítala som si príbalový leták mojej antikoncepcie (Karhleight), a prosím mám niekoľko otázok pre lepšie pochopenie. Je tam uvedené nasledovné:
1.„Jedna vynechaná tableta v 1. týždni“ - Užite vynechanú tabletu hneď, ako si spomeniete, aj keby to znamenalo, že musíte užiť dve tablety naraz. Pokračujte v užívaní ďalších tabliet vo zvyčajnom čase a počas nasledujúcich 7 dní použite ďalšie ochranné opatrenia, napríklad kondóm. Ak ste mali pohlavný styk v týždni pred vynechaním tablety, môžete byť tehotná. V takomto prípade sa poraďte so svojím lekárom. – znamená to teda, že účinok antikoncepcie platí aj „spätne“ na dni dozadu? Keďže je uvedené, že ak žena mala styk v týždni pred zabudnutím tabletky hrozí riziko otehotnenia. To sa ráta ten „týždeň“ akože prvý aktívny riadok v blistri? Alebo aj placebo týždeň z minulého blistra? Nerozumiem tomu veľmi. Ak by som zabudla napríklad druhú aktívnu tabletu, a počas placebo týždňa pár dní predtým by som mala styk, mohla by som aj tak otehotnieť? Je to tak, aj keby som v minulom mesiaci užívala včas a správne všetky tabletky a tým pádom by mal byť bezpečný aj placebo týždeň? Alebo je to myslené tak, že ak by som v prvom aktívnom týždni zabudla napríklad piatu tabletu ale mala som styk pri druhej aktívnej tablete, tak tam by bolo riziko že po placebo týždni bola slabá ochrana na začiatku nového blistra. Alebo prečo je problém ak mala žena styk PRED zabudnutím tabletky?
Doteraz som si myslela, že je problém len ak bol styk PO zabudnutej tablete (a že keď bol styk v čase dokedy bolo užívanie správne, že je to bezpečné). No teraz som si už nie istá ako to je, a spätne ak má žena styk, s tým už nič nevie urobiť, preto ma to zaujíma na čo si dať pozor. Alebo je to takto spätne nebezpečné len v prvom týždni a nie v celom blistri?
2.„Jedna vynechaná tableta v 2. týždni“ - Užite vynechanú tabletu hneď, ako si spomeniete, aj keby to znamenalo, že musíte užiť dve tablety naraz. Pokračujte v užívaní ďalších tabliet vo zvyčajnom čase. Antikoncepčný účinok nie je znížený, nemusíte použiť ďalšie ochranné opatrenia. – naozaj je to tak, že jedna vynechaná tabletka v druhom týždni neoslabí účinok a nie je potrebné sa 7 dní chrániť doplnkovo? Alebo sa na to radšej nespoliehať a aj tak sa radšej chrániť kondómom ďalších 7dní? A placebo týždeň je v tomto prípade bezpečný v hľadiska zachovania účinku antikoncepcie alebo nie?
3. „Jedna vynechaná tableta v 3. týždni“ - Ak budete postupovať podľa jedného z týchto dvoch odporúčaní, budete chránená pred otehotnením. Môžete si vybrať jednu z dvoch možností:
a) Užite vynechanú tabletu hneď, ako si spomeniete, aj keby to znamenalo, že musíte užiť dve tablety naraz. Pokračujte v užívaní ďalších tabliet vo zvyčajnom čase. Namiesto užívania bielych placebo tabliet z tohto balenia, tieto tablety zahoďte a začnite hneď užívať tablety z ďalšieho balenia. Menštruácia (krvácanie z vysadenia) sa s najväčšou pravdepodobnosťou dostaví počas užívania posledných tabliet druhého balenia – počas užívania bielych placebo tabliet.
b) Môžete tiež ukončiť užívanie aktívnych žltých tabliet a hneď začať užívať 7 bielych placebo tabliet (vrátane dní kedy ste zabudli užiť tablety, pred užitím placebo tabliet si zaznamenajte deň, kedy ste tabletu zabudli užiť). Ak chcete začať užívať nové balenie v deň, v ktorý vždy začínate, užívajte placebo tablety menej ako 7 dní.
