Poradne

odbornik6

Poradňa gynekológa

4,444 otázok, odbornik6

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Lenka Reismüllerová, ktorá pracuje na II.Gynekologicko-pôrodníckej klinike v Bratislave a súčasne pôsobí v Centre asistovanej reprodukcie ISCARE Bratislava.

ARCHÍV: Poradňa uzamknutá

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

  • ...

    , Autor: daem

    Dobry vecer.Mozeem si dat tabletku canesten ked mi len test potvrdil tehu?(slaba ciarka)Neviem ci mam cakat do pondelka az a ist k dr.alebo si dat?

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň, ak ste tehotná
    a máte výtok, určite si sama nekladajte žiadnu tabletu a nyvštívte vášho gynekológa ň
    nedokážete sama správne určiť o aký typ výtoku a zápalu sa jedná
    s pozdravom

  • Tehotna?

    , Autor: Verca

    Dobry vecer. Bude to zniet blbo, ale chcem sa spytat:
    Urobila som priatela rukou, neutrela som to uplne, boli sme v aute este asi 10 minut, potom som sa ja robila, nezasla som do posvy, len dotknut nepatrne som sa mohla..
    Mala som plodne dni, teraz ma pobolieva podbrusko, ale posledne dni som pod stresom a zdvihala som tazke veci.

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň,
    tehotenstvo nemôžte jednoznačne vylúčiť ak ta nejaká manipulácia bola...
    s odstupom času si urobte teh.test
    s pozdravom

  • Tepová frekvencia v tehotenstve

    , Autor: Domini

    Dobry den pani doktorka,
    chcela by som sa Vas spytat, aka tepova frekvencia sa povazuje za "normalnu" v tehotenstve. Nikde sa neviem docitat aka je v norme kludova a aka napríklad počas chôdze/počas státia?? to ma dost zaujíma. Verim ze od vas dostanem odpoved.

    Pretože mám trochu problém, kľudová sa mi pohybuje okolo 80-90 - nieked do 100 tepov. a napriklad staci ze vstanem a mám tep aj 120!
    Mam dost velky problem napriklad ked niekde som (v obchode a staci ze stojim a cakam v rade) vtedy mam tep aj 140!
    Volala som dnes s internistom a vravel ze uz pri tepe 120 mám volať sanitku.
    Je to nebezpečné takéto hodnoty? pre mna ako matku a pre dieta?

    ešte jedna otazka... Je to indikaciou pre pôrod cisarskym rezom?

    Ďakujem.

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň,
    môžte mať aj nejakú arytmiu, prípadne navštívte internú ambulanciu , dali by vám holter na 24 hod.
    ak máte aktivitu , alebo i beháte môžte mať tepovú frekvenciu i nad 150....
    vaša maximálna tep.frevencia pri aktivite je 220 - váš vek
    tepová frekvencia plodu je 110-160, viac než vaša kludová
    s pozdravom

  • vysetrenie

    , Autor: jesi

    Dobry den chcela by som sa opytat co znamena pani doktorka mi naplanovala sekciu na 38tt lebo mam hrdlo 1,0cm,mäkke,pre tesny prst,kp nalieha,normotonus OPP A neviem co to znamena tak ma uz v pondelok odoslala na kontrolu do nemocnice na buduci tyzden.Dakujem

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň,
    čomu konkrétne ale nerozumiete
    v prvom rade ste sa mala informovať vašej lekárky, to je dôvod prečo k nej chodíte!
    váš plod je otočený zadočkom-koncom panvovým , vaginálny nález je normálny na váš týždeň tehotentsva
    maternica je v kľude, ozvy plodu pravidelné
    poloha plodu -koncom panvovým sa doporučuje rodiť skôr než v termíne, ak sa pýytate na to, inak je všetko v norme
    sekciu plánuje na 39tt, čo je tiež normálny postup
    s pozdravom

  • čaj v tehotenstve

    , Autor: Domini

    Dobrý deň pani doktorka,

    chcela by som sa spýtať na Váš názor, či je možné v tehotenstve (som 27tt) piť čaj z valeriány lekárskej, alebo z ľubovníka bodkovaného - pri pocitoch úzkosti a nervozity. Niekde sa dočítam, že áno, niekde sa dočítam, že nie.
    Antidepresíva chápem, že sa neodporúčajú, ale naozaj si tehotné ženy nevedia nijak pomôcť ani prírodnou formou??? sú čaje také škodlivé pre bábätko?

