Poradne

Pridať otázku
odbornik2

Poradňa pediatra

9,647 otázok, odbornik2

Na problémy súvisiace s rastom, vývojom dieťaťa i chorobami odpovedá MUDr. Marta Špániková, pediatrička.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

  • MMR ockovanie

    , Autor: Tana

    Dobrý deň,
    ďakujem za všetky Vaše odpovede na moje otázky a mám ešte poslednú. Keďže o mesiac odchádzame do USA, chcem dať dcéru zaočkovať ešte Nimenrixom. Termín máme 2.8., keďže pani doktorka má dovolenku. No podľa najnovších zákonov v USA, deti ktoré idú do predškolskej (čiže majú 5 rokov, teda to sa týka mojej dcéry) musia mať určité očkovania. No a náš očkovací kalendár sa líši od amerického v MMR očkovaní. Oni očkujú tú druhú dávku pred začiatkom školy. U nás sa očkuje až v 11.roku. No a otázka je, dá sa na Slovensku požiadať o skoršie očkovanie touto vakcínou? A je bezpečné? A je vhodné očkovať touto vakcínou týždeň pred odletom? Ak ak nie, a dám dcéru zaočkovať Nimenrixom, po akom čase by som ju prípadne mohla dať v USA zaočkovať MMR vakcínou? Ďakujem Vám veľmi pekne.

    Odpovedá: odbornik2

    Práve som odpovedala.

  • MMR ockovanie

    , Autor: Tana

    Dobrý deň,
    ďakujem za všetky Vaše odpovede na moje otázky a mám ešte poslednú. Keďže o mesiac odchádzame do USA, chcem dať dcéru zaočkovať ešte Nimenrixom. Termín máme 2.8., keďže pani doktorka má dovolenku. No podľa najnovších zákonov v USA, deti ktoré idú do predškolskej (čiže majú 5 rokov, teda to sa týka mojej dcéry) musia mať určité očkovania. No a náš očkovací kalendár sa líši od amerického v MMR očkovaní. Oni očkujú tú druhú dávku pred začiatkom školy. U nás sa očkuje až v 11.roku. No a otázka je, dá sa na Slovensku požiadať o skoršie očkovanie touto vakcínou? A je bezpečné? A je vhodné očkovať touto vakcínou týždeň pred odletom? Ak ak nie, a dám dcéru zaočkovať Nimenrixom, po akom čase by som ju prípadne mohla dať v USA zaočkovať MMR vakcínou? Ďakujem Vám veľmi pekne.

    Odpovedá: odbornik2

    Očkovanie MMR je možné zopakovať najskôr po 6tich týždnoch, bežne sa očkuje po pol roku. Môžete si nechať zaočkovať MMR v USA, všetky štáty to majú podľa svojho očkovacieho kalendára. Očkovanie aj v intervale druhá dávak po prvej o pol roka je úplne bezpečné. Dá sa požiadať aj na Slovenksu o zaočkovanie skôr ako v jedenástom roku života. pravdepodobne je potrebné v takom prípade druhú dávku vakcíny uhradiť.
    Očkovanie Nimenrixom je možné. Po zaočkovaní Nim enrixom je možné očkovanie MMR o cca 14 dní ale aj skôr. Očkovanie Nimenrixom po MMR by mohlo byť realizované najskôr o 4 týždne po MMR, ideálne o 6 týždňov.
    MMR môžete zaočkovať pred odletom, len treba počítať s tým, že prípadná reakcia na očkovanie sa objaví o 5 až 11 dní po očkovaní. po druhej dávke reakcia nebýva častá.

