Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den,rada by som sa opytala co mi je ak ma strasne svrbi preislor okolo posvi,co to moze znamenat mam tam take vyrazky no aspon sa to podoba na vyrazky,prosim poradte mi co mam robyt je to len po hrane kde konci a azacina posva,.....dakujem
Dobrý deň,
potrebné je vyšetrenie, aby sa zistilo, či sa nejedná o herpes. Može to byť aj mykoza, bez vyšetrenia sa to niekedy nedá odlíšiť.
Dobrý deň. Zmenila som gynekológa, ten môj doterajší zomrel. Bola som na gynekologickom vyšetrení. Nikdy som takú obrovskú bolesť pri zasúvani zrkadiel do pošvy doteraz nepocítila. Po vyšetrení som aj krvácala. Viem, že existujú rôzne veľkosti a typy zrkadiel. Tie, čo boli použité, bolí strašne veľké a široké. Nerodila som, pošva nie je taká roztiahnutá. Bol urobený iba obyčajný ster z pošvy. Mám právo ako pacientka dožadovať sa, aby lekár použil menšie zrkadlá alebo iný typ? V pošve je infekcia a zrkadlami keď zbytočne spôsobí trhliny, tak asi to pošve neprospeje. Tento typ zrkadiel ešte gynekológ pri mojom vyšetrovaní určite nepoužil. Ďakujem.
Dobrý deň,
napíšem za seba pár poznámok:
- odobratie steru na kultiváciu pri vaginálnej infekcií sú škodlivá prax, pretože baktérie, ktoré sú potvrdené v stere vôbec nemusia robiť potiaže pacientke, práve naopak, často vyjdú bežné baktérie a žena je potom nesprávne "liečená". Jedine ak by lekár robil náter na sklíčko a rovno to pozrel pod mikroskopom, čo však v súčasnosti nikto nerobí.
- žene pri zápale pošvy zásadne nedávam do pošvy zrkadlá (ak naozaj nie je nejaký iný dôvod), pretože to veľmi bolí, ak je treba ster pošvy (a takmer vždy nie je treba) tak sa dá urobiť iba zavedením tamponu do pošvy.
- samozrejme že je možné použiť menšie zrkadlá, aj zavádzať sa dajú bez zbytočného trápenia pacientky.
Dobry den,
Pan doktor prosim Vas, ak by som mala vaginalnu infekciu a takato infekcia by prerastla, mohla by po nejakom case sposobit potrat v skorom stadiu tehotenstva? Dakujem
Dobrý deň,
pošva má svoj zvláštny ekosystém a väčšina pošvových infekcií sa nešíri do vyšších oddielov pohlavného systému. Avšak pošvové baktérie tvoria súčasť imunitného systému, ktorý bráni prechodu baktérii do krčka a k plodu, preto ak chýbajú niektoré potrebné baktérie (špeciálne druhy rodu Laktobacillus) zvyšuje sa riziko predčasného pôrodu. Na potrat vo včasnom štádiu to má iba malý vplyv, hoci sú popísané infekcie plodu napríklad aj mykózou, nevie sa, či to nebolo iba druhotne po odumretí plodu alebo či to naozaj bola príčina potratu.
Pán doktor moje problémy nastali po pôrode. Mám zníženú imunitu.
Po pôrode sa mi opakujú kvasinky, ecoli…Pani doktorka mi konečne predpísala liečbu fluctosandozom )dlhodobo 6M prvé 4dni menzes po 1 tabletke) a gynoflor aj napriek tomu som ich dostala. (Odporučila gyn, laser zle zošitie doktor povolil jazvu plus ošetrenie pošvy kvôli zápalom). Poslala ma aj na imuno…
V piatok ráno som dostala svrbenie a začervenanie v okoli konečníka a pyskoch. Išla som na kožné, podľa doktorky ekzém. Predpísala masť Elocom a zobrala kultiváciu. V piatok večer sa mi vyhodili malinké biele pľuzgiere… ale pošva ma nebolela vo vnútri….
Išla som s tým na gyn. pohotovosť podľa nich herpes… dali liečbu - krém na herpes a nejake tabletky na herpes. Zobrali kultiváciu.
Tak som sa potierala tym krémom, aj krémom od kožnej plus aj tie tabletky. Na druhý deň výsev zmizol. V pondelok som bola u svojej gyn.. podľa nej to herpes nieke a liečbu naň mi nepredĺžila. Že herpes vyzerá inak…
Tak som dobrala tu liečbu aj som sa prestala potierať. Lenže prišiel menzes… mierne svrbenie pretrváva aj začervenanie…
Dnes som volala o výsledky a vyšli kvasinky a herpes nie. Ale povedali že herpes nemusel vyjsť v kultivácii a očividne liečba zabrala ale predpísali mi liečbu na kvasinky pre mňa aj manžela…
Musím počkať aj na výsledky od kožnej..