    (magne B6 forte beriem, to nepomáha)

    Ďakujem za odpoveď

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň,
    nemyslím si, že nejaký lekár vám čaj jednoznačne doporučí, skôr si myslím, že nie
    ak potrebujete nejaké preparáty na upokojenie, skôr siahnite po nejakých homeopatikách
    s pozdravom

  • chyby v tehotenstve

    , Autor: werona

    Dobrý deň,
    chcela by som Vás poprosiť o Váš názor a radu. Momentálne som v 22 týždni tehotenstva, avšak ešte na začiatku (5-6 týžden tehotenstva) som bola s manželom na dovolenke. Vtedy som ešte netušila, že som tehotná vobec mi totiž nebývalo zle, a meškanie menštruácie bolo pre mňa uplne prirodzené. Avšak na dovolenke som síce v malých dávkach, ale pila alkohol. Po návrate som ochorela a liečila som sa paralenom hot drink, no ale kedže to nezaberalo, tak som zašla za lekárom, ktorý mi predpísal azatril(antibiotikum). Nebral mi krv, takže nezistil ani on, že som už vtedy bola tehotná. Užila som z neho len jednu tabletu, lebo mi bolo veľmi nevoľno. Viac som ich nechcela myslela som si, že nevoľnosti súvisia s liekom. Avšak odtoho času raňajšie nevoľnosti pokračovali, preto som si už spravila tehotenský test, ktorý bol pozitívny. Viete mi poradiť, či to mohlo mať na bábätko veľmi zlé účinky?? Mohlo mu to uškodiť? Ešte si dovolím sa spýtať, aký máte názor na farbenie vlasov v tehotenstve bezamoniakovou farbou, pretože aj to som stihla v tom čase :( Ďakujem Vám veľmi pekne za odpoveď.

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň,
    paralen nevadí,
    azitromycín je v tehotenstve kontrainikovaný...užila ste len jednu tabletu , tak ťažko povedať
    a s tym alkoholom podobne, veľmi malé množstvoi nevadí....
    farbenie nevadí
    musíte dúfať, že to bude v poriadku, nie je možné nejakým spôsobom teraz kvantifikovať alebo zistiť či to nejakým spôsobom plodu uškodilo,
    doterajší skríning i morfológiu ste predpokladám mala v norme, čiže nejaké hrubé anomálie sa týmpádom dajú vylúčiť
    s podzravom

  • Placenta 3,5cm od vnutornej bránky v 32.tt

    , Autor: Vicky

    Dobrý deň, na 31/3tt vysetreni mi bolo zistené, že placentu III. mám 3,5cm od vnutornej bránky. Malý je ešte v polohe koncom panvovým. Váži 1870g. V 20.tt u mna bola vykonaná aj preventivna serkláž z dovodu dg. placenta praevia centralis. Moj lekár mi predpisal magne b6 3x2 až do nasledujuceho ultrazvuku, ktorý bude 35/3tt. Moja otázka by bola:
    - či podla Vás môžem rodiť prirodzenou cestou - ci sa moze este poloha placenty zmeniť na dostatočnu vzdialenosť?
    - do kedy by sa mal malý otočiť?
    - či placenta III - znamená zrelosť placenty? Ak áno, nie je to priliš skoro v 32.tt?