  • TBC test a ockovanie

    , Autor: Tana

    Dobrý deň,
    písala som Vám odľadne TBC testu 5-ročnej dcéry, ktorej vyšiel 6mm. (Ona bola po narodení očkovaná. ) Ďakujem za odpoveď. Syn má 12 rokov, jemu dnes vyšiel ten test 9mm. Bol očkovaný v roku 2004. Mal horšiu reakciu ako dcéra, ktorá bola očkovaná pred 5 rokmi. Môže to súvisieť aj s tým, že 2.6.2016 bol očkovaný proti meningokokom? Či to nemá žiadny vplyv? A ešte sa chcem opýtať, 2.augusta máme povinné očkovanie v 13.roku, je ten odstup medzi očkoavaním a TBC testom v poriadku? nemôže mať nejaké nežiaduce účinky? Ďakujem

    Odpovedá: odbornik2

    Interval medzi testom a očkovaním je úplne v poriadku.
    reakcia každého organizmu je iná, nesúvisí to s dĺžkou intervalu od očkovania, skôr s tým, s čím všetkým sa organizmus stretol a na čo musel imunitný systém reagovať, možno aj na stretnutie s tuberkulóznym bacilom. Veď preto sa očkujme, aby sme na stretnutie s rovnakým antigénom správne zareagovali. Reakcia 9mm je tiež v norme, to vám iste povedali. Takže nepredpokladám, že to bolo ako reakcia na očkovanie proti meningokokom.

  • Tuberkulinovy test

    , Autor: Tana

    Dobrý deň,
    písala som Vám nedávno o očkovaní a TBC teste. Dcére,ktorá ma 5 a pol roka vyšiel 6mm(narodená 12/2010), čo je vraj pozitívny výsledok. Je to po takom čase od očkovania normálne, alebo tento výsledok znamená niečo zlé? Ďakujem

    Odpovedá: odbornik2

    Nepamätám si už, či bola na tbc očkovaná. V každom prípade je to výsledok, ktorý znamená, že dieťa má obranné látky proti tuberkulóze a nie je potrebné ho očkovať ale ani liečiť pe prípadné ohrozenie tuberkulózou alebo pre prípadný styk s pacientom chorým na tuberkulózu.

  • Tuberkulinovy test a ockovanie meningokoky

    , Autor: Tana

    Dobrý deň,
    chcela by som Vás poprosiť o radu. Odchádzame v auguste s dvomi deťmi do USA, kde budú navštevovať školu a škôlku. (syn-12, dcéra-5). Zisťovali sme si informácie a požadujú od nás pri prijatí do školy tuberkulínový test a tiež očkovania. Tie máme všetky, podľa slovenského očkovacieho kalendára, no chceme ešte očkovanie Nimenrixom (ak je vhodné pre 5 ročnú dcéru). Ten tuberkulínový test je možné absolvovať u obvodnej doktorky? Obe deti boli očkované proti TBC, takže asi im môže vyjsť aj pozitívny. A musí byť nejaký odstup, medzi očkovaním Nimenrixom a TBC testom? ďakujem, Táňa

    Odpovedá: odbornik2

    Tbc test spravia na oddelení pľúcnom, treba si to tam dohodnúť, aplikuje sa látka a potom sa o 72 hodín odčíta, preto sa to robí v pondelok a v piatok.
    Očkovaie Nimenrixom je u päťročného dieťaťa vhodné, 12ročný chlapček ho môže absolvovať aj neskôr, okolo pätnásteho roka života. Záleží na tom, kde budete žiť, môže sa samozrejme očkovať aj v tomto veku.
    Najprv tuberkulinový test, potom jeho odčítanie, potom očkovanie.

  • po operacii

    , Autor: chino04

    Dobry den chcem sa opytat ked sme boli s malim na operacii v tretom mesiaci vybrali mu oblicku s mocovodom a teraz ma pol roka uz by mohol byt ockovany lebo nasa pani doktorka ho este ani raz nezaockovala dakujem za odpoved

    Odpovedá: odbornik2

    Dieťa, pokiaľ nemalo žiadne komplikácie, malo byť očkované mesiac po operácii!!!!!! Je ohrozené všetkými ochoreniam, proti ktorým ho očkovanie chráni. Samozrejme, že o očkovaní rozhoduje ošetrujúci lekár, ale operácia v treťom mesiaci, s dobrým pooperačným priebehom a bez komplikácií nie je dôvodom prečo by sa vo štvrtom mesiaci nemalo začať s riadnym očkovaním.

