Poradňa gynekológa MUDr. Záhumenského.

odbornik3

Poradňa gynekológa MUDr. Záhumenského.

16,885 otázok, odbornik3

Na vaše otázky týkajúce sa gynekologických problémov odpovedal MUDr. Jozef Záhumenský, PhD., vedúci lekár pôrodníckej časti Gynekologicko-pôrodoníckej kliniky FN Na Bulovce.

Všetky zadané otázky ako aj odpovede Dr. Záhumenského vám pre veľký záujem prinášame v podobe archívu, zadávanie nových otázok nie je možné.

ARCHÍV: Poradňa uzamknutá 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

  • Pregnyl a ovulacia

    , Autor: odbornik2

    Dobry den, berem clostilbegyt. Na 10DC som mala folilkul jeden 22mm druhy 18mm. Bol mi podany Pregnyl. 26.8. Dneska je 29.8 a ovulacia stale neprebehla. Ako je to mozne? Mohla mi sestricka zle pichnut pregnyl?Prebehne este ovulacia?

    Odpovedá: odbornik3

    Dobrý den,
    ultrazvukové známky ovulácie sú iba nepriame a je možné, že ovulácia prebehla. Pregnyl sa snáď nedá pichnúť nesprávne.

  • flexiparín

    , Autor: odbornik2

    dobrý den, ja som vám už písala. mám 14r dcéru a za sebou 3 potraty. pri tom tretom ma poslal gyn. na hematologiu ale tam mi nič nezistili iba že mám jednu mutáciu PAI- 1 4G/5G heterozygot. že mi táto mutácia nespôsobovala potraty. teraz som znovu tehotná tak ma gyn. poslal na hematologiu či sa niečo zmenilo. hematologička mi povedala že mám vysledky v najlepšom poriadku, len tú jednu mutáciu a že tá nemá robiť problém. čo ma trápi že mi predpísala injekcie flexiparín že ked sa nenašla iná príčina. (ja som bola medzi časom u zastupujúceho gyne. a ten mi na ultrazvuku povedal že potrácam kôli myomu či o tom viem.) injekcie som si nezačala pichať lebo z ihjel odpadávam a nemá mi to kto pichať ked je to každý den 9 mes. chcem sa vás teda opýtať či je nutné si ich pichať pri tejto mutácii alebo nie. velmi pekne ďakujem za odpoveď. monika

    Odpovedá: odbornik3

    Dobrý deň,
    na to sa naozaj nedá odpovedať cez internet, je to veľmi zložitá problematika, v každom prípade však opakované potrácanie často býva sposobené poruchou zrážania krvi, kedy sa krv predčasne vyzráža v tvoriacej sa placente a plod sa potratí.
    Ak Vám hematologička napísala pomerne drahú liečbu, tak na to isto mala dovod.

  • brať alebo nebrať Closilbegyit?

    , Autor: odbornik2

    Dobrý deň!

    S priateľom sa snažíme o bábätko 6 mesiacov. Lekár mi naordinoval Clostilbegyit a Duphaston. Nerobil mi žiadne vyšetrenia okrem bežnej preventívky. Nemal mi spraviť vyštrenie ako je folikumetria? Totiž ani neviem či mám ovuláciu, ale asi áno, nakoĺko každý mesiac vtom čase zvyknem mávať výtok. Prosím o radu či podľa vás môj lekár konal správne ak bez vyšetrenia naordinoval Clotilbegyit Priateľ má spermiogram v poriadku. Mám ho brať aj naďalej, alebo nie?

    Za odpoveď vopred ďaujem.

    Odpovedá: odbornik3

    Dobrý deň,
    6 mesiacov neznamená neplodnosť, to by muselo brať lieky viac ako 50% párov, normálne zdravému páru trvá vyše roka kým otehotnie.
    Nie ste neplodní a žiadna liečbqa nie je potrebná, nechápem to, že Vás ženú po vyšetreniach, potom sa divíme, že v zdravotníctve nie sú peniaze, ak sa mrhajú na takéto zbytočnosti.
    Stačí zdravý životný štýl, ideálna hmotnosť, nefajčiť a pravideľne s radosťou mať styk a do roka máte potomka. ŽIadna liečba šancu na otehotnenie momentálne u Vás nezvyšuje !!!! Práve naopak, pozorovaním a stresovaním a liečbou sa ženiete do tzv. psychogénnej neplodnosti.