    Dakujem pekne za odpoveď

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň,
    ak bola placenta previa cenrálne a prekrývala celú bránku je zaujímavé. že polohu už zmenial, s rastom maternice sa môže ešte vzdialiť, závis od vyščetrenia v TP
    plod sa môže otočiť a meniť polohu i v deň pôrodu
    áno jedná sa o staršie hodnotenie podľa Granna, často je však chybné a pokiaľ sa nejdná o nejký výrazne patoligický nálezl, zrelosť placenta ako taká vás ani plod neohrozuje
    s pozdravom

  • gestačný vačok bez plodu

    , Autor: Elle

    Dobrý deň,
    chcela by som sa spýtať, bola som u gynekológa na potvrdenie tehotenstva, robil mi sono, povedal, že je tam vačok 12mm, ale bez plodu. Podľa ms by som mala byť 7 tt, ale mávam dlhší cyklus, cca 30 dní, tak možno menej.Mám prísť o 7 dní na kontrolu. Obávam sa, myslíte, že je nádej, aby tam o týždeň plod bol?
    Ďakujem.

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň,
    obávam sa, že s najväčšou pravdepodobnosťou sa bude jednať o prázdny gestačný vak-anembryomolu, deinitívne to potvdrí až sono o tzždeň
    s pozdravom

  • Osetrenie u zubara

    , Autor: lienka75

    Dobry den, pobolieva ma zub a planujem navstevu zubara. Chcela by som sa opytat na riziko pouzitia lokalnej anestezy a lokalneho rtg zuba po 13-tom tyzdni tehotenstva. Je mozne ze mi zub budu trhat. Je tam riziko pre plod? Dakujem.

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň,
    závisí od rozsahu výkonu , typu zuba a podobne, prekonzultujte to na mieste s vasim zubnym lekarom
    s pozdravom

  • Triple test

    , Autor: Basa

    Dobrý den, vysiel mi pozitívny triple test. V podstate som zvýsené riziko DS vzhladom na vek ocakávala, no pomer 3v4 v termíne bol riadne studenov sprchou. Ak tomu správne rozumiem, 3 plody s rovnakým výsledokm majú Downov syndróm, zdravé je len jedno, teda je len 25% sanca, ze dieta je zdravé. Priznám sa, ze takéto vysoké riziko som nenasla ani nikde na internete (a tam sa uz naozaj dá nájst vselico), preto, som, pochopitelne, nie práve v pohode, i ked viem, ze tieto testy zvyknú byt neraz pozitívne falosné. Som objednaná na morfologické UZV a viac- menej odhodlaná absolvovat i amnio. Aj tak by ma vsak zaujímalo nasledové:
    1) test bol robený v 16 +4 tt podla termínu poslednej MS a 17+0 podla UZV - práve spomínaný odhadrizika bol robený podla UZV, kde v den odberu lekár nameral BPD 36 mm - je tento odhad veku plodu podla BPD správny a nemohol skreslit výsledok?
    2) mohol byt výsledok skreslený tým, ze som od zaciatku tehotenstva do 16 tt uzívala duphaston (2x denne);
    3) mohlo prípadne výsledok skreslit to, že vo výsledku je uvádzaná váha 59 kg (čo bola váha pri odbere v 10 tt) hoci reálne som v case odberu mala 62kg?
    4) poznámka vo výsledku: Riziko DS je vyssie ako je ocakávané len podla veku matky - je poznámka, ktorá sa píse vzdy, alebo, ak by som mala menej (v case porodu budem mat 36 r.), vysledok by nebol taký katastrofálny?
    5) UZV v 1. trimestri vysiel negatívne: NT 0,90; nosová kosticka prítomná, prietok krvi v srdiecku bez patológie, po zapocítaný PAPP-A riziko DS: 1: 4000 - nie je to velký nepomer v porovnaní s triple testom, co má vacsiu výpovednú hodnotu?
    6) vo výsledkoch triple testu je len riziko na NTD a DS, nie sú tam ostatné chromozomálne poruchy, v predchádzajúcom tehotenstve som mala vypocítané riziko i na dalsie genetické anomálie - to sa dnes uz nerobí?
    7) co vsetko, aké dalsie poruchy, mozu byt prícinou abnormálnych hladín sledovaných krvných ukazovatelov? - v mojom prípade to bolo nasledovné:
    AFP: 1.00 MoM
    E3: 0,41 MoM
    hCG: 2.44 MoM
    PAPP-A (z 10 tt): 0,28 MoM.
    Prepácte za rozsiahlu otázku, ale je pre mna momentálne dolezité, poznat co najviac skutocnosti, i ked viem, ze definitívnu odpoved dá az amnio.