  • Odstup medzi ockovanim

    , Autor: duuda

    Dobry den,chcem sa spytat aky by mal byt odstup medzi tretim a stvrtym ockovanim.syn (18 mesiacov) ma stale taky kasel,ze rano potrebuje odkaslat.niekedy aj pocas dna,ale malo kedy.inak je zdravy,nema sople ani ziadne priznaky choroby.boli sme na alergologii aj na sone refluxu,ktory ani nepotvrdili ani nevyvratili.kvoli tomu kaslu odkladam ockovanie.momentalne mu davam domaci tymianovy sirup.uz neviem co s tym kaslom.dakujem za radu

    Odpovedá: odbornik2

    Sony na riešenie ani diagnostiku reflexu nemá žiaden význam!
    Dieťa si môže ráno aj behom dňa odkašľať hlieny, nie je to choroba ani kontraindikácia očkovania.
    Neviem Vám presne odpovedať, prtože neviem o aké očkovanie sa jedná, kde žijete, takže aký je systém očkovania. U nás štyri dávky očkovania v tomto veku žiadne nemáme.

  • Meningokoky a očkovanie v 13. roku

    , Autor: Tana

    Dobrý deň,
    syn má 12 rokov a čaká ho preočkovanie Boostrix Polio. No keďze o 2 mesiace odchadzame do zahraničia, chcela by som ho dať zaočkovať aj proti meningokokom. Aký interval treba dodržať medzi týmito očkovaniami? Čítala som, že najskôr treba zaočkovať proti meningokokom a až potom Boostrix polio, vraj Nimenrix je na tetanickej baze(resp. ma nieco spolocne s tetanom) a preto treba dodrzat taky dlhy odstup. Aké sú nežiaduce účinky v prípade nedodržania tohto času prípadne zaočkovania v opačnom poradí? Dakujem, Táňa

    Odpovedá: odbornik2

    Nimnrix má tetanický nosič a s očkovaním proti tetanu tu v zásade nemá nič spoločné.
    Vzásade sa interval žiaden nepopisuje, je možné zaočkovať obe očkovacie látky aj v jeden deň, každú do inej končatiny. Najbežnejšie je, a kvôli sledovaniu nežiadúcej reakcie aj najvhodnejšie, očkovanie v intervale 14 dní v akomkoľvek poradí vakcín.. teda je jedno, ktorá bude zaočkovaná ako prvá a ktorá ako druhá.

  • Hexa a prevenar 2. kolo

    , Autor: MaryT

    Dobry den p. doktorka.
    Mam predcasne narodeneho syna ( v 32 tyzdni - 11.oktobra ). Prve ockovanie sme mu davali v jeho 6tich mesiacoch, stym ze sme ockovanie delili na hexa vakcinu ( 20.april ), a o dva tyzdne neskor sme davali prevenar ( 4.maj ). Pediatricka si nas pozvala na dalsie podanie hexa uz teraz 31.maja.
    Prosim Vas, je tento odstup dostacujuci alebo bude lepsie este aspon dva tyzdne pockat ? Syn prosperuje dobre, prve ockovania zvladol len so zvysenou teplotou 37.7 max. Nam sa zda byt toto ockovanie prilis na rychlo.

    Dakujem za odpoved.
    Maja

    Odpovedá: odbornik2

    Neviem, či dieťa malo nejaké ochorenie problémy ale podľa všetkých dostupných informácii u zdravého, aj keď predčasne narodeného dieťaťa nie je potrebné očkovanie odďalovať ale očkovať ho riadne podľa jeho veku, tedy nie korigovaného veku. Nedonosené dieťa je ešte viac ohrozeneé ochoreniami , proti ktorým sa očkuje, než načas narodené dieťa.
    Hexa v uvedenom termíne je v poriadku, pneukokové očkovanie môže mať v našom systéme očkovania tzv. 2+1 až najskôr 4.7.

  • skore ockovanie

    , Autor: Aduska

    Dobry den pani doktorka.chcela by som sa opytat .prve ockovanie smeali 11.4.adruhe 20.5. Ved to neni ani 6 tyzdnov od prveho ockovania.moze to zanechat na dietati volake nadledky?za odpoved dakujem

    Odpovedá: odbornik2

    Následky to nezanechá, ale takéto očkovanie nezodpovedá nášmu sytému očkovania, teda 2+1, dve dávky očkovania v rozpätí dva mesiace / hexa môže byť 6 týždňov/ hlavne pre pneumokoky a tretia posilňovacia dávka o šesť mesiacov. Dieťa by v tomto systéme očkovania malo mať tretiu dávku o mesiac a o pol až jeden rok štvrtú posilňovaciu dávku, teda systém 3+1.