  • Vedľajšie účinky

    , Autor: odbornik2

    Dobrý deň,
    chcela by som sa poradiť , ohľadne problému s otehotnením. Manžel bol na vyšatrení spermií - výsledok - ejakulát pH : 7.4, pohyb. lin. nad 60 % mn. spermií nad 35 mil./mil.- oligospermia ľahk. typu. Lekár mu predpísal TAMOXIFEN a vitamíny na 7 mesiacov. Keď som si však potom čítala leták k tomuto lieku, zdá sa mi byť príliš silný, aj keď sú to len najmenšie dávky.
    Chcem sa preto opýtať, či je takáto liečba pri týchto výsledkoch normálna a bežná.Či nehrozia nejaké vedľajšie účinky. A nakoniec aká je šanca na otehotnenie s takými výsledkami.
    Ďakujem .

    Odpovedá: odbornik3

    Dobrý deň,
    nie som andrológ a nemám skúsenosti s liečbou mužov.
    Tamoxifén je tzv. protiestrogénny liek, negatívnou vazbou by mal stimulovať v hypofýze tvorbu hypofyzárnych stimulačných hormónov a tak vplývať na tvorbu spermii. Nález Vášho manžela však neznamená neplodnosť a liečba by mala by´t iba v prípade, ak sa Vám nedarí dhlšie ako rok až dva a nie sú známe iné príčiny.

  • nepravidelna menstruacia

    , Autor: odbornik2

    Dobry den, potrebovala by som poradit. Prestala som uzivat antikoncepciu pred rokom a pol.
    Snazim sa otehotniet ale zatial bez vysledkov. Od vysadenia antikoncepcie mam velmi rozhadzany cyklus
    niekedy to je aj 50 dni. Stalo sa aj to ze som nedostala cyklus za dva mesiace a lekar mi predpisal
    hormonalne tabletky na vyvolanie cyklu. Posledne tri cykly sa mi upravili. bolo to presne na 30 den.
    Konecne som si namerala ovulaciu ovulacnym testom a v ten den som mala pohlavny styk. Pred dvoma dnami
    som mala dostat menstruaciu. Kedze to neprislo urobila som si tehotensky test, ktory bol negativny.
    Poslednych 6 dni si meriam aj bazalnu teplotu ktora je medzi 37.1-37.4. Za posledne 4 dni mam taky
    jemne kremovy vytok. Neviem ci som napisala vsetko tak, aby ste to pochopili. Znova mi ta menstruacia
    meska a ja neviem co si mam o tom mysliet.
    Dakujem za vsetky rady a nazory.

    Odpovedá: odbornik3

    Dobrý deň,
    prestaňte si merať bazálnu teplotu, berte ten duphaston na druhú fázu cyklu, upraví sa Vám menštruácia. Vhodné je endokrinologické vyšetrenie na vylúčenie inej príčiny.

  • PCO

    , Autor: odbornik2

    Dobry den pan doktor.Mam pco a nemala som asi tri mesiace menzes , tak samozrrejme ani ovulaciu.Teraz sa mi cyklus pomaly upravuje.Chcem sa spytat ci mozem mat menzes a potom nemat ovulaciu?S partnerom sa snazime asi 6mesiacov a nic.Doktor mi zatial nedal ziadne tabletky.Je nejaka sanca ze otehotniem aj bez tabletiek ked sa mi cyklus upravuje?A ako by som presne zistila ci mam ovulaciu?
    Dakujem za odpoved

    Odpovedá: odbornik3

    Dobrý deň,
    u PCO je naprostý základ ideálna hmotnosť. Potom je doležité endokrinologické vyšetrneie na zistenie inej príčiny PCO, a liečba podľa príčiny. Ak nemáte menštruáciu, vhodná je liečba gestagénmi na druhú fázu cyklu.

  • Opakované potraty

    , Autor: odbornik2

    Dobrý deň, prekonala som dva zamlčané potraty v 6 a 8 týždni bolo to vždy biochemické tehotenstvo. Podrobila som sa všetkých vyšetrení, všetko negatívne. Pracujem s kontaminovanou vodou ktorá obsahuje escherichia coli, koliformné baktérie, enterokoky. Vodu nepijem, len s ňou umývam. Dosť často som v styku s plesňami. Je možné, že všetko toto mohlo spôsobiť potraty? Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: odbornik3

    Dobrý deň,
    nie, je to otázka náhody a myslím, že zatiaľ nie je potrebné žiadne vyšetrenie, takéto biochemické gravidity sa potrácajú až v 60%, stačí počkať na klinickú graviditu dokázanú ultrazvukom.