- Znamená to teda, že ak by som si nechcela nijak meniť užívanie tabletiek ani skracovať cyklus, bolo by dostačujúce aj to, keby som sa po zabudnutej tabletke v 3.týždni chránila do konca toho blistra a aj vrátane placebo týždňa kondómom, a tak isto ešte aj prvých 7 aktívnych tabliet z nového blistra, alebo by to bolo aj tak nedostatočné? Mohlo by nastať otehotnenie aj spätne, keby som mala v dňoch pred zabudnutím tabletky z tretieto týždňa nechránený styk?
A ešte jedna otázka prosím, videla som vo Vašich odpovediach spomínané aj to, že niekedy sa krvácanie zo spádu hormónov nemusí dostaviť vôbec aj napriek správnemu užívaniu tabliet, a že je to v poriadku. V príbalovom letáku som nič takéto nenašla, znamená to, že pri mojej antikoncepcii musí vždy prísť menštruácia počas placebo týždňa? (zatiaľ mi prišla vždy, no keby neprišla, tak by som sa určite obávala že došlo k zlyhaniu).
Ospravedlňujem sa za tak dlhú otázku, no nevedela som to opísať kratšie. Ďakujem Vám vopred veľmi pekne za objasnenie mojich otázok a aj za Váš čas.
Dobrý deň, dôležité je, či žena začína s užívaním hormonálnej antikoncepcie, alebo ju užíva už nejakú dobu. Áno, rozdielny postup aj možné riziko platí pre každý ktorý týždeň individuálne. Nespoliehal by som sa však na to a postupoval paušálne rovnako v I. aj v II. týždni užívania. Teda užívať tabletky hormonálnej antikoncepcie pravidelne a správne a ak už tabletku zabudnete, užiť ju akonáhle si spomeniete. Ak ju užijete do 12. hodín od času obvyklého užívania, účinok by mal byť zachovaný. Ak ju však užijete po 12. hodinách, je potrebná aj doplnková ochrana na minimálne ďalších 7 dní od zabudnutia tabletky. Čo sa týka zabudnutia v III. týždni za predpokladu, že by ste si nespájala blistra ani nezačala s okamžitým užívaním placebo tabliet, postačuje okrem pravidelného a správneho užívania sa chrániť aj doplnkovo (používať kondóm) počas celého blistra, aj obdobia placebo tabliet. Za predpokladu, že by došlo ku krvácaniu sa už prvý týždeň nového blistra nie je potrebné chrániť aj doplnkovo. Otehotnenie spätne neexistuje, myslí sa to, ak má žena pohlavný styk, spermie vedia v maternici vydržať za optimálnych podmienok aj pár dní, preto ak by došlo k ovulácii pre zabudnutú tabletku, dá sa otehotnieť aj zo styku pred vynechaním tabletky. Áno, aj napriek pravidelnému a správnemu užívaniu tabliet hormonálnej antikoncepcie sa môže stať, že ku krvácaniu zo spádu hormónov počas placebo týždňa nedôjde, prípadne bude špinenie iba veľmi slabé. Je to naozaj individuálne u každej ženy. Pokračujte v pravidelnom a správnom užívaní tabliet hormonálnej antikoncepcie.
Dobrý deň prajem, chcela by som sa opýtať, ako je to prosím s tou časovou rezervou 12 hodín užívania tabletky antikoncepcie. Ak zvyčajne užívam tabletku o 23:00 večer, nestane sa nič ani vtedy, ak ju užijem jeden deň napríklad o 20:00 a další deň o 04:00 ? že buď tri hodiny skôr ako zvyčajne, alebo päť hodín neskôr ako zvyčajne? Je jedno, či je medzi dvomi užitými tabletkami nie presne 24 hodín rozdiel, ale napríklad iba 18 hodín alebo až 30 hodín? Keďže stále je to v tom časovom okne do 12 hodín, bude vždy zachovaná úplná ochrana a spoľahlivosť??
A druhá otázka prosím, ak mám napríklad počas užívania aktívnych tabletiek tráviace ťažkosti a užijem náhradnú tabletku do 12 hodín, môžem ju takto náhradne užiť aj viackrát do mesiaca? Bude stále zachovaná plná ochrana a nemusím sa chrániť doplnkovo? A nerozhodí mi to potom nejako krvácanie počas placebo tabletiek? Ďakujem vopred za odpovede na moje otázky
Dobrý deň, nezvykajte si na to pravidelne, ale nič sa nestane, ak občas užijete tabletku hormonálnej antikoncepcie o pár hodín skôr alebo neskôr. Na účinok hormonálnej antikoncepcie to nebude mať vplyv.