  • Odstup hexa a mmr

    , Autor: Bee

    Dobrý deň. Pani doktorka, chcela by som Vás poprosiť o informáciu, koľko musí byť odstup medzi poslednou hexa/pneumokokovou vakcínou a mmr? Náš malý bol treťou dávkou hexa a pneumokok súčasne očkovaný až o 3 mesiace neskôr ako bolo v plane, nakoľko býval chorý...A teraz by malo nasledovať mmr očkovanie...A ešte jednu prosbu...Som čítala, že po mmr býva reakcia na očkovanie až na 10 deň...ako prosím vyzerá? Nejaká horúčka, vyrážky? Dakujem

    Odpovedá: odbornik2

    O reakacii na očkovanie vás má informovať lekár, to len na okraj odovede.
    Po neživej očkovacej látke, ako je hexavakcína aj pneukoková vakcína nie je interval presne určený a nie je ani veľmi dôležitýá. Všeobecne dodržiavame interval 14 dní. Teda 14 dní po hexavakcíne a pneumokokovej vakcíne je možné očkovať MMR vakcínu. MMR vakcína obsahuje živé, oslabené kmene vírusov a po tejto vakcíne je ďalšie očkovanie možné najskôr o jeden mesiac. Po MMR vakcíne je reaqkcia na očkovanie o 5 až 11 dní. Prejaví sa horúčkou, červeou vyrážkou po tele. Nie všetky deti však túto reakciu majú. Postupjeme ako vždey pri horúčke, podávame lieky od horúčky, na vyrážku nepodávame žiadne lieky. Reakcia trvá 48 až 72 hodín zväčša.

  • 3. davka ockovanie odklad

    , Autor: marko2015

    Dobrý deň,
    chcela by som sa spýtať, čo sa stane, ak sa 3. dávka povinného očkovania nepodá načas. Syn bol zaočkovaný v 3 a 6 mesiaci. Nastúpil do jasličiek a má stále zelené soplíky, kašel, ktorý sa vylieči bez antibiotík. Počula som, že by malo byť dieťa aspoň 2 týždne zdravé pred očkovaním. Mám obavy, že by sa mu mohlo niečo stať, ak ho zaočkujem. Dokedy je možné odložiť 3 dávku? Teraz má 13 mesiacov.
    Ďakujem .

    Odpovedá: odbornik2

    Tretia dávka sa v našom očkovacom kalendári podáva 6 mesiacov po druhej dávka. Interval je možné predĺžiť ale je potrebné podať dávku, čo najskôr ako sa dá po tomto termíne. Liečba antibiotikami nie je limitujúca, niekedy sa očkuje aj počas liečby antibiotikami. Dieťa má byť zdravé, nesmie mať vysokú teplotu a iné príznaky akútneho ochorenia.

  • Ockovanie v UK

    , Autor: Maria

    Dobry den, chcem sa opytat na vas nazor na takyto ockovaci kalendar:

    2 mesiace
    DTaP/IPV/Hib, Pneumokok, Rotavirus, MenB

    3 mesiace
    DTaP/IPV/Hib, MenC, Rotavirus

    4 mesiace
    DTaP/IPV/Hib, Pneumokok, MenB

    12-13 mesiac
    Hib/MenC, MMR, Pneumokok, MenB

    2-11 rok
    DTap/IPV alebo dTap/IPV, MMR, chripka rocne

    Nie je tych ockovani nejako vela? Je treba tolkokrat preockovavat to iste ockovanie? Je v poriadku ak sa podavaju vsetky ockovania naraz pri jednej navsteve lekara?
    Moja dcera dostala zatial prvy set spolu s paracetamolom a zaroven v tom case brala antibiotika na zapalene ocko. Mne sa to moc nepacilo, ale doktorka povedala ze to je v poriadku vsetko dohromady. Vecer mala zacala strasne plakat a nedala sa nijak utisit. Miesta vpichov na jedej nohe jej navreli a scervenali. Mala je kludne dieta, skoro vobec neplace. Ja som ju taku este nevidela. Nechcela zobrat prsnik ani dudel, vobec nic az sa zakuckavala. Az zacala od kriku zaspavat mohla som jej dat paracetamol po ktorom sa ukludnila. V noci bola nekludna a horuca, dala som jej 3 davku paracetamolu. Na druhy den uz bolo lepsie ale stale mala teplotu okolo 37.5. Natastie to neslo vyssie tak som paracetamol uz nedavala.
    Uz su to dva tyzdne a mala ma na stehne stale hrcku na ktoru je na dotyk citliva. 
    Je takato reakcia normalna? Mohla to byt reakcia na kombinaciu tolkych ockovani+antibiotik?
    Ako mam postupovat pri dalsich ockovaniach? Netreba ich rozdelit alebo inak specialne postupovat? Tu kym sa nejedna o vazny pripad vsetko beru na lahku vahu, tak nema zmysel sa pytat doktora tu.
    Dakujem

    Odpovedá: odbornik2

    Podanie viacerých očkovacích látok v jeden deň nie je žiaden medicínsky problém. Je to viac antigénov naraz ale pri bežnej komunikácii dieťa musí zvládnuť oveľa viac, a neznámych antigénov na rozdiel od očkovania, kedy vieme aké antigény boli podané. Uvedená schéma je schéma očkovania vo Veľkej Británii, v každom štáte je iná a nie je to žiadna neprimeraná zaťaž pre dieťa ani nie je dôvod očkovanie odďaľovať, deliť a podobne. Vo Veľkej Británii poznajú svoju epidemiologockú situáciu a vedia, že tieto očkovania deti potrebujú, aby boli chránené pred závažnými a častými infekciami.
    Reakcia na očkovanie bola primeraná, nesúvisela s množstvom podaných vakcín, skôr s typom dieťatka a reakciou jeho imunitného systému. Hrčka na nožičke znamená, že pri prenikaní ihly došlo k rozrušeniu niekorých podkožných štruktúr, ktoré sa teraz hoja a preto môže hrčka určitú dobu pretrvávať. O reakcii na očkovanie by ste mali informovať vášho lekára pri najbližšej návšteve poradne, prípadne pri ďalšom očkovaní.

  • Mmr ockovanie

    , Autor: ivka123

    Dobry deň, chcela by som sa spytat na vás názor. 1.4. Sme mali ockovanie MMR vakcínou.Doktorka ju dcérke pichla do pravej nožičky. Neskôr som sa dozvedela od iných mamičiek ,že ich detičkám davali MMR vakcínu do ručičky.Dokonca jednej mamicke pediatricka povedala,že po roku a pol by sa už žiadna vakcínu nemala dieťatku pichat do nožičiek.Čo si o tom myslíte vy?dakujem

    Odpovedá: odbornik2

    Je to taký konsensus medzi lekármi, že po roku / teda po ukončenom základnom očkovaní hexa pneumokoky/ podávame vakcíny do ramienka. Jednak dieťa zmohutnelo, a ak aj treba podať vakcínu do svalu, už tam dostatočné svalstvo je, jednak napríklad MMR sa podáva zväčša podkožne, takže to tiež nie je problém. Sú aj iné dôvody: dieťa je v tomto veku aktévne, dolnú končatinu ťažko budeme šetriť od námahy a pohybu, horná končatina taká namáhaná nie je. Očkovanie do dolnej končatiny aj po roku však nie je zakázané, nie je žiadnou chybou, lekár k tomu zväčša má nejaký dôvod.

  • uzliny a očkovanie

    , Autor: bavoni

    Dobrý deň,
    poprosila by som Vás ešte o ozrejmenie, či môže byť dieťatko očkované ak má zväčšené uzliny? ďakujem....

    Odpovedá: odbornik2

    Najprv je potrebné zistiť, prečo má zväčšené uzliny, má aj nejaké známky ochorenia? AKo prospieva, aké je staré, o ktoré očkovanie sa jedná.
    V zásade platí, že len zväčšené lymfatické uzliny, bez známok ochorenia nie sú dôvodom odkladať očkovanie.

Otázok: 507