Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
19,592 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • sprava

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den pan doktor chcela by som sa vas este opytat v 16tt a 1den mi brali krv na zistenie vrodenych chyb dietatka vysledky my visli negativne tak sa nemam obavat nicoho ci by mohlo byt postihnute.......A este nieco aj sonom sa da zistit ci dietatko nema vyvojovu chybu?Dakujem

Podobné otázky

  • Podozrenie na väčší plod

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,
    som 33+3 tt a dnes na poradni doktorka namerala obvod bruška väčší o dva týždne, čiže ako keby som bola 35+3 tt. Všetky ostatné hodnoty sú vraj v poriadku len obvod bruška je väčší, konkrétne rozmery mi nepovedala ani nezapísala do správy. Hmotnosť bábätka (dievčatko) je 2543g.
    Pani doktorka mi povedala, že sa mohla vyvinúť tehotenská cukrovka( test na tehotenskú cukrovku mi robili v 24 tt a bol negatívny), tak ma poslala na diabetológiu a na sono na kontrolu biometrie. Celkom ma to vystrašilo. Prosím viete mi povedať čo to znamená, že či je len väčšia alebo to môže mat nejaké iné negatívne následky? Ďakujem pekne za odpoveď

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    bez hodnoty neviem zistiť aký percentil má bruško plodu, takže sa k tomu neviem vyjadriť. Avšak meranie bruška býva občas nepresné, pretože nie je jednoduché nastaviť správny obvod a nerobiť tzv. salámové rezy.
    Uvidíte čo zistia na kontrolnom sone. Existuje aj tzv. late onset diabetes, ktorý vzniká neskôr aj pri negatívnom teste. Dôležité je správanie v tehotnosti, či sa žena aktívne hýbe a ako sa stravuje.

  • Odkedy je dieťa napojené na placentu?

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý den pán doktor, viem ze správna životospráva a obmedzenie alkoholu, fajcenia a podobne je ideálne urobiť uz pri plánovaní tehotenstva a vsak kedy reálne rôzne takéto faktory sa dostávajú k dieťaťu? Zaujímajú ma to predovšetkým kvôli užívaniu liekov. Som v 6tt a potrebujem užívať antibiotiká Suprax no bojím sa, aby sa plod nepoškodil alebo nepotratil, o dieťa sme sa snažili veľmi dlho. Dakujem.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    Suprax sa považuje za bezpečný, hoci v prvom trimestri sa snažíme liekom vyhnúť, pretože v tom čase dochádza k najbúrlivejšiemu množeniu buniek a tvorbe orgánov.
    Ale ak infekcia je väčšou hrozbou, majú sa antibiotiká podať.

  • Staphylococcus aureus

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,

    som v 21.tt. Zo steru mi bol zistený tento nález:

    Nález: Corynebacterium sp.

    Nález: Staphylococcus sp. - koaguláza neg.

    Nález: stredne masívne Staphylococcus aureus
    Stanovenie kvalitatívnej citlivosti na antibiotiká:
    Ampicilín....................R Ciprofloxacín...............SC
    Ampicilín-sulbaktám..........C Tetracyklín..................C
    Oxacilín.....................C Trimetoprim-Sulfametoxazol...C
    Erytromycín..................C Nitrofurantoín...............U
    Klindamycín..................C
    Expertná správa:
    Resistance to penicillins

    Stanovenie kvalitatívnej citlivosti na antibiotiká:
    Kolistín.....................R Klindamycín..................L
    Neomycín-Bacitracín..........L Ofloxacín....................L
    Gentamicín...................L Tetracyklín..................L
    Tobramycín...................L Chloramfenikol...............C
    Erytromycín..................L Nitrofurantoín...............U

    Kmene citlivé na oxacilín sú citlivé aj na kombinácie penicilínov s inhibítormi
    betalaktamáz a cefalosporíny okrem ceftazidímu, cefixímu, ceftibuténu a
    ceftolozan-tazobaktámu, ktoré nie sú vhodné na terapiu stafylokokových infekcií. V
    prípade, že je ciprofloxacín stredne citlivý, je nutné ho podávať vo vysokých dávkach a v
    kombinácií s iným antibiotikom. Aminoglykozidy pri terapii systémových ochorení
    použiteľné len v kombinácií s iným účinným antibiotikom.