    Dakujem za úprimné odpovede

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň,
    uvádzané možnosti skreslenia výsledku nie sú validné, termín je v norme, váha je s minimálnou odchýlkou a veková hranica sa tak uvádza vždy ak je vek nad 35 rokov-okamžite zhoršuje výsledok,Duphaston s nálezom nesúvisí
    zväčša bývajú výsledky súvisiace s tým čo dané laboratórium robí, alebo akú odchýlku našli, preto možno vo vašom prípade uvádzajú len NTS a DS
    sérové hladiny môže byť zvýšené i z iných dôvodov, chorobných i iných
    vaše rozhodnutie absolovať amniocentézu je správne, je to naozaj jediná možnosť ako sa dozviete o čo naozaj sa jedná,
    samozrejme test býva často s falošnou pozitivitou, hlavne z dôvodu neštandandardizovaných postupov a nie vždy dobrého merania NT v 13tt,
    nejpresnejšie preto bude vyčkať na amniocentézu,
    morfologikcý ultrazvuk je schopný vizualizovať len hrubé odchýlky, ale samozrejme dokáže lekára i vás nejakým smerom posunúť
    veľa šťastia a s pozdravom

  • skrateny krcek

    , Autor: kacena2611

    Dobrý deň,
    pani doktorka, môj gynekológ ma v 19tt vyplašil, že mám veľmi skrátený krček. samozrejme odporučil mg 3x1,kľudový režim. mala som kontrolu o 10 dní a povedal, že sa to nezhoršilo, o ďaľších 10dní ma poslal do nemocnice, to bolo 30.12.14 avšak prijímajúca lekárka mi povedala, že sa obávať nemusím. môj gynekológ mi v tom čase napísal do knižky portio 1,5cm a lekárka v nemocnici palpačne namerala 2,5cm a sonom 4,3 bez funellingu a že placenta je nízko ale nezasahuje do bránky, môj lekár ma naopak vystrašil a povedal, že mi hrozí krvácanie a že dieťa nedonosím, ak nepôjdem ležať. z nemocnice ma ale lekárka na základe dobrého nálezu poslala domov.13.1.2015 som mala poradňu u svojho lekára a už nemocnicu nespomenul ,iba povedal ,že dotyčná lekárka si teda prevzala nado mnou zodpovednosť a do knižky zapísal portio 1cm.
    Ktorému nálezu mám veriť viac? mám sa obávať predčasného pôrodu? som ešte len v 25tt.Mám sa dať vyšetriť ďalšiemu nestrannému lekárovi?
    Ďakujem Vám za odpoveď.

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň,
    ja som vás nevyšetrovala ,čiže nedokážem zobjektivizovať váš nález a nedokážem ani posúdiť, ako to je naozaj , preto ani zodpovedať vašu otázku
    ak ste si neistá, samozrejme môžte sa nechať vyšetriť i treťou osobou
    avšak zväčša je nemocničné zariadenia vyššie , nadradené obvodnému pracovisku a posúdenie stavu z ich strany by malo byť špecializovanejšie(avšak samozrejme nemusí to byť vždy pravdou)
    s pozdravom