Snažte sa však užívať tabletky hormonálnej antikoncepcie v približne rovnaký čas. Ak sa vyskytnú počas užívania aktívnych tabliet tráviace ťažkosti v zmysle opakovanej hnačky alebo zvracania do 3. - 4. hodín od užitia aktívnej tabletky hormonálnej antikoncepcie, je potrebné užiť náhradnú tabletku. Po 4 hodinách by už mala byť tabletka dostatočne vstrebaná a nie je potrebné užitie náhradnej tabletky. Áno, teoreticky by za Vami opisovaných okolností mala byť ochrana zachovaná, ak však užijete viac tabliet hormonálnej antikoncepcie ako je odporúčané alebo potrebné, môžu sa prejaviť vedľajšie alebo nežiadúce účinky hormonálnej antikoncepcie, najmä vo forme nepravidelného špinenia. Pokračujte v pravidelnom a správnom užívaní tabliet hormonálnej antikoncepcie.
Dobrý deň, od pondelka beriem antibiotiká Klacid (ktoré budem brať ešte nejaké 3 dni) a počas toho som mala aj pauzu, no a dneska som si mala dať prvú tabletku lenže som si neuvedomila že už nemám žiadne bliestre a keď som volala svojej gyn. tak mi už nikto nedvíhal plus k tomu som dneska mala pohlavný styk bez ochrany ale nie dnu. Najbližšie môžem zavolať až pondelok čo by som si mala dať už 4 tabletu. Samozrejme že budem používať už ochranu len moja otázka znie teraz keď už budem mať v pondelok tabletky tak mám ich začať hneď užívať? Alebo mám počkať do ďaľšej menštruácie? A je malá pravdepodobnosť že by sa niečo stalo aj keď to nebolo dnu?
Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň, do budúcna odporúčam riešiť predpísanie nového blistra hormonálnej antikoncepcie skôr, nie na poslednú chvíľu. Klacid patrí medzi antibiotiká, ktoré ovplyvňujú účinok hormonálnej antikoncepcie, preto bolo potrebné sa počas užívania Klacidu, ako aj počas aspoň siedmich dní po jeho doužívaní chrániť aj doplnkovo, teda používať kondóm, Pharmatex, či iný typ doplnkovej antikoncepcie. Za daných okolností sa u Vás tehotenstvo vylúčiť nedá, keďže ste podľa opisu dnes praktizovali nechránený pohlavný styk. Aj keď nedošlo k ejakulácii do pošvy, za daných okolností sa tehotenstvo vylúčiť naozaj nedá. Ak aj v pondelok začnete s užívaním prvej tabletky nového blistra, čo bude už prakticky štvrtý deň cyklu, bude potrebné sa chrániť aj doplnkovo najbližších aspoň sedem dní. Teraz by som u Vás zvažoval použitie tabletky núdzovej antikoncepcie, keďže ste dnes praktizovali prakticky nechránený pohlavný styk. Odsledujte si to. V prípade ťažkostí, ako aj nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa.
Dobry den, chcela by som sa spytat, ci antibiotika Biseptol a Medociprin znizuju ucinok antikoncepcie.Uzivam ich kvoli zapalu mocovych ciest.
A este otazka ohladom antikoncepcie. Maju ruzove tabletky v antikoncepcii Drovelis vsetky rovnaky ucinok?Zistila som totiz,ze som omylom zacala uzivat tabletky z blistra smerom od vrchu nadol a nie podla poradia od spodu. Dakujem
Dobrý deň, užívané antibiotiká znižujú účinok hormonálnej antikoncepcie, preto je potrebné počas užívania antibiotík, ako aj aspoň sedem dní po ich doužívaní používať aj doplnkovú formu antikoncepcie (kondóm). Všetkých 24 ružových tabliet obsahuje rovnaké množstvo hormónov. Ak ste nezačali s užívaním bielych, neaktívnych, placebo tabliet, ktoré neobsahujú žiaden hormón, je prakticky jedno, z ktorej strany blistra ste začali užívať ružové aktívne tabletky. Za predpokladu ich pravidelného a správneho užívania ste boli v čase pred užívaním antibiotík chránená. Ak ste však začali s užívaním bielych placebo tabliet a až následne ste začali s užívaním ružových tabliet, chránená ste neboli.