    Lekár mi dal Fluomizin a potom Gynoflor. Docitala som sa, že môže spôsobiť predčasný pôrod, potrat. Nakoľko som raz už potrat zažila (z iného dôvodu), o babo sa bojím.

    Prosím, je liečba dostatočná? Treba robiť aj kultiváciu moču a test krvi?

    Ďakujem za odpoved.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    stafylokokus aureus môže byť normálna súčasť pošvovej flory a nemusí robiť problémy.
    Ak nemáte prejavy infekcie, nie je potrebné ho liečiť.

  • 5 detská choroba

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň pán doktor
    Bola som na odbery protilátok parvovirus B19. Prvé príznaky sa u mňa i javili 11.1. a na krv som bola 16.1. dnes mi prišiel výsledok no nerozumiem sa tomu .
    IgM 0,122
    IgG 79,972
    Čo to znamená , mám sa obávať ? Ďakujem za vašu odpoveď

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    tieto čísla sa nedajú interpretovať, potrebujem referenčné hodnoty daného laboratória. Ale zdá sa, že máte ochranné protilátky po prekonaní infekcie v minulosti, čo je dobrá správa.

  • Tvrdnutie brucha a zakrvácanie

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, pán doktor, som v 23. týždni tehotenstva a prosím o radu v týchto otázkach:

    1) od 17. týždňa mi tvrdne brucho, mám pocit, že nezaberá ani magnézium ani kľud. Niekedy stvrdne aj trikrát za hodinu, inokedy je aj hodinu - dve v kľude, celkovo ale stvrdne zrejme tak 20 krát denne ak nie viac. Kŕčok má podľa vaginálneho ultrazvuku 3,8 mm, neskracuje sa, neotvára. Raz mi robili CTG kde sa hodnoty (na spodnom grafe) pohybovali okolo 14 a pri stvrdnutí (1x počas 20 minútového merania) vystúpila hodnota na 28. Brucho väčšinou stvrdne len na jednom mieste (väčšinou vpravo, vyzerá to ako veľký tvrdý hŕb), stvrdnutie a uvoľnenie trvá dokopy možno 10 sekúnd, nebolí, cítim vtedy tlak na močenie. Pri poslednom vyšetrení ma lekárka vystrašila, že to, že je krčok v poriadku ešte nič neznamená, že mi môžu vraj prasknúť plodové obaly a odtiecť plodová voda, že mám ležať, ležať, ležať a užívať okrem magnézia aj guajacuran 2x denne a že keď sa to nezlepší, odporučí hospitalizáciu. Čo si o tom myslíte, súhlasite s jej záverom a odporúčaním??? Veľmi ma to vystrašilo.

    2) Niekedy zakrvácam, konkrétne to bolo v 14., 22. a 23. týždni, išlo o jasno červenú ale riedku/priehľadnú krv (asi bola zmiešaná s močom), ktorú som vždy našla na toaletnom papieri pri močení v nie zanedbateľnom množstve, aj keď som šla hneď k lekárovi, v pošve a ani v moči neboli nájdené stopy krvi (moč kontrolovaný ambulantne ponorením papierika), žiadne stopy neboli ani na nohavičkách. Takže neviem odkiaľ tá krv bola. Placenta je od 20. týždňa mimo dolný segment a ultrazvukové ani vaginálne vyšetrenia nič neodhalili. Pri močení nepociťujem žiadne problémy, okrem toho, že chodím často a niekedy to ide trochu "pomaly" a pri potlačení cítim niekedy trochu bolesť v slabinách. Stretli ste sa už s takými prípadmi? Aký je pravdepodobný ďalší vývoj a ako sa mám správať, mám len ležať? Inak, od 14. týždňa som PN, do 20. týždňa som bola len doma (sem tam ležala, ale väčšinou sedela, od 21. týždňa som začala chodiť na prechádzky, do obchodu, atď. ale všetko veľmi opatrne, takže rozmýšľam aj nad tým či nespôsobuje krvácanie fyzická aktivita (?).

    Ocením Vašu radu a názor, vopred ďakujem.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    ak sa nemení nález na krčku tak ešte nemusí hroziť potrat, na druhej strane žiadna liečba potratu nezabráni ak sa naozaj začne.
    Tvrdnutie brucha spolu s krvácaním može signalizovať, že naozaj hrozí potrat, ale je potrebné iba počkať, ako sa stav vyvinie. Žiadna liečba neznižuje riziko neúspechu, snáď iba obmedzenie námahy.