Moja otázka znie vážne by sa herpes neukázal v kultivácii? Keďže tvrdia že je to zmiešaná herpeticko-kvasinkova infekcia…
Vie to zistiť kožná?
Moja gyn bola názoru že mám počkať na výsledky od kožnej, že kožná vie ako vyzerá herpes…
Vie gynekológ urobiť nejaké špeciálne stery a zistiť či mám ten herpes?
Mám pocit že je to začarovaný kruh a ja neviem čo mi je…
Dobrý deň,
herpes genitalis je vírusová infekcia, ktorá sa nedá dokázať bežnou kultiváciou. Zisťuje sa špeciálnymi vyštereniami, najčastejšie pomocou tzv. PCR, čo Vám isto na pohotovosti nevzali. Ja si tiež myslím, že ste nemali herpes genitalis, skôr to vyzerá na kvasinkovú infekciu, kúpte si krém na kvasinky v lekári /jenamazol/ a preliečte sa aspoň 14 dní lokálne.
Mimochodom na genitálny herpes naozaj neúčinkujú tie mastičky na ústa.
Dobrý den mám 18 rokov som tehotná v 26 týždni tehotenstva trpim kondylomami s doktorom sme sa dohodli že pôjdem na sekciu a na odstránenie kondylomov pôjdem po pôrode. Posledné dni ma ale začal trápiť výtok ktorý je biely a niekedy zafarbený do žltá a zapácha chcem sa spýtať či je to poriadku alebo by som to mala nejako riešiť
Dobrý deň,
ak sú Vaše kondylómy jediným dôvodom na cisársky rez, tak je to samozrejme postup aboslútne v rozpore s lekárskou vedou. Kondylómy sú iba vtedy dôvodom na cisársky rez, ak sú tak obrovské, že bránia v pôrode (celá pošva je nimi upchatá).
Niekomu ordinovať cisársky rez v 26. týždni je nehoráznosť, lebo situácia sa môže do termínu zmeniť.
Kondylomy sa samozrejme dajú aj odstrániť v tehotnosti. Výtok by s nimi nemal súvisieť, zrejme ide o mykozu.
Dobrý deň pan doktor. Mam uz dlhšie problém ze pociťujem mierne šteklenie tam dolu + začervenanie a zdurenie malych pyskov ohambia. Toto šteklenie pocitujem len z vonku, dnu ma ani pri pohlavnom styku nic neboli a ani mi nebolo nic neprijemne. Pani doktorka ma pred vyse tyzdnom pozerala a po nasadeni zeliez videla ze to mam aj dnu trosku cervensie. Zobrala mi kultivaciu a nasadila macmiror vaginalne globule. Vecer som si globule nasadila o par dni som dostala menstruaciu a ked som mala silne krvácanie tak som si globule nedala. Spolu som ich vybrala 6 ks. Medzičasom som volala pani doktore za vysledky a sestricka mi povedala ze žiadny zapal mi nevysiel, ze mi len vysiel zvyseny enterokok, alebo streptokok. Uz som si nie ista, ze co mi do telefonu povedala. Viem ze tieto bakterie su sucastou vaginálne flóry ale asi som ich ozaj musela mat preložené ked som pociťovala diskomfort. Dnes uz to š
teklenie nepocitujem, ale zacervenanie a zdurenie mam pocit ze stale pretrvava. Nemam ziadne vytoky, ani nic nezapacha. Močím normalne. Bolesti pri pohlavnom styku nemam. Ziadne ureoplazmy a ani nic podobne nemam, pretoze nedavno som absolvovala tieto testy. Rozyslala som, ci nemozem mat nejaku alergicku reakciu, kedze mam problemy len z vonku, ale ani praci prasok a ani spodne pradlo som nemenila ani som nejedla nic nezvycajne. Analny pohlavny styk nepraktizujeme a umyvam sa z predu do zadu. Tango nohavicky nenosim. Ked som sestricke do telefonu povedala ze mam stale pocit ze problemy pretrvavaju tak mi pani doktorka este predpisala gynoflor. Ten som si uz tiez dala 2x ale myslim ze taktiez ziadna zmena. Neviem, mam este pockat a davat si gynoflor, alebo si mam kupit ieco ine? Uz som aj vysadila cukor. Nepijem a ani nefajcim. Dakujem za vasu radu
Dobrý deň,
takto zvonka býva často príčinou mykóza, ktorá často môže postihnúť iba kožu vulvy a pošva ostáva bez problémov.
Ja by som dal šancu tomu gynoflóru, chce to trocha času, aby sa znova vrátila mikrobiálna rovnováha. Ak by sa stav do dvoch týždňov nezlepšil, zvážte zvonka antimykotickú masť. Vykultivované baktérie zrejme nie sú príčina potiaží.