  • Cilest pred IVF

    , Autor: odbornik2

    Dobrý deň pán doktor. Som pred druhým IVF. Mám 34 rokov, manžel 36. O dieťatko sa snažíme už 4 roky, prvé IVF nevyšlo, aj keď sme s manželom obaja v poriadku (absolvovali sme vyšetrenia na endokrinológii, imunológii, hematológii, genetike, ja mám za sebou aj diagn. laparoskopiu). Minulý rok sa nám podarilo otehotnieť prirodzene, 3 mesiace po prvom neúspešnom IVF. V 9tt sme však o dieťatko prišli. Teraz mi v CAR navrhli druhý pokus, stimulovať by som mala začať v septembri. Pán doktor mi však na mesiac nasadil antikoncepciu Cilest. Je to správny postup? Ostala som trochu v rozpakoch. Po jej dobratí mám prísť a začneme s injekciami. Ďakujem pekne za Váš názor. Lena

    Odpovedá: odbornik3

    Dobrý deň,
    myslím, že sa to tak robí, cilest upraví sliznicu maternice a zabráni prípadnému spontánnemu otehotneniu, ktoré sa nedá vylúčiť.

  • prosim poradte mi

    , Autor: odbornik2

    Dobrý den pan doktor,
    s partnerom sa snažime o dieta 11 mesiacov, gynekolog mi spravil hormonalny-mam zvýšenu hodnotu a TP,poslal ma k endokrinologicke.Pani doktorka ma vysetrila a odobrala krv a zistila mi autoimunitnu tyreoiditídu v štadiu eufuknkcie šž a nasadila mi lieky v mensej davke euthyrox a odporucila cestou gyn.zvažit doplnenie progresteronu kt.som mala 1,90 nmol/l
    s týmito vysledkami som isal ku gynekologovi a predpisal mi CL.a duphaston to akože nemam ovulaciu?? MC mam pravidelny, partner odmieta ist na spermiogram vraj že este skoro. mam dilemu či brat tieto lieky, a folikulometria sa neda urobit bez liekov?

    Odpovedá: odbornik3

    Dobrý deň,
    osobne si myslím, že by stačil iba duphaston spolu s liečbou štítnej žľazy.

  • Mám nádej?

    , Autor: odbornik2

    Dobrý deň, pán doktor, mám 37 rokov, 30 kg nadváhu a som po dvoch abdominálnych operáciách, čiže je možné, že mám po nich zrasty. Mám za takýchto okolností nádej na otehotnenie, alebo je to z lekárskeho pohľadu úplne nemožné?

    Odpovedá: odbornik3

    Dobrý deň,
    možné je všetko, ale pri Vašej nadváhe bude tehotnosť pre Vás aj tak strašne riziková (vek+nadváha = cukrovka, vysoký tlak, preeklampsia), takže máte pol roka, aby ste schudla 20 kg (ide to) a potom otehotnela.

  • Clostilbegyt po 8 mesaicoch snaženia

    , Autor: Jill24

    Dobrý deň,

    chcem sa opýtať na Váš názor na liečbu Clostilbegytom a Duphastonom bez predošlého vyšetrenia. O dieťatko sa snažíme zatiaľ bez úspechu ôsmy mesiac. Máme dve deti, bez problémov s otehotnením.
    Neviem, či ovuláciu mám, alebo nie. Žiadne vyšetrenia mi robené neboli. Po prečítaní príbalového letáku k lieku Clostilbegyt mám trochu obavy...

    Vopred ďakujem za Váš názor.

    Odpovedá: odbornik3

    Dobý deň,
    vy nie ste neplodný pár, neplodnos´t je definovaná, ak sa nedarí 12-24 mesiacov. Clostyrbegyt je pomerne závažný liek a musí sa užívať ak je indikovaný.