  • hnedy vytok v 8tt

    , Autor: babyka10

    Dobry den, som 7+1tt, od soboty mam hnedy vytok, rano v sobotu bol bledy a k veceru stmavol tak sme isli na pohotovost kde mi pichli kanavit a nariadili pokoj, od soboty beriem aj 3x1 ascorutin, a od 5tt duphaston 2x1. V pondelok som bola u gynekologicky, babo bolo v poriadku, srdiecko bilo, ze asi je ten vytok len zo zahniezdovania. Vcera som cez den nemala uz ziadny, no dnes rano som dostala krce(ako pri menzese, tie mam uz od zaciatku tehotenstva) a potom sa spustil pri cikani dost tmavo hnedy vytok. Uz ziadne krce nemam, krce zvyknem mat tak 1 x za 1,2 dni, a od soboty mam ten hnedy vytok tiez len 1x za den. Len ma dost trapi ze uz 6dni beriem tieto tabletky, a este to neprestalo, a dnes to aj zosilnelo. Za aky cas by to malo prejst? Pred tehotenstvom som mala problem s PMS, uz od 17dc som spinila, a menzes prisiel na 28dc. Keby som nebola tehotna tak by som bola v sobotu 18dc, nemozeto byt aj kvoli tomu? Inak vela lezim, oddychujem, takze ma dost trapi ze to neprechadza, kedze som pred 4mesiacmi potratilo(babo sa nevivinulo)...myslite ze je zas potrebna kontrola a ultrazvuk? Pretoze tento tyzden mi utz robili uz 2x. Moja gynekologicka vravela ze mam brat lieky, a keby som zacala krvacat cerveno, tak mam ist na pohotovost. Dakujem za nazor

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň,
    špinenie môže pretrvávať až do 12 tt, nezávisle na liečbe, liečba to len podporuje, nie je to kauzálne vyriešenie problému, čiže to, že u vás sa sporadicky objavuje nie je nič prekvapujúce
    samozrejhme majte prísny kludový režim, absencia pohl.styku a pokjračujte v liečbe
    samozrejme ak by bolo krvácanie červstvou krvou-choďte na pohotovosť ako ste poučená

  • problem

    , Autor: monicastefi

    Poprosim o radu ,pohlavny styk som mala 19.novembra...som tehotna.da sa termin vyratat len podla tohto udaja? Viete mi prosim vyratat termin porodu.dakujem

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň,
    napíšte mi ešte termín poslednej menses
    tiež prípadne CRL plodu dľa UZV
    potom bude možné stanoviť takmer presný TP
    s pozdravom

  • tehotenstvo a pohlavný styk

    , Autor: Scarlett

    Dobrý den,
    poradíte mi prosím? som v 11tt. Som po IVF chcem sa opýtať kedy by som mohla mať prvý pohlavný styk? Teraz vyzerá všetko ok na začiatku 4-6tt. som špinila teraz sa cítim dobre. dakujem

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň,
    treba prekonzultovať s vaším obvodným lekárom, ak vám to povolí, môžte

    s pozdravom

  • Bolo by moje tehotenstvo rizikove?

    , Autor: mimanr

    Dobry den, mam 32 rokov, jedno stvorrocne dieta, rodene sekciou. Pocas tehotenstva som mala trpnutie bruska. Maly mal Apgar 10, ma syndrom drazdiveho creva (zdedil) a je hyperaktivny. Ja som alergicka (silna alergia na prachove roztoce a zacinaju sa mi objavovat ekzemy). Posledny rok byvam zahlienena. Mam lahky prolaps mitralnej chlopne. S manzelom mame odlisne Rh. Ja som B-, manzel O+. Prve dieta ma krvnu skupinu po mne. Chcela by som sa informovat, ci pri danej anamneze by bolo dalsie tehotenstvo (tento rok) rizikove (moja rodina si to mysli a zneistilo ma to), pripadne na co si mam dat pozor. Dakujem a prajem pekny den.

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň,
    doporučil túto otázku prehodnotiť s vaším obvodným gynekológom, prípadne konzultácie s alergológom a pod....
    krvná skupina nie je prekážkou
    a ak ste prvé teh. mala bez ťažkostí, nevidím nejakú zásadnú prekážku, orientačne
    s pozdravom

Otázok: 1305