Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
dobrý deň, pán doktor.mám heterozygotnú mutáciu a faktor Leiden.priateľ mutáciu MTFHR.môžme mať spolu dieťa? ni ej to príliš riskantné vzhladom na rombofilný stav oboch ? prekonala som hlbokú žilovú trombozu,mám 36 rokov, 6 ročné dieťa, 1.tehotenstvo bolo bez komplikácii.otcom prvého diaťaťa nije súčastný priateľdakujem vám vopred za odpoveď.
Dobrý deň,
nie je to riskantné, možete mať dieťa. MTHFR je pomerne ľahká mutácia a ak ste heterozygot, stále je šanca 50%, že svoju mutáciu neodovzdáte.
dobry den p. doktor,
chcem sa spytat, mala som missed ab v 10 tyzdni min. rok v novembri, v juli tento rok som mala podla vsetkeho spontanny mikropotrat, mala pozitivny test a za dva tyzdne som dostala menzes...bolo mi zistene, ze mam vrodeny trombofilny stav mutacia faktor V leiden heterozygot. moj gynekolog povedal, ze mi odporuca pichat si uz po ovulacii fraxiparine na riedenie krvi.
moja otazka, nie je to zbytocne pichat si fraxiparine takto skoro? nestaci az po diagnostikovanom tehotenstve a dovtedy ci by nestacilo uzivat len anopyrin? aky postup by ste zvolili vy?
dakujem vam velmi pekne za vasu odpoved. pekny den zelam
Dobrý deň,
ak máte opakované straty a máte Leidenskú mutáciu, tak je vhodný nízkomolekulárny hepraín už pred otehotnením, aby sa základ placenty dobre vyvíjal od začiatku.
Dobrý deň pán doktor.Chcem sa prosim spýtať na váš názor na amniocentezu pri diagnostikovaní trombofilného stavu.Mám 35r.a som v 16tt.Mám z toho vyšetrenia obavy.Som po dvoch zamĺknutých potratoch a veľmi túžim po zdravom dieťatku.Myslíte, že bude postačovať triple test na výsledok ktorého už momentálne čakám a sonografické vyšetrenie.Za odpoveď ďakujem.
Dobrý deň,
závisí na výsledku trippletestu, aké riziko Vám stanovi. Nutno však poznamenať, že tripple test a ultrazvuk nie sú 100% metóda, určité malé percento geneticky nezdravých plodov uniká záchytu.
Ak bude test negatívny a ultrazvukový nález v norme, nie je indikovaná amniocentéza.
dobry den pan doktor mam jednu otazku tykajucu sa fibrinogenu. momentalne som v 36t.t a dna 27.10 som bola na podrobnom hematologickom vysetreni nakolko som mala fibrinogen 6,03. po danom vysetreni mi boli zistene nasledujuce vysledky: fibrinogen 6,72, D dimery 1335, P AT3 105, APTT - Ratio 0,77. V zaverecnom vyjadreni stoji ze, pri kompletnom hemokoagulacnom vysetreni hyperkoagulacny stav v gravidite (aPTT R, Fbg), D dimery pozitiv., skrining pre trombofilny stav v norme, bez potreby tromboprofylaxie LMW heparinom, kontrola pred TP. Pan doktor mozte mi prosim Vas povedat svoj nazor na dane vysledky? mam totiz strasny strach ci pri porode nemoze dosledkom tlacenia dojst k tromboze a mojej smrti, alebo ci sa nemoze nieco stat babatku.vopred dakujem za odpoved.
Dobrý deň,
výsledky sú v podstate v norme, normálna hladina fibrinogénu pre tehotnú je 6, takže vý máte hraničnú hodnotu, ostatné je v poriadku.
Ani nedoporučujú dávať nízkomolekulárny heparín, ja osobne by som ho možno z opatrnosti podal. K trombóze pri porode nedochádza, a plodu sa nič nestane.
dobry den, pan doktor, chcela by som sa opytat, aky je Vas nazor na moznost komplikacii pri porode po prekonanej tromboze cievy v mozgu, ktoru som mala diagnostikovanu pred rokom, pravdepodobne v dosledku uzivania HAK. odkedy som tehotna - t.c. v 37 tt - som bola sledovana hematologom, neurologom. z hemat.hladiska som v poriadku, nepotvrdil sa geneticky trombofilny stav, neurol.tazkosti nemam. Viac ako ja, ma moja rodina strach, ze by sa pri fyziologickom porode mohlo mne alebo babatku "nieco" stat.
Moj gynekolog sa obava, ze aj samotne tehotenstvo ma trombofilny vplyv, s porodnikom som sa este na tuto temu nerozpravala, 1. poradnu v nemocnici mam na buduci tyzden.
Dakujem za odpoved.
Dobrý deň,
tehotnosť je 2x tak silnejší tromobfilný stav ako užívanie antikoncepcie. Ja osobne by som Vám asi dával lieky proti trombóze, určite aspoň pri porode. K vedeniu porodu by sa mal vyjadriť neurológ, my sme rodili ženu po trombóze v mozgu spontánne.
Dobrý deň,v roku 2002 som potratila v 2 mesiaci,v roku 2004 sa mám narodil chlapček,a teraz v decembri 2007 som otehotnela,no potrat sa zopakoval v 6 týždni.Zadržaný mrtvy plod v maternici.Prešla som genetickým vyš.bolo v poriadku,takisto aj vyšetrenie na trombofilny stav,tiež je všetko v poriadku. Teraz v máji som bola u endokrinologa štítna žľaza je v poriadku,boli mi robené hormonálne testy v 7deň cyklu a 25 deň cyklu a tam sa ukázalo,že mám v nadobličkách nadbytok mužského hormonu. Idem na vyšetrenie,magnetická rezonancia.Chcem sa spýtať či to má vplyv na počatie a udržanie plodu?Nemožem znovu potratiť?Už by sme chceli ďalšie dieťatko.Ešte by som sa chcela opýtať na duphaston,brala som ho v 2 tehotenstve.Možem ho užívať aj pred otehotnením? VEĽMI PEKNE ĎAKUJEM ANDREA S PRIEVIDZE
Dobrý deň,
najprv by sa mal doriešiť stav nadobličiek, či sa nejedná o niečo závažnejšieho. Ak by však išlo o PCO syndróm, tak Duphaston je správna voľba. Inak nazdávam sa, že potrat nebol sposobený ochorením nadobličiek.