  • kratka lutealna faza

    , Autor: odbornik2

    Dobrý deň pán doktor, mohli by ste mi prosím napísať Váš názor na môj problém? Meriam si bazálnu teplotu vyše roka a zistila som, že mám veľmi krátku luteálnu fázu, 7-9dní. Minulý rok som preto užívala včeliu kašičku dva mesiace a otehotnela som. V 16tt. som však potratila. Kašičku som užívala aj tento rok, len sa mi rozhádzal cyklus z 29dní na 26-32dní, už ju neužívam. Luteálnu fázu mám však stále max. 9 dní. Teraz 1.8. som bola na preventívnej prehliadke na sone (bol to 16.deň cyklu), folikul mal 16mm a menštruáciu som dostala včera 13.8., takže opäť krátka fáza. Myslíte si, že je to hlavná príčina toho, že nemôžem otehotnieť? Mala by som užívať nejaké výživové doplnky alebo je potrebné odborné vyšetrenie? Veľmi pekne Vám ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: odbornik3

    Dobrý deň,
    osobne si myslím, že nie je porebné užívať nič, podarilo sa Vám otehotnieť, neúspech tehotnosti s tým nesúvisí. Až to bude viac ako rok od toho potratu a nebudete znovu tehotná, vhodné je endokrinologické vyšetrenie. Bazálnu teplotu si nemerajte, zbytočne Vás to stresuje a nič to neprináša.

  • mlieko v prsnikoch

    , Autor: odbornik2

    Dobry den Pan doktor chcem sa vas spytat.Potratila som v septembri 2010 v 8 tyzdni -zamlknuty potrat.V januari som spozorovala nie samovolne ale pri stlaceni bradaviek mi vyteka biela tekutina ako mlieko.Bola som s tym u doktora bral mi vzorku,bral mi krv na prolaktin... , a bola som aj na sono no vsetko mám v poriadku,aj vysledky prolaktinu mam ok, neviete mi povedat co by to mohlo byt? doktor mi iba nato povedal ze to samo prejde a nemam si to stlacat,ze to zeny mavaju.Lenze ja sa uz od februara tohto roka pokusam o babetko a nedari sa nam tak mam strach ci by to nemohol sposovat ten moj problem s prsnikmy.doktor mi poradil ze si mam kupit agnucaston ze mi to pomoze s odstranenim toho mlieka a podari sa mi aj otehotniet,brala som ho 3 mesiace, no vysadila som ho hoci viem ze sa ma dlksie uzivat ale musela som lebo odkedy som ho brala zacala som mat nepravidelnu menstruaciu.Predtym kym som nebrala tie tabletky som mala pravidelnu.Pan doktor poradte mi neviem co mam robyt. DAKUJEM

    Odpovedá: odbornik3

    Dobrý deň,
    ak máte normálne hladiny prolaktínu tak to nebráni otehotnenieu, agnucaston je dobrý náápad. Skúšate otehotnie´t ešte veľmi krátku dobu, zdravému páru to trvá rok až dva.

  • samovalny potrat

    , Autor: odbornik2

    Chcem sa opytat ci pri samovolnom potrate sa maternica sama vycisti alebo treba navstivit lekara a za aku dobu moze zena znova otehotniet. Dakujem za odpoved.

    Odpovedá: odbornik3

    Dobrý deň,
    maternica sa vyčistí aj sama, ale závisí na týždni gravidity, ak je to staršie ako 8 týždňov je potrebné vyšetrneie.

  • spermiogram

    , Autor: Denula

    Dobrý den,

    tak manzel bol dnes na tom spermiograme a podla toho co som vycitala nic moc si myslim a som z toho znicena. tu vam poslem jeho vysledky:
    SPERMIOGRAM: mnozstvo primerane, kolikvacia a viskozita v norme, pH v norme, počet spermií: 16mil/ml, podiel pohyblivych spermii : 30-40%, v viac 2s, morfologia spermií - patologické formy spermií: do 30%. záver: oligo-asthenozoospermia.

    ake su podla vas sance na otehotnenie ak sa vyznate? sice ma ist este na dalsi spermiogram o 6 tyzd. ale tieto hodnoty sa mi zdaju hodne malo.
    velmi pekne dakujem za odpoved

    Denisa

    Odpovedá: odbornik3

    Dobrý deň,
    16 milionov spermii je plne dostačujúce na otehotnenie, osobne si myslím, že by ste mohla otehotnieť, ak sa Vám nedarí dlhšie ako 2 roky, potom je vhodné vyšetri´t aj Vás.

Otázok: 